i betragtning af de seneste nyheder kan kvinder, der allerede har haft mesh placeret til prolaps eller inkontinens, være bekymrede eller forvirrede over deres egne risici, og hvilke skridt de skal tage. Nogle kvinder er måske blevet kontaktet af en advokat om deres maske og er usikre på, hvordan de skal reagere.
Schimpf, der også er formand for det offentlige uddannelsesudvalg for American Urogynecologic Society, besvarede nogle almindelige spørgsmål om problemet:
spørgsmål om bækkennet
er bækkennet sikkert?,
Schimpf: jeg tror, at det er sikkert, når det bruges i de rigtige hænder hos de rigtige patienter.
Mesh er lavet af et suturmateriale, der har været anvendt i vid udstrækning i kirurgi og medicin i mange år. Dette materiale er vævet ind i et stof, der er blevet brugt i mange procedurer, herunder cardiothoracic kirurgi og brok kirurgi.
Meshkirurgi for stressinkontinens betragtes ofte som guldstandarden eller den bedste kirurgiske mulighed for dette problem. Risici er lave, og mine patienter er så glade efter denne procedure., Mange er ude at løbe maraton, leger med deres børnebørn og lever deres liv igen uden lækage efter den operation.
Prolapse mesh er også sikkert. Her på Michigan placerer vi kun mesh gennem mavevæggen ved hjælp af vores laparoskopiske færdigheder til at gøre dette uden større snit. Mine patienter efter denne operation er også meget glade. Nogle af dem føler ikke engang, at de har haft operation. Vi udfører ikke vaginal mesh kirurgi, der har forårsaget flere komplikationer.,
så jeg tror ikke, at der er nogen iboende risiko ved at have mesh placeret, men der er detaljer, som en kvinde har brug for at vide om, hvilken operation hun har. Så længe du virkelig har et problem-og har en kirurg velbevandret i at bruge det — kan mesh hjælpe.
hvilke kvinder skal overveje kirurgi for prolaps eller inkontinens? Er det den eneste mulighed?
Schimpf: hvis en kvinde bemærker, at hendes prolaps symptomer eller inkontinens begynder at påvirke hendes livsstil og aktiviteter, hun ønsker at gøre, er det tid til at se en urogynækolog for at diskutere mere detaljeret., Din blære eller bule bør ikke holde dig tilbage fra at nyde motion, din familie, dine hobbyer eller sex.
SE OGSÅ: EN Kvindelig Urolog Forklarer Kvinders Mest Almindelige Urologiske Problemer — og Hvordan man Behandler Dem
Nogle af disse generende symptomer kan omfatte en vaginal bule, bækken pres eller lækage af urin. Se en urogynækolog, hvis nogen af disse ting sker.
din aftale vil omfatte en diskussion af dine symptomer, en eksamen for at vurdere for lækage eller en bule og derefter en diskussion af muligheder., Kirurgi er en mulighed, og i nogle tilfælde kan dette involvere mesh materiale. Kvinder bør stille spørgsmål om andre muligheder udover kirurgi, og om der er flere muligheder for kirurgi.
Hvad kan gå galt?
Schimpf: vi har lært meget om mesh i de sidste par år, hvilket taler til, hvorfor det er værdifuldt at have en kirurg med ekspertuddannelse og masser af erfaring. for eksempel krymper masken noget, efter at den er sat i kroppen. Kirurgen skal forudse det og placere det korrekt. Hvis ikke, kan masken stramme og trække på musklerne og bækkenbunden., Dette kan forårsage smerte. Disse kvinder kan opleve smerter lige når de sidder stille, når de prøver at træne eller når de har se.. Disse stramme muskler kan også forårsage vanskeligheder med vandladning eller tarmbevægelser.
Mesh kan også blive udsat i vagina. Kvinder kan føle det, eller nogle gange bemærker deres partnere noget under se.. Dette kan også forårsage blødning eller unormal udledning.
Mesh kan undertiden placeres forkert, såsom i blæren eller tarmene. Hvis dette sker, skal det fjernes kirurgisk.,
hvis jeg havde brug for operation for et af disse problemer, hvilken slags læge skal jeg se?
Schimpf: opsøge en kirurg, der har specialiseret, formel uddannelse i urogynekologi, som kaldes fello .ship uddannelse. Spørg derefter din kirurg, om de er bestyrelsescertificeret i kvindelig bækkenmedicin og rekonstruktiv kirurgi. Terminologien kan blive forvirrende her; at spørge den person, hvis de er uddannet og bestyrelsescertificeret i urogynekologi, er en anden måde.
Du kan også spørge kirurgen, hvor mange maskeprocedurer de har gjort hvert år., Jeg vil sige, at bør være mindst 20 til 25 årligt for dig at føle sig godt tilpas med deres dygtighed. enhver kirurg, der udfører prolaps-eller inkontinenskirurgi, skal kunne tilbyde dig muligheden for at løse disse problemer med eller uden meshmateriale. Spørg om disse muligheder, og om de er i stand til at hjælpe dig senere, hvis der er en komplikation — du vil se de læger, der kan hjælpe dig gennem alt, hvad der måtte ske.
Hvis du har brug for at få dit net fjernet, skal kirurgen også have erfaring med det; spørg, om de har gjort den operation før., De mest informerede kirurger deltager også i nationale møder, så de er opdaterede om ny forskning og teknikker.
jeg har allerede haft gynækologisk eller bækken mesh kirurgi. Skal jeg være bekymret?
Schimpf: hvis du har det fint, og du ikke har nogen symptomer — hvis operationen fikseret, uanset hvilket problem der førte til, at du blev opereret — skal du ikke bekymre dig. Du behøver ikke at få dit net fjernet. Mesh udløber ikke. Selvom det specifikke mesh-produkt ikke længere er på markedet, behøver du ikke at fjerne det.,
SE OGSÅ: Behandling efter Fødslen, Brok: Hvad nybagte Mødre Bør Vide
Hvis du har smerter, problemer med samleje, uforklarlig blødning eller udledning, og du har haft mesh kirurgi, se en urogynecologist og spørge, om det kunne være en maske.
afhængig af ekspertens mening kan behandlingen af dette være kompleks. Fordi masken kan forårsage muskelspasmer og arvæv, er kirurgi kun en del af svaret. Vi gjorde en undersøgelse her ser på patienter, der havde deres mesh taget ud. Bagefter havde 50 procent stadig nogle smerter, selvom mange kvinder blev forbedret.,
Vi har andre muligheder, såsom bækkenbundsfysioterapi, der virkelig kan hjælpe kvinder, der stadig kæmper, efter at masken er fjernet.
en advokat har tilfældigt kontaktet mig om mit bækkennet. Hvordan svarer jeg?
Schimpf: advokater er ikke en god måde at få din lægehjælp på. I stedet skal du kontakte kirurgen, der lægger dit maske ind. Få en kopi af din operative rapport og find ud af præcis, hvad mesh produkt blev brugt; de har alle specifikke produktnavne.
Vær proaktiv for at opsøge din egen lægehjælp, ikke hvad advokater tilbyder dig., Hvis du er bekymret for at stole på din oprindelige kirurg, kan du også ringe til hospitalet, hvor du havde operationen. De kan få dig den operative rapport, og du kan finde en urogynækolog til en anden udtalelse. Tag rapporten med dig.
for At planlægge en aftale eller læs mere om urogynecology program på University of Michigan Von Voigtlander Women ‘ s Hospital, kalder 734-763-6295 (Ann Arbor) eller 248-305-4400 (Northville), eller klik her.