• 9 Maj 2019
• Ved at Crystal Raypole

Impulsivitet, humørsvingninger, irritabilitet, høj og lav perioder, mønstre urolige relationer—disse symptomer ofte viser bipolar, men de kan lige så let at dukke op i mennesker, der har borderline personlighed (BPD).

ingen af betingelserne er usædvanlige. 2,6% af voksne i USA lever med bipolar. Estimater for BPD varierer, men det antages et sted mellem 1.6% og 5.,9% af voksne i USA lever med denne betingelse. Mange mennesker har en dobbelt diagnose eller begge tilstande.ligheden mellem de træk, der karakteriserer hvert problem, og muligheden for co-forekomst har fået nogle fagfolk til at stille spørgsmålstegn ved, om BPD er en subtype eller variation af bipolar. Den generelle konsensus blandt eksperter inden for mental sundhed er imidlertid, at selvom disse forhold ofte er til stede med lignende træk, er de to separate psykiske problemer, der normalt kan skelnes på nogle få vigtige måder.,

det er i perioder med mani, at bipolar kan være mest antydende for BPD, da maniske episoder ofte involverer spændingssøgende, impulsiv eller aggressiv opførsel.

Bipolar vs. Borderline personlighed

en humørforstyrrelse, bipolar er primært kendetegnet ved skift mellem højenergi (maniske) tilstande og lavenergi (depressive) tilstande. Bipolar-relaterede humørsvingninger kan variere fra mild til ekstrem, og de er typisk ledsaget af ændringer i en persons energi og aktivitet.

ikke alle personer, der har bipolar, vil opleve en klassisk manisk episode., Disse episoder varer generelt flere dage og involverer ofte øget aktivitet og produktivitet i skolearbejde, arbejdsrelaterede opgaver, eller kreative sysler. Det er almindeligt at føle sig meget energisk eller opladet, med lidt eller ingen grund til at sove.

mennesker, der lever med bipolar II, oplever mildere maniske perioder kendt som hypomani. Cyclothymia, en subtype af bipolar, involverer hypomaniske og depressive perioder, der ikke opfylder typiske bipolære kriterier. Men mani er et symptom, der specifikt er knyttet til bipolar, så at have endda en manisk episode indikerer bipolar i de fleste tilfælde.,

det er i perioder med mani, at bipolar kan være mest antydende for BPD, da maniske episoder ofte involverer spændingssøgende, impulsiv eller aggressiv opførsel. Impulsive handlinger kan omfatte risikabelt køn, overdreven udgifter, eller stofmisbrug, sammen med anden adfærd, der ikke er typisk. Hurtig cykling bipolar kan især ligne BPD, da humørsvingninger sker hyppigere end med typisk bipolar.,

Hyppige maniske episoder kan også bidrage til, at forholdet vanskeligheder, da den måde, en person opfører sig under en manisk episode kan have en negativ indvirkning på de folk tæt på dem. For eksempel, under en manisk episode, en person i et monogamt forhold kan snyde på deres partner eller beslutte at gentage alle deres boligudstyr og maksimere flere kreditkort for at købe nye interiørdekorationer. En person, der bruger stoffer under en manisk episode, kan få juridiske konsekvenser, især hvis deres handlinger under påvirkning af stoffer forårsager skade på andre.,men med BPD, især ubehandlet BPD, har følelsesmæssige skift tendens til at være pludselige og ske ofte. BPD er en personlighedsforstyrrelse, så de tilknyttede træk ikke blot vedrører humørsvingninger, de er vedholdende adfærdsmønstre. Ekstreme, alt-eller-intet tænkningsmønstre hjælper også med at karakterisere denne tilstand. For eksempel, en person med BPD, der oplever mild kritik på arbejdet, kan blive meget oprørt og bekymret. De føler måske, at de har fejlet og frygter, at de mister deres job.et andet kendetegn ved BPD er vanskeligheder med at fortolke følelser., Folk ser ofte neutrale eller andre udtryk som negative, og denne fejlagtige fortolkning kan føre til konflikt eller anstrengte personlige forhold.

