når konservative behandlinger som ændring af diæt eller salver ikke hjælper, ser folk normalt en læge for fjernelse af hæmorroider. RBL indebærer at placere gummibånd omkring hæmorider, indtil de til sidst falder af. Der er andre ikke-kirurgiske behandlinger for hæmorroider, men RBL betragtes ofte som den bedste. Ved mere alvorlige hæmorroider kan kirurgisk fjernelse af hæmorroiderne (EH) være nødvendig., Selvom det er meget effektivt, er det mere smertefuldt og invasivt.
denne undersøgelse er baseret på tre randomiserede kontrollerede undersøgelser, der sammenligner RBL med EH, med i alt 216 patienter. Forsøgene viste, at hæmorroider med EH ikke kom tilbage så ofte som med RBL. EH var bedre for avancerede hæmorider, kendt som grad III hæmorider. For mindre alvorlige hæmorroider af klasse II var RBL og EH lige så effektive. EH forårsagede mere smerte efter proceduren, flere mindre komplikationer og krævede mere tid fra arbejde. Patienttilfredsheden var ens for begge behandlinger.,

denne gennemgang er blevet opdateret fra oktober 2010, og søgningen blev udført med tidligere anvendt søgestrategi for at identificere eventuelle nye randomiserede kontrollerede undersøgelser, der skal medtages i statistikken. Der blev kun identificeret en ekstra artikel med en potentiel mulighed for at medtage i undersøgelsen (Ali 2005). Efter en samlet fælles beslutning fra alle forfatterne blev det imidlertid besluttet at udelukke papiret til statistikken på grund af den dårlige datapræsentation og randomiseringsmetode.,
efter opdateret søgning er konklusionen ikke ændret, og gennemgangsforfatterne konkluderer, at RBL bør være den primære behandling, der anvendes til hæmorroider af klasse II, og EH forbeholdt patienter, der mislykkedes efter gentagne rbl-eller hæmorroider af klasse III. De anbefaler mere forskning gøres sammenligne disse teknikker med de mange nyere, især hæftet haemorrhoidope .y, at afgøre, hvilken behandling er bedst.