Equine Cushing ‘ s sygdom er mere korrekt kendt som pituitary pars intermedia dysfunktion (PPID). Det involverer hypofysen, som er en kirtel placeret i bunden af hjernen, der producerer hormoner som respons hjernesignaler.
i PPID er de normale mekanismer, der kontrollerer hormonproduktionen af hypofysen, beskadiget, så den hæmmende del går tabt., Der er således overdreven produktion af de normale hormoner fra hypofysen. Disse hormoner går derefter ind i cirkulationen og påvirker hele kroppen. Kliniske tegn inkluderer øget frakke længde og forsinket udgydelse af vinterfrakken, laminitis, sløvhed, øget svedtendens, vægttab og overdreven drikke og vandladning.
sygdommen rammer primært dem over 10 år, hvor 19 er gennemsnitsalderen ved diagnosen. Det kan være ganske udbredt i alderen heste populationer. Et pensioneringscenter viste sig at have 14% af beboerne med PPID., Ponyer er mere tilbøjelige til at blive påvirket end heste, men hopper og vallak er lige så tilbøjelige til at blive påvirket.
Årsag
Den underliggende årsag til PPID er tab af hæmning af pars intermedia-regionen i hypofysen. Som følge heraf bliver kirtlen forstørret, og der er en markant stigning i produktionen af visse hormoner., Der kan også en komprimering af de andre områder af hypofysen med en reduktion i produktionen af andre hormonesor kompression af tilstødende dele af hjernen, hvilket resulterer i blindhed og beslaglæggelser.,
Kliniske tegn
Tegn på sygdommen er:
- Øget pels længde og manglende evne til at kaste pels i sommer
- vægttab
- lide af sygelig tørst og polyuri (øget drikke og vandladning)
- Træthed
- Øget svedtendens
- Forfangenhed
Berørte dyr er også mere modtagelige for infektioner såsom bihulebetændelse, hud infektioner og være parasitter.,
Diagnosis
Diagnosis is based on history, clinical signs, and specific hormone tests., Test for sygdommen er ikke ligetil, det kompliceret af:
- langsom progressiv karakter af sygdom
- Falsk negative resultater, der er fælles for alle test tidligt i sygdommen
- Tests er meget mere pålidelig som sygdommen skrider frem
- Sæsonmæssige variation i hormon produktion
- i Mangel af en ægte guld standard
Den aktuelt anbefalede tests er måling af ACTH-hormon koncentrationer eller udfører en TRH stimulation test.,
Behandling og management
Medicinsk behandling omfatter dopamin agonister, serotonin antagonister og cortisol-antagonister. Dopaminagonister (pergolid) erstatter tabt hæmning af hypofysen og er licenseret til behandling af sygdommen i Storbritannien. Disse rapporteres at være effektive i 65-85% af tilfældene. Bivirkninger omfatter diarr., depression, anoreksi og kolik., Hvis pergolid ikke kontrollerer de kliniske tegn, kan serotoninantagonister, som også erstatter tabt hæmning af hypofysen og sandsynligvis virker ved at øge dopamin, tilsættes til behandlingen.
ikke alle ejere vælger at behandle sygdommen. Det afhænger af hvilke kliniske tegn et bestemt dyr har, og hvor alvorlige disse er. I nogle tilfælde er alt, hvad der vil blive gjort, styre kliniske tegn, såsom laminitis, sekundære infektioner og overdreven hårvækst, samt ændre kosten.,
hovedpunkter
- PPID indebærer hypofysen
- Kliniske tegn er overdreven pels længde, vægttab, øget svedtendens, overdreven alkoholforbrug, og vandladning, og forfangenhed
- Den gennemsnitlige alder for heste at få sygdommen er 19 år. Det kan være svært at lave en fast diagnose i den tidlige fase af sygdommen
- Der er en række medicinske behandlinger, der kan kontrollere sygdommen, men det er uhelbredelig