Tilsvarende kan en mindre uenighed med en partner få nogen til at tro, at de ikke er elskelige, og forholdet er forbi. De kan afslutte forholdet først, frygter afvisning. Forholdskonflikt kan også udløse devaluering af en partner, der tidligere var idealiseret, afhængigt af omstændighederne. Ved devaluering kan følelser af vrede, foragt og foragt pludselig erstatte følelser af kærlighed og lykke i forholdet.,

livslang selvmordsrisiko er høj med enten bipolar eller BPD, mens tilbagevendende ikke-selvmorderisk selvskadende adfærd såvel som flere selvmordsforsøg er almindelige med BPD. Skæring og anden selvskade indikerer ikke nødvendigvis selvmordsintention. Forskning viser mange mennesker med BPD selvskade som en måde at klare eller som en måde at føle noget på i en periode med dissociation.

Hvordan er behandlingsmetoder forskellige?

disse to tilstande har separate underliggende årsager, selvom personer med en familiehistorie af enten bipolar eller BPD har en højere risiko for denne tilstand.,

årsagerne til BPD er ikke fuldt ud kendt, men det antages at udvikle sig fra en kombination af faktorer. En tendens til at opleve ekstrem følelsesmæssighed, som også kan køre i familier, menes at bidrage, især hos mennesker, der har oplevet misbrug, traumer, og forsømmelse. Hjernekemi er en væsentlig medvirkende faktor til bipolar, selvom miljøfaktorer også kan øge risikoen.

korrekt diagnose er vigtig, fordi behandlingsmetoder varierer afhængigt af tilstanden., Det er vigtigt at forstå, at terapi alene typisk ikke kan behandle mani hos mennesker, der lever med bipolar. Det kan heller ikke være nok til at behandle svær depression hos nogle mennesker.

terapi kan hjælpe med at tackle nogle symptomer og udfordringer ved at leve med bipolar, men i de fleste tilfælde har mennesker med typisk bipolar brug for medicin for at hjælpe med at stabilisere humørskift. Ubehandlet mani og depression kan have alvorlige følelsesmæssige og endda fysiske sundhedsmæssige konsekvenser, så det er vigtigt at søge og fortsætte med behandling.

humørstabilisatorer som lithium hjælper ikke BPD-symptomer., I nogle tilfælde kan bipolar behandling endda forværre visse symptomer. Der er ingen medicin, der specifikt behandler BPD. Den typiske behandling er dialektisk adfærdsterapi, selvom andre terapimetoder såsom skematerapi også kan have betydelig fordel.

kan Bipolar og Borderline personlighed Co-forekomme?

en person, der oplever symptomer på både bipolar og borderline personlighed, kan have begge tilstande.

en person, der oplever symptomer på både bipolar og borderline personlighed, kan have begge tilstande. Dette er faktisk ikke ualmindeligt., En 2013-gennemgang af flere undersøgelser af de to tilstande viste, at omkring 10% af de personer, der blev diagnosticeret med borderline-personlighed, også havde bipolar i, mens omkring 10% havde bipolar II såvel som BPD.

at leve med ubehandlet grænsepersonlighed og bipolar kan forårsage betydelig nød, dels fordi de to forhold kan afspille hinanden.

• følelser af tomhed eller fiasko kan være endnu værre i en bipolar depressiv periode, hvilket kan forårsage følelsesmæssig uro eller afbryde forbindelsen, som begge kan øge risikoen for selvskadende adfærd eller selvmord.,
• en person, der kæmper med problemer med tillid eller forladelse i deres forhold, kan have en endnu sværere tid på at opretholde et sundt forhold under en lav humørtilstand.
• en periode med mani kan være mere tilbøjelig til at udløse risikabel eller impulsiv opførsel hos en person, der føler sig bekymret eller afbrudt fra deres følelse af mig selv og ønsker at føle noget.
• stofmisbrug er ikke ualmindeligt med BPD eller bipolar, og alkohol og stoffer kan ofte udløse mani.,

Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5) anbefaler, at fagfolk inden for mental sundhed undgår at diagnosticere personlighedsforstyrrelser under ubehandlede humørepisoder. At tage en detaljeret mental sundhedshistorie, der ser tilbage på mønstre og symptomer over en længere periode, kan hjælpe med at differentiere de to tilstande.mellem maniske og depressive episoder oplever mennesker med bipolar generelt ret normale stemninger. Måneder eller endda år kan passere mellem høje og lave perioder, især når behandlingen er effektiv til at håndtere symptomer., Så når en humørepisode er stabiliseret, kan diagnosen være noget klarere. Når en manisk eller depressiv stemning ser ud til at reagere på behandlingen, men symptomer på følelsesmæssig dysregulering vedvarer, er en dobbelt diagnose sandsynligvis.

Behandling for Co-forekommende Bipolar sindslidelse og Borderline Personlighed

at Leve med co-forekommende BPD og bipolar kan være mere udfordrende end at have enten stand alone, især hvis det tager tid at få en præcis diagnose., Bipolar-relaterede humørsvingninger, når de kombineres med hyppigere og hurtige ændringer i følelsesmæssig tilstand, kan gøre det daglige liv vanskeligt og negativt påvirke arbejde, skole, og personlige liv. Mennesker, der lever med bipolar og BPD, kan føle sig endnu mere ustabile eller ude af stand til at kontrollere, hvad der sker omkring dem end dem, der kun lever med en af disse tilstande.selvom behandling som terapi kan være meget nyttig til at reducere symptomer og forbedre livskvaliteten, er de anbefalede behandlinger for hver tilstand forskellige. Dette gør en nøjagtig diagnose afgørende for en vellykket behandling.,

for bipolar kan terapi involvere at lære at genkende humørudløsere, udvikle måder at klare bipolære symptomer og arbejde for at reducere de virkninger, symptomerne har på dagligdagen. Kombinationen af humør stabiliserende medicin og dialektisk adfærdsterapi kan anbefales til folk med både bipolar og BPD, da DBT generelt er den ideelle tilgang til terapi for BPD. Denne terapi indebærer at udvikle færdighederne til at styre og klare vanskelige følelser og øve positive måder at forholde sig til andre på.,

for personer, der oplever BPD-relateret Nød under en manisk eller depressiv episode, er stemningsstabilisering et vigtigt første skridt. Forskning antyder, at BPD-symptomer kan forbedres lidt, når humøret er stabiliseret, hvilket kan øge chancen for vellykket behandling. Det er også vigtigt at tale om selvmordstanker eller selvskading, da disse kan være mere sandsynlige hos mennesker med begge tilstande end mennesker, der kun har bipolar.

psykotiske symptomer såsom hallucinationer kan også forekomme under en manisk episode, og disse kan være farlige., De er ikke så almindelige med BPD, men de forekommer, så det er vigtigt at diskutere hallucinationer, vrangforestillinger eller magisk tænkning, når en person præsenterer symptomer på begge tilstande.

at finde en terapeut for Bipolar eller Borderline personlighed

For nogle psykiske problemer kan diagnosen ikke påvirke behandlingen væsentligt, da symptomer stadig kan behandles i terapi. Men når bipolar og BPD, som undertiden findes på samme måde, er fejldiagnosticeret for hinanden, behandling kan være mindre effektiv. Symptomer på begge tilstande kan yderligere komplicere diagnosen., Nogle fagfolk inden for mental sundhed kan muligvis ikke genkende tilstedeværelsen af begge problemer, især hvis de er mindre erfarne med forskellene mellem de to eller uvidende bipolære og BPD ofte forekommer sammen.

Når du søger en diagnose eller arbejder på at tackle symptomer på både bipolar og BPD, anbefales det at søge støtte fra en terapeut, der har oplevet at hjælpe mennesker med begge tilstande., Mens andre uddannede, empatiske terapeuter kan bestemt give medfølende pleje, en terapeut, der er specialiseret i at arbejde med mennesker, der lever med disse forhold, kan tilbyde støtte, der er designet til at tackle specifikke symptomer på disse tilstande. Dette kan være særligt vigtigt, når behandlingen påbegyndes for første gang.