Spørgsmål: Maj 1998

TILFØJ EMNE TIL e-MAIL-ALARMER

Modtag e-mail når nye artikler er indsendt på

angiv din e-mail-adresse for at modtage e-mail når nye artikler er indsendt på .,

Abonner

TILFØJET TIL e-MAIL-ALARMER

, som Du har føjet til dine underretninger. Du vil modtage en e-mail, når nyt indhold offentliggøres.
Klik her for at administrere e-mail-advarsler

du har tilføjet til dine advarsler. Du vil modtage en e-mail, når nyt indhold offentliggøres.
Klik her for at administrere e-mail-advarsler
Tilbage til Healio

vi kunne ikke behandle din anmodning. Prøv venligst igen senere. Hvis du fortsat har dette problem, bedes du kontakte customerservice@slackinc.,com.
Tilbage til Healio

Cromolyn natrium har været almindeligt anvendt til behandling af giant papillær konjunktivitis (GPC), en tilstand, der ses mindre hyppigt i klinisk praksis, da fremkomsten af disponibel bløde kontaktlinser. I dag bruges cromolynnatrium stadig til problemer, der opleves af nogle få patienter, der bærer engangslinser, men mere typisk bruges det til konventionelle bløde linser. Disse er udfordrende patienter, fordi de ofte bærer toriske linser med høj cylinder eller har høje kræfter til enten myopisk eller hyperopisk korrektion., konvertering til briller er sjældent en attraktiv mulighed for disse patienter, så udskiftning af linser og medicinsk behandling giver vores eneste håb om at holde dem i linser. En resterende mulighed ville være refraktiv kirurgi.

Crolom 4% (cromolyn natrium) er leveret af Bausch & Lomb i 2,5 mL og 10 mL flasker. Det er konserveret med 0,01% ben .alkoniumchlorid og har et pH-interval på 4,0 til 7,0. Dette pH-interval kan forårsage en vis svie ved instillation. Dråberne skal opbevares ved temperaturer fra 59.Til 86. F. åbne flasker skal kasseres efter 4 til 6 uger., Det er godkendt til børn 4 år og ældre. Cromolynnatrium absorberes dårligt systemisk, og kun spormængder absorberes i det forreste kammer. Den cromolyn, der absorberes, fjernes hurtigt fra kroppen.

cromolynnatrium 4% administreret som en næsespray bruges til behandling af allergisk rhinitis og hjælper med at kontrollere bronchial astma, selvom det ikke er en effektiv behandling af akut astma.

stabiliserer mastceller

cromolynnatrium blev syntetiseret i 1965 fra et ekstrakt af et frø dyrket i det østlige Middelhavsområde., Det virker primært ved at stabilisere mastcellerne, som er rigelige i bindehinden. Stabilisering af mastceller er nyttig ved IgE-medierede overfølsomhedsreaktioner. Disse reaktioner medieres af frigivelsen af histamin, leukotriener, prostaglandiner og eosinofile kemotaktiske faktorer fra mastcellerne. At stoppe frigivelsen af disse kemikalier i øjnene blokerer de inflammatoriske virkninger, der ofte ses med vernal, kæmpe papillær, atopisk og Rag .eed conjunctivitis.,

når de inflammatoriske kemikalier er blevet frigivet i øjnene, har cromolynnatrium ingen effekt på at reducere betændelsen forårsaget af kemikalierne. Af den grund er andre lægemidler nødvendige i forbindelse med cromolyn for at reducere den indledende reaktion. Cromolyn hjælper med at forhindre andre mastceller i at frigive yderligere inflammatoriske midler. Det tager normalt cirka 7 dage, før patienter føler lettelse, når de bruger cromolynnatrium som deres eneste behandling.,

forbedrer øjenkomfort

• Crolom fungerer bedst, når det kombineres med andre lægemidler.
• det kan stikke i nogle få sekunder ved indånding.
• det er mest effektivt for GPC.
• Husk at medtage kolde kompresser og saltvandsskylninger i behandlingsplanen.
• Fortæl patienter ikke at gnide deres øjne.
• Crolom er ineffektivt med kontaktdermatitis og reaktioner på grund af kemikalier.
• det er et meget sikkert lægemiddel og har dårlig systemisk absorption.,

kliniske undersøgelser i 1980 ‘ erne viste, at cromolyn var en effektiv behandling af vernal og kæmpe papillær konjunktivitis. En undersøgelse af Felius i 1984 afslørede en yderligere fordel: at cromolyn øgede tåreopbrudstid, hvilket forbedrede øjenkomforten.

