Crissi Estep havde været på Cymbalta (Dulo .etin) et par år, da medicinen syntes at stoppe med at virke. Først kontrollerede det effektivt både hendes fibromyalgi – relaterede nervesmerter og hendes depression, men “eventuelle succeser, jeg havde haft med det tidligere, var væk,” siger Estep.

“Jeg var meget deprimeret, endda agiteret og følte, at jeg havde plateaued,” tilføjede hun. Da Estep delte sine bekymringer med sin læge, tilføjede han Abilify (aripripa .ol) til hendes medicinregime.

Estep udviklede snart uacceptable bivirkninger., Frustreret besluttede hun at holde op med at tage sine antidepressiva.da hun er Sygeplejerske, vidste Estep, at antidepressiva normalt er koniske, før de afbrydes. Så udviklede hun sin egen aftagende tidsplan: 1 dag mellem doser, derefter 2, indtil medicinen var væk.

alvorlige abstinenssymptomer ramte cirka fem dage efter, at medicinen rydde hendes system. “Jeg troede virkelig, at jeg havde et hjerteanfald,” siger Estep. “Jeg havde smerter i brystet og var rystet og kvalm. Når jeg vendte mit hoved, ville det sishish, som vand i en skål.,”

South Carolina bosiddende var i Maine på det tidspunkt, camping med sin familie,” bogstaveligt googling ERs, ” siger hun, da hendes mand spekulerede højt på, om hendes symptomer kunne være relateret til ophør af hendes medicin. Sammen, de kiggede op abstinenssymptomer for hendes antidepressiva. Estep oplevede næsten alle dem.mellem 2011 og 2014 rapporterede cirka 1 ud af 9 amerikanere at tage mindst en antidepressiv medicin i den seneste måned., Otteogtres procent af disse mennesker havde været på deres antidepressiva i to år eller længere; 25% havde taget antidepressiv medicin i 10 år eller mere. På et tidspunkt — typisk, når de føler sig bedre, men nogle gange når de er frustrerede over bivirkninger — overvejer næsten enhver person, der bruger et antidepressivt middel, at stoppe medicinen. Men som Estep lærte, er det risikabelt at stoppe antidepressiv behandling uden medicinsk vejledning og kan forårsage ubehagelige bivirkninger samt et tilbagefald af depression.,

du skal også vide, at jo mere depressive episoder du har haft, jo mere tid skal du tage for at komme ud af medicinen. Harvard Women ‘ s Health Watch siger, at for dem, der har haft 3 eller flere episoder, bør du vente i mindst 2 år, når symptomerne er lette at overveje fravænning off et antidepressivt middel.med hensyn til fravænning er det vigtigt ikke at aftage hurtigt. Tiden er din ven, og du bør tage tingene langsomt. At komme for hurtigt kan øge risikoen for ubehagelige abstinenssymptomer og øge risikoen for tilbagefald., Det er ikke ualmindeligt, at nogle langvarige antidepressive brugere har brug for et år eller mere for at komme ud af medicin.

den gode nyhed er, at der er en rigtig måde at komme af med antidepressiva.

sæt dig op for succes

det bedste tidspunkt at gå af et antidepressivt middel er, når din depression er i remission og livet er stabilt. “Big livets overgange, såsom et job skifte, eksamen fra college, for at blive gift eller at få et barn, er ikke et godt tidspunkt,” siger Carl Olden, MD, en familie læge i Yakima, WA, og medlem af bestyrelsen af American Academy of Family Physicians.,

det er også en god ide at styrke dit supportsystem og øge selvplejestrategier. “Du har de bedste chancer for succes, hvis du har et hold omkring dig,” siger Jane Payne, MD, en psykiater i privat praksis i Portland, eller. Ideelt set vil dit team omfatte den medicinske professionel, der ordinerer din medicin og mindst en eller to nære venner eller familiemedlemmer, der kender til din historie med depression.,

“Være så oprigtig som du kan med dem om, hvad depression var for dig, om hvordan din adfærd er ændret, og lad dem vide, at du kommer ud af din medicin, så de kan være på udkig efter røde flag,” Dr. Payne siger. Del også med dem nogle succesfulde mestringsstrategier, du har brugt i fortiden (såsom journaling, motion eller tid i naturen), og bede dem om at opmuntre og støtte din egenplejeindsats, når du overgår medicin.

med din sundhedsudbyder skal du udvikle en plan., Din udbyder vil gerne vide, hvordan du billetpris på dage ellerendseekender, når du glemmer at tage din antidepressiv. Disse oplysninger vil hjælpe din udbyder planlægge en passende afslutning tidsplan. Og hvis dit antidepressivt middel tjener flere formål – siger at håndtere nervesmerter og depression – kan din udbyder muligvis ordinere en anden medicin for at holde dit helbred under kontrol.

lad ikke din antidepressive recept bortfalder. Sørg for, at du har nogle tilbage, “hvis du har brug for at starte op igen,” siger Dr. Olden.,

gå langsomt

“enhver medicin, du har været på i mere end et par uger, der virker på centralnervesystemet, har indledt ændringer i hjernen for at tilpasse sig tilstedeværelsen af denne medicin,” siger Dr. Payne. “Hvis du pludselig tager medicinen væk, er ændringerne stadig til stede uden noget for at afbalancere dem.”

gradvis aftagende – nedsættelse af dosis – af medicinen over en periode giver din krop mulighed for at justere igen. Derfor anbefaler klinikere fravænning af antidepressiv medicin over en periode på uger-og ofte langt længere end det.,

længden af fravænningsperioden varierer afhængigt af antidepressiva, dosering, behandlingsvarighed og individuel respons. Det kan tage så lidt som 5 dage, eller en måned eller mere at fravænne helt fra et antidepressivt middel.

følg den fravænningsplan, der er anbefalet af din sundhedsudbyder, og tøv ikke med at rapportere bivirkninger.

“Hvis du har abstinenssymptomer, kan du ikke sove eller dit humør er virkelig op og ned, det kan være, at du kommer for hurtigt,” siger Dr. Payne. En mere gradvis tilgang kunne fjerne dine symptomer.,

ved, hvad de kan forvente

Nogle mennesker oplever en kortvarig stigning i depressionsrelaterede symptomer, såsom søvnbesvær, angst og agitation, mens de kommer ud af deres medicin. Andre negative symptomer kan omfatte forstoppelse, diarr., svimmelhed og kvalme.

i de fleste tilfælde vil disse symptomer falde inden for få uger. “Derfor hjælper det virkelig med at være i kontakt med en læge, der har en fornemmelse af din baseline, som kan fortælle forskellen mellem et groft plaster og ting, der går sydpå,” siger Dr. Payne., Når du er i tvivl, skal du ringe til din læge, som kan hjælpe dig med at afgøre, om du har brug for medicinsk behandling.

Hvis dine depressive symptomer dukker op igen, efter at du har stoppet antidepressiva, skal du muligvis genstarte medicinen-og det er OK. “Der er nogle mennesker, der er bedre tjent med at blive på antidepressiva,” siger Dr. Olden.

Estep genstartede sit antidepressive middel, mens hun stadig var på ferie. Efter at hun vendte hjem, hun talte med sin læge og “gjorde en meget langsom fravænning”, der var “temmelig begivenhedsløs,” hun siger. En måned senere, hun var slukket hendes antidepressiv.