Fibromuscular Dysplasi (FMD)

Hvad er fibromuscular dysplasi?

fibromuskulær dysplasi (FMD) er en sjælden medicinsk tilstand. Patienter med FMD har unormal cellulær vækst i væggene i deres mellemstore og store arterier. Dette kan forårsage arterierne med den unormale vækst til at se beaded. Arterierne kan også blive smalle (stenose).de fleste tilfælde af FMD påvirker carotis-og nyrearterierne., Halspulsårerne er i nakken og forbinder hjertet og hjernen. Nyrearterierne er blodkarrene, der fører blod fra aorta til nyrerne.

fibromuskulær dysplasi kan også påvirke arterierne til tarmene (de mesenteriske arterier), arterierne til benene eller armene, koronararterierne (arterier, der leverer blod til hjertet) og arterier i andre dele af kroppen, selvom dette er mindre almindeligt. Mange gange påvirkes arterier på mere end et sted af MKS.

Hvem er påvirket af MKS?,

fibromuskulær dysplasi er mest almindelig hos kvinder mellem 40 og 60 år, men tilstanden kan også forekomme hos børn og ældre. Størstedelen (mere end 90%) af patienter med MKS er kvinder. Mænd kan dog også have MKS, og dem, der har en højere risiko for komplikationer såsom aneurysmer (svulmende) eller dissektioner (tårer) i arterierne.

typer af fibromuskulær dysplasi

Figur 1: fibromuskulær dysplasi af højre nyrearterie., Det klassiske” perler på en streng ” udseende er typisk for multifokal fibromuskulær dysplasi, den mest almindelige type FMD.

figur 2: fibromuskulær dysplasi af højre nyrearterie. Den glatte, koncentriske indsnævring (pil) har det typiske udseende af fokal FMD. I dette tilfælde er der alvorlig indsnævring af arterien, og patienten blev behandlet med ballonangioplastik.,

Arterie vægge har tre lag:

  • Tunica Intima (inside layer)
  • Tunica Media (det midterste lag)
  • Adventitia (uden lag)

I de sidste mund-og klovsyge var klassificeret i henhold til det lag af den arterie, der blev påvirket, og af de læsioner, en patient havde. Der var fem forskellige typer af FMD-medial fibroplasi, intimal fibroplasi, perimedial fibroplasi, medial hyperplasi og periarteriel hyperplasi., Den eneste måde at absolut vide, hvilken af disse typer af FMD en patient har, er at se på arterievæggen under et mikroskop, f.eks. Størstedelen af patienter med FMD diagnosticeres ved hjælp af billeddannelsesundersøgelser, såsom angiografi. Som et resultat blev typerne af MKS for nylig forenklet for at matche udseendet af MKS på disse undersøgelser. Betingelsen er nu klassificeret som enten multifokal eller fokal FMD.,sed af skiftevis områder for at udvide og indsnævre langs arterie

  • Indeholder mediale fibroplasia og perimedial fibroplasia typer af mund-og klovesyge
  • Mediale fibroplasia er den mest almindelige type af mund-og klovesyge i denne kategori
  • Focal mund-og klovsyge

    • Påvirker mindre end 10% af patienter med mund-og klovsyge
    • Patienter har forskellige fokale læsioner eller rørformede forsnævring (stenose)
    • Indeholder intimal fibroplasia, periarterial fibroplasia, og medial hyperplasi typer af mund-og klovesyge
    • Intimal fibroplasia er den mest almindelige type af mund-og klovesyge i denne kategori

    Hvad er symptomerne på mund-og klovsyge?,

    Nogle mennesker med FMD har ingen symptomer, men symptomer kan forekomme, hvis stenosen begrænser blodgennemstrømningen gennem den berørte arterie.

    Symptomer på mund-og klovesyge i carotis eller vertebrale arterier (der leverer blod til bagsiden af hjernen) kan omfatte hovedpine (især type migræne hovedpine), en pulsatile “swooshing” støj i ørerne, nakkesmerter og svimmelhed. Hvis FMD påvirker halspulsårerne, vil lægen høre en s .ooshing støj i nakken. Dette kaldes en bruit og betyder, at der er unormal blodgennemstrømning til området., Mere avancerede tilfælde af FMD kan forårsage et kortvarigt iskæmisk angreb (TIA) eller slagtilfælde.

    FMD af carotis eller vertebrale arterier kan føre til en tåre i arterien. Dette kaldes en dissektion. Symptomer på dissektion omfatter hovedpine, pludselige nakkesmerter, hængende af et af øjnene eller ulige elever, og i alvorlige tilfælde symptomer på slagtilfælde eller TIA.

    FMD i nyrearterierne forårsager ofte højt blodtryk i disse arterier (renovaskulær hypertension) og / eller dårlig nyrefunktion (nyreinsufficiens). FMD fører normalt ikke til nyresvigt.,

    FMD af de mesenteriske arterier (arterier til tarmene) kan forårsage mavesmerter efter at have spist og vægttab, men patienter kan ikke have nogen symptomer.

    FMD i ekstremiteterne kan forårsage smerter i det berørte område under træning (claudication), eller meget mindre almindeligt, akut lemmer iskæmi.

    FMD i koronararterierne er for nylig blevet forbundet med spontan koronararteriedissektion (SCAD). Koronararteriedissektion forårsager normalt brystsmerter og hjerteanfald.

    Hvad forårsager FMD?

    På trods af meget forskning er det stadig ikke klart, hvad der forårsager MKS., Det er meget sandsynligt, at mund-og klovsyge har flere underliggende årsager. Nogle af de faktorer, der kan spille en rolle, inkluderer:

    • hormonelle påvirkninger: sygdommen forekommer oftest hos kvinder.7-11% af tilfældene er arvet. Nogle patienter med FMD har også genetiske abnormiteter, der påvirker blodkarrene.
    • intern mekanisk belastning, herunder traume til arterievæggene eller mekaniske kræfter på karret.,
    • tab af iltforsyning til blodkarvæggen: dette sker, når de små blodkar i arterievæggene, der forsyner dem med iltrige blod, blokeres af fibrøse læsioner.
    Share Facebook Twitter LinkedIn e-Mail Udskriv

    Få nyttige, nyttige og relevante sundhed + wellness-oplysninger

    enews

    Cleveland Clinic er en non-profit academic medical center., Annoncering på vores hjemmeside hjælper med at støtte vores mission. Vi støtter ikke ikke-Cleveland Clinic produkter eller tjenester. Politik

    Skriv et svar

    Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret. Krævede felter er markeret med *