Hvad er dysfagi?

personer med dysfagi har svært ved at sluge og kan endda opleve smerter under indtagelse (odynophagia). Nogle mennesker kan være helt ude af stand til at sluge eller kan have problemer med sikkert at sluge væsker, fødevarer eller spyt. Når det sker, bliver spisning en udfordring. Ofte gør dysfagi det vanskeligt at indtage nok kalorier og væsker til at fodre kroppen og kan føre til yderligere alvorlige medicinske problemer.

hvordan sluger vi?,

slukning er en kompleks proces. Cirka 50 par muskler og mange nerver arbejder for at modtage mad i munden, forberede den og flytte den fra munden til maven. Dette sker i tre faser. I den første fase, kaldet den orale fase, samler tungen mad eller væske, hvilket gør den klar til at sluge. Tungen og kæben bevæger fast føde rundt i munden, så den kan tygges. Tygge gør fast mad den rigtige størrelse og tekstur til at sluge ved at blande maden med spyt. Spyt blødgør og fugter maden for at gøre det lettere at sluge., Normalt er det eneste faste, vi slukker uden at tygge, i form af en pille eller kaplet. Alt andet, vi sluger, er i form af en væske, en puree eller et tygget fast stof.

den anden fase begynder, når tungen skubber mad eller væske til bagsiden af munden. Dette udløser et slugningsrespons, der passerer maden gennem svelget eller halsen (se figur). I denne fase, kaldet svælgfasen, lukkes strubehovedet (strubehovedet) tæt, og vejrtrækningen stopper for at forhindre mad eller væske i at komme ind i luftvejene og lungerne.,

den tredje fase begynder, når mad eller væske kommer ind i spiserøret, røret, der bærer mad og væske til maven. Passagen gennem spiserøret, kaldet spiserørsfasen, forekommer normalt på cirka tre sekunder afhængigt af fødevarens tekstur eller konsistens, men kan tage lidt længere tid i nogle tilfælde, såsom ved indtagelse af en pille.

hvordan forekommer dysfagi?

dysfagi opstår, når der er et problem med den neurale kontrol eller de strukturer, der er involveret i nogen del af slukningsprocessen., Svage tunge-eller kindmuskler kan gøre det svært at flytte mad rundt i munden for at tygge. Et slagtilfælde eller anden nervesystemlidelse kan gøre det vanskeligt at starte slukningsresponsen, en stimulus, der giver mad og væsker mulighed for at bevæge sig sikkert gennem halsen. En anden vanskelighed kan opstå, når svage halsmuskler, såsom efter kræftoperation, ikke kan bevæge al mad mod maven. Dysfagi kan også skyldes lidelser i spiserøret.

Hvad er nogle problemer forårsaget af dysfagi?

dysfagi kan være alvorlig., En person, der ikke kan sluge sikkert, kan muligvis ikke spise nok af de rigtige fødevarer til at forblive sunde eller opretholde en ideel vægt.

madstykker, der er for store til at sluge, kan komme ind i halsen og blokere luftens passage. Når fødevarer eller væsker kommer ind i luftvejene hos en person, der har dysfagi, kan hoste eller halsrensning undertiden ikke fjerne det. Mad eller væske, der forbliver i luftvejene, kan komme ind i lungerne og tillade skadelige bakterier at vokse, hvilket resulterer i en lungeinfektion kaldet aspirationspneumoni.,

Slukningsforstyrrelser kan også omfatte udvikling af en lomme uden for spiserøret forårsaget af svaghed i spiserørsvæggen. Denne unormale lomme fælder noget mad, der sluges. Mens du ligger eller sover, kan nogen med dette problem trække ufordøjet mad i halsen. Spiserøret kan også være for smalt, hvilket får mad til at klæbe fast. Denne mad kan forhindre andre fødevarer eller endda væsker i at komme ind i maven.

Hvad forårsager dysfagi?

dysfagi har mange mulige årsager og forekommer hyppigst hos ældre voksne., Enhver tilstand, der svækker eller beskadiger muskler og nerver, der bruges til at synke, kan forårsage dysfagi. For eksempel har mennesker med sygdomme i nervesystemet, såsom cerebral parese eller Parkinsons sygdom, ofte problemer med at sluge. Derudover kan slagtilfælde eller hovedskade svække eller påvirke koordinationen af slugemusklerne eller begrænse sensationen i munden og halsen.

personer født med abnormiteter i slukningsmekanismen kan muligvis ikke sluge normalt., Spædbørn, der er født med en åbning i mundens tag (ganespalte), kan ikke suge ordentligt, hvilket komplicerer pleje og drikke fra en almindelig babyflaske.

derudover kan kræft i hoved, nakke eller spiserør forårsage synkeproblemer. Nogle gange kan behandlingen af disse typer kræftformer forårsage dysfagi. Skader på hoved, nakke og bryst kan også skabe synkeproblemer. En infektion eller irritation kan forårsage indsnævring af spiserøret. Endelig kan hukommelsestab og kognitiv tilbagegang for mennesker med demens gøre det vanskeligt at tygge og sluge.,

Hvordan behandles dysfagi?