type IV overfølsomhed allergiske reaktioner behandles ikke effektivt med Crolom. Dette inkluderer kontaktdermatitis, poison ivy og reaktioner på konserveringsmidler i kontaktlinseopløsninger. Disse allergiske reaktioner behandles bedre med steroider og antihistamin/ dekongestanter.,

jeg har fundet cromolyn natrium til at være mest nyttigt til behandling af

behandlingsmuligheder

For GPC klasse 1 til 2, skal du bruge Crolom fire gange dagligt i 1 til 2 uger og derefter to gange dagligt i 1 til 2 uger, og bruge Naphcon En (naphazoline, Alcon) fire gange dagligt i 1 uge og derefter to gange dagligt i 1 uge. Livostin (levocabastin HCl, Ciba Vision) fire gange dagligt i 1 uge og derefter to gange dagligt i 1 Uge er en anden mulighed. Understøttende pleje vil omfatte fjernelse af kontaktlinser og overvejelse af andre muligheder, såsom daglige eller 2-ugers engangsartikler., Saltvandskylninger og kolde kompresser hjælper også med at lindre kløe og reducere slim.

For GPC grade 3 til 4, skal du bruge Crolom fire gange dagligt i 2 uger, og derefter to gange dagligt i 2 til 6 uger; saltvand skyller fire gange dagligt i 2 uger; kolde omslag fire gange dagligt i 1 uge og derefter to gange dagligt i 1 uge, Flarex (fluorometholone acetat 0.1%, Alcon) fire gange dagligt i den første uge og derefter Livostin fire gange dagligt for anden uge.

Afbryd slid på kontaktlinser i 1 til 2 måneder, og overvej derefter stive gaspermeable linser, 1-dages engangsartikler, briller eller brydningsoperation.,

for at behandle kronisk allergisk conjunctivitis fra pollen, skimmel og støv skal du bruge Crolom fire gange dagligt i 2 uger og derefter to gange dagligt i 2 uger til 2 måneder. Brug også Livostin fire gange dagligt i 1 uge og derefter to gange dagligt i 1 uge, og brug kolde kompresser to gange dagligt i 1 uge og derefter efter behov. Saltvandskylninger kan også bruges til at hjælpe med at fjerne slim i de tidlige stadier af behandlingen., Patanol (olopatadine, Alcon), kan blive ordineret to gange dagligt som forebyggende behandling i løbet af allergi sæson, som regel i løbet af foråret og efteråret i de fleste regioner

Som en anden-valg plan for behandling, til behandling af vernal konjunktivitis (Alomide ville være det første valg), skal du bruge Crolom fire gange dagligt i 2 til 4 uger og derefter to gange dagligt i op til 3 måneder. Flare.kan være påkrævet fire gange dagligt i 1 til 2 uger og derefter to gange dagligt i 2 til 4 uger. Støttende terapi ville omfatte kolde kompresser fire gange dagligt og saltvandskylninger fire gange dagligt så længe som nødvendigt.,

Cromolyn sodium 4% er et sikkert øjendråbe, der bruges til at lindre symptomerne og betændelsen i GPC og nogle former for kronisk konjunktivitis. Det kan bruges sikkert til langvarig behandling i kombination med steroider og antihistamin/dekongestanter. Mastcellestabilisatorer tilbyder ikke øjeblikkelig lindring, så patienter skal instrueres om at fortsætte med at bruge dråben for at opretholde langvarig lindring.,

Værelsertil Dine Oplysninger:

• Crolomis tilgængelig fra Bausch & Lomb, En Bausch & Lomb Sted, Rochester, NY 14604-2701.