Fertilitet efter prævention eller abort

Der er en meget lille sammenhæng, hvis der er nogen, mellem den tidligere brug af p-piller og medfødte misdannelser, herunder downs syndrom. Der er få, hvis nogen, nylige rapporter om maskulinisering af et kvindelig foster født af en mor, der tog en OC indeholdende 1 mg progestogen under tidlig graviditet. Patienter, der mistænkes for at være gravide, og som ønsker at fortsætte med, at graviditet ikke bør fortsætte med at tage OCs, og der bør heller ikke anvendes graviditetstest af progestogen., Der er stadig bekymring for forekomsten af medfødte abnormiteter hos babyer født af sådanne kvinder. Forekomsten af postoperativ infektion efter første trimester terapeutisk abort i dette land er lav. Imidlertid, stigende antal kvinder gennemgår gentagne graviditetsafslutninger, og deres risiko for efterfølgende bækkeninfektioner kan multipliceres med hver efterfølgende abort. Forekomsten af prematuritet på grund af cervikal inkompetence eller kirurgisk infertilitet efter graviditetsafslutninger i første trimester øges ikke markant., Ashermans syndrom kan forekomme efter septisk terapeutisk abort. Graviditetsfrekvensen efter behandling af dette syndrom er lav. Tilbagelevering af menstruation og opnåelse af en graviditet kan være lidt forsinket, efter at OCs er afbrudt, men fertilitetsraten ligger inden for det normale interval med 1 år. Forekomsten af postpill amenorea af mere end 6 måneders varighed er sandsynligvis mindre end 1%. Forekomsten af syndromet ser ikke ud til at være relateret til brugslængde eller type pille., Patienter med tidligere normale menstruationer såvel som patienter med menstruationsabnormiteter inden brug af OCs kan udvikle dette syndrom. Patienter med normale østrogen-og gonadotropinniveauer reagerer normalt med tilbagevenden af menstruation og ægløsning, når de behandles med clomiphen. Satsen for opnåelse af graviditet er meget lavere end for patienter med spontan tilbagevenden af menstruation. Kriterierne for at definere PID eller for at kategorisere dens sværhedsgrad er forskellige. Forekomsten af PID er højere blandt IUD-brugere end blandt patienter, der tager OCs eller bruger en barrieremetode., Den overskydende risiko for PID blandt IUD-brugere, med undtagelse af de første måneder efter indsættelse, er relateret til seksuelt overførte sygdomme og ikke IUD. Kvinder uden risikofaktorer for seksuelt overførte sygdomme har ringe øget risiko for PID eller infertilitet forbundet med IUD-brug. Der ser ud til ikke at være nogen øget risiko for medfødte anomalier, ændret kønsforhold eller tidligt graviditetstab blandt spermicidbrugere. Alle nuværende præventionsmetoder medfører en vis risiko for patienten. Risikoen for ufrugtbar fremtidig fertilitet ved brug af en hvilken som helst metode ser ud til at være lav.,(Abstrakt afkortet ved 400 ord)

Skriv et svar

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret. Krævede felter er markeret med *