Der er forskellige behandlinger for forskellige typer dysfagi. Læger og talesprogspatologer, der evaluerer og behandler svulningsforstyrrelser, bruger en række tests, der giver dem mulighed for at se på stadierne i slukningsprocessen. En test, Fleksibel Endoskopisk Evaluering af Synkebesvær med Sensorisk Test (FEESST), bruger en tændt fiberoptisk rør, eller endoskop, for at se mund og svælg, når de undersøger, hvordan sluge mekanisme, der reagerer på sådanne stimuli, som et pust af luft, fødevarer eller væsker.,

En videofluoroscopic sluge undersøgelse (VFSS) er en test, hvor behandleren tager en videofilmet X-ray af hele synke proces, har du forbruge flere fødevarer eller væsker sammen med mineralske barium til at forbedre synligheden af fordøjelseskanalen. Sådanne billeder hjælper med at identificere, hvor i slukningsprocessen du oplever problemer. Talesprogspatologer bruger denne metode til at undersøge, hvilke ændringer der kan foretages for at tilbyde en sikker strategi, når de sluges., Ændringerne kan være i madtekstur, størrelse, hoved-og nakkeposition eller adfærdsmæssige manøvrer, såsom “hage tuck”, en strategi, hvor du sætter din hage, så mad og andre stoffer ikke kommer ind i luftrøret, når de sluges. Hvis du ikke er i stand til at sluge sikkert på trods af rehabiliteringsstrategier, kan det være nødvendigt med medicinsk eller kirurgisk indgreb på kort sigt, når du kommer dig. Under progressive tilstande, såsom amyotrofisk lateral sklerose (ALS eller Lou Gehrigs sygdom), kan et foderrør i maven være nødvendigt på lang sigt.,

For nogle mennesker kan behandling involvere muskeløvelser for at styrke svage ansigtsmuskler eller for at forbedre koordinationen. For andre kan behandling involvere at lære at spise på en særlig måde. For eksempel må nogle mennesker spise med hovedet vendt til den ene side eller se lige ud. Tilberedning af mad på en bestemt måde eller undgå visse fødevarer kan hjælpe i nogle situationer. For eksempel kan folk, der ikke kan sluge tynde væsker, muligvis tilføje specielle fortykningsmidler til deres drikkevarer. Andre mennesker må muligvis undgå varme eller kolde fødevarer eller drikkevarer.,

For nogle er det dog ikke længere muligt at indtage nok mad og væsker gennem munden. Disse personer skal bruge andre metoder til at fodre deres kroppe. Normalt involverer dette et fodringssystem, såsom et påfyldningsrør, der omgår eller supplerer den del af slukningsmekanismen, der ikke fungerer normalt.

hvilken forskning udføres på dysfagi?

forskere gennemfører forskning, der vil forbedre evnen hos læger og talesprogspatologer til at evaluere og behandle svulningsforstyrrelser., Hvert aspekt af slukningsprocessen studeres hos mennesker i alle aldre, inklusive dem, der ikke har dysfagi, for at give forskere en bedre forståelse af, hvordan normale og uordnede processer sammenligner.

forskning har også ført til nye, sikre måder at studere tunge-og halsbevægelser under slukningsprocessen. Disse metoder hjælper læger og talesprogspatologer med at evaluere patientens fremskridt under behandlingen sikkert.

undersøgelser af behandlingsmetoder hjælper forskere med at opdage, hvorfor nogle former for behandling arbejder med nogle mennesker og ikke med andre., Denne viden vil hjælpe nogle mennesker med at undgå alvorlige lungeinfektioner og hjælpe andre med at undgå rørfodring.

Hvor kan jeg få hjælp?

Hvis du har en pludselig eller gradvis ændring i din evne til at sluge, bør du konsultere din læge. Han eller hun kan henvise dig til en otolaryngologist—en læge, der har specialiseret sig i sygdomme i øre, næse, hals, hoved og hals—og en tale-sprog patolog. Du kan blive henvist til en neurolog, hvis et slagtilfælde eller anden neurologisk lidelse er årsagen til slukningsproblemet.

Hvor kan jeg finde yderligere oplysninger om dysfagi?,

NIDCD opretholder et bibliotek over organisationer, der giver information om de normale og uordnede processer for hørelse, balance, smag, lugt, stemme, tale og sprog.

du Bruge følgende søgeord til at hjælpe dig med at finde organisationer, som kan besvare spørgsmål og give oplysninger om dysfagi:

• Dysfagi
• Speech-language pathologists
• Kløft læbe/gane