CVS tilbydes i graviditeter, hvor der er stor risiko for, at barnet får en alvorlig arvelig tilstand., Dette kan skyldes at:
- du er over 35
- du har haft en tidligere graviditet, hvor barnet havde problemer såsom et kromosom abnormalitet eller en anden alvorlig sygdom
- du har en familie historie af en tilstand, såsom cystisk fibrose eller muskelsvind
- en prænatal screening test, såsom den kombinerede første trimester screening test eller non-invasiv prænatal test (NIPT), har foreslået, at barnet kan have et sundhedsmæssigt problem
ET CV er normalt gøres for mellem 11 og 14 uger af graviditeten., Under særlige omstændigheder kan CV ‘ erne udføres senere, men det bør ikke ske før 10 ugers graviditet.
risikoen for, at CVS forårsager komplikationer, såsom spontanabort eller fødselsdefekter hos babyen, ville være højere, hvis den blev udført før uge 10 af graviditeten.
CVS eller amniocentese?
CVS er et alternativ til amniocentese, hvor en prøve af moderens fostervand tages til test. CVS kan udføres tidligere end fostervandsprøve, som normalt udføres mellem uge 15 og 20 af graviditeten.,
resultater fra amniocentese kan tage 2 til 3 uger at komme igennem. Dette kan betyde, at din graviditet er på et mere avanceret stadium, omkring 20 uger eller mere, før du kan overveje resultaterne.
Hvis du risikerer at overføre en genetisk tilstand til dit barn, vil din læge eller jordemoder kunne diskutere testene med dig og forklare, hvorfor de kan være nødvendige. De kan også hjælpe dig med at træffe en beslutning om nødvendigt om, hvorvidt du skal fortsætte med din graviditet.
i nogle tilfælde kan du blive henvist til en genetisk rådgiver (en sundhedsperson, der er uddannet i genetik)., De vil diskutere din risiko for at videregive visse genetiske tilstande og kan tilbyde dig råd om, hvad du skal gøre, når du får resultaterne af CV ‘ er.
Hvordan udføres det?
under CVS tages en prøve af celler, kaldet ‘chorioniske villi — celler’, fra din placenta ved hjælp af en af nedenstående procedurer:
- Transabdominal CVS-en nål indsættes gennem din mave, observeret til enhver tid ved hjælp af ultralyd. Nålen går ikke ind i fostervandet eller går tæt på barnet. Proceduren udføres under lokalbedøvelse.,
- Transcervikale CVS-et rør indsættes gennem din livmoderhals (livmoderhalsen) og observeres ved hjælp af ultralyd. Du behøver ikke bedøvelse — det ligner at have en pap-udtværing.
testen tager cirka 5 minutter, selvom hele konsultationen tager cirka 30 minutter. CVS er blevet beskrevet som ubehageligt snarere end smertefuldt, og der kan være nogle kramper bagefter, som ligner menstruationskramper.
Hvordan virker CVS?
tidligt i graviditeten opdeles embryoet i 2 dele. Den ene del udvikler sig til babyen; den anden del udvikler sig til moderkagen.,
den del af embryoet, der danner moderkagen, starter som fingerlignende sektioner kendt som ‘chorioniske villi’. Disse graver sig ind i livmodervæggen for at komme tæt på moderens blodkar.
de chorioniske villi dannes, når det befrugtede æg deler sig, hvilket betyder, at de har nøjagtigt det samme DNA som embryoet, inklusive enhver mulig genetisk abnormitet. Enhver defekt i chorioniske villi vil også være til stede i fosteret.
risici ved CVS
CVS øger risikoen for spontanabort, men kun 1 ud af hver 100 graviditeter, der ender med spontanabort, skyldes direkte CVS., Denne risiko er ud over den’ baggrundsrisiko ‘ for spontanabort, som alle kvinder har i tidlig graviditet på grund af naturlige årsager. Det er vigtigt at diskutere din risiko for abort med din læge, jordemoder eller genetiske rådgiver.
det specifikke tal for risikoen for spontanabort afhænger af erfaringerne fra lægen, der udfører testen, og hvor vanskeligt han eller hun har med at få prøven. Det er derfor vigtigt, at en CVS-test kun udføres af en læge, der har erfaring med denne teknik, og den skal udføres efter den 11.uge af graviditeten.,
Du kan have nogle vaginal blødning efter en CVS. Tal med din læge om, hvad du kan forvente efter testen, og hvilke symptomer du skal passe på.
få resultaterne
efter at CVS er blevet udført, vil prøven af chorioniske villi blive taget til et laboratorium, så cellerne kan undersøges under et mikroskop. Antallet af kromosomer i cellerne kan tælles, og kromosomernes struktur kan kontrolleres for eventuelle abnormiteter. Hvis CVS udføres for at teste for en specifik genetisk lidelse, kan cellerne i prøven også testes for dette., CV ‘ er anslås at være omtrent nøjagtige i 99 tilfælde ud af 100.
det kan dog ikke teste for enhver fødselsdefekt, og det giver muligvis ikke afgørende resultater. I cirka 1 ud af hver 100 tilfælde kan resultaterne af CVS ikke være helt sikre på, at kromosomerne i fosteret er normale. Hvis dette sker, kan det være nødvendigt at have yderligere test, såsom at undersøge kromosomerne i celler fra forældrene. Det kan også være nødvendigt at have fostervandsprøve (en alternativ test, hvor en prøve af fostervand tages fra moderen) for at bekræfte en diagnose.,
det første resultat skal være tilgængeligt inden for få dage, og dette vil fortælle dig, om der er opdaget et stort kromosomproblem. De fulde resultater, inklusive mindre, sjældnere forhold, kan tage 2 til 3 uger at komme tilbage, selvom hvis testen leder efter en bestemt lidelse, kan resultaterne tage op til en måned. For de fleste kvinder, der har CV ‘er, vil resultaterne af proceduren være’normale’. Det betyder, at barnet ikke vil have nogen af de lidelser, der blev testet for.,
det er lejlighedsvis muligt at få et normalt resultat, men så fødes babyen enten med den tilstand, der blev testet for eller med en anden genetisk tilstand. Dette skyldes, at et normalt testresultat ikke kan udelukke enhver mulig genetisk lidelse. Hvis din test er ‘positiv’, har din baby den lidelse, der blev testet for. Du vil derefter være i stand til at diskutere konsekvenserne fuldt ud. Der er ingen kur mod de fleste kromosomale tilstande. Derfor skal du overveje dine muligheder omhyggeligt.,
Disse vil omfatte:
- at fortsætte med din graviditet, mens indsamling af oplysninger om stand, således at du er parat til at pleje din baby
- afslutning af graviditet
Hvis du overvejer opsigelse, skal du tale med din læge eller jordemoder. De kan give dig vigtige oplysninger og råd og kan henvise dig til en rådgiver, hvis du vil.