Hvis du overvejer en epidural for smertelindring under fødslen, du er langt fra alene—over 60% af kvinderne i den AMERIKANSKE vælge at modtage denne form for smertelindring, ifølge CDC.men at vente, indtil du faktisk er i arbejde for at afgøre, om en epidural er rigtig for dig, er nok ikke den bedste vej at gå., At lære om de forskellige slags epiduraler, hvad de kan forvente, hvis du modtager en og de fordele, ulemper og risici, der er involveret i denne populære valg af arbejdskraft smertelindring vil hjælpe dig med at veje dine muligheder før tid og give dig mulighed for at træffe beslutninger, når din arbejdskraft begynder.
Her er alt hvad du behøver at vide om at få en epidural.
Hvad er en Epidural?
en epidural er en type anæstesi, der bruges til at give smertelindring under fødsel og fødsel., Anæstesien injiceres nær bunden af rygsøjlen og fungerer ved at blokere nerveimpulser i korsryggen, hvilket resulterer i nedsat følelse i den nederste halvdel af kroppen.
målet med en epidural er at give lindring af smerter, ikke total følelsesløshed, mens du holder dig komfortabel og helt opmærksom under din fødselsoplevelse. Du kan stadig føle, at dine sammentrækninger sker (selvom du måske ikke føler smerten ved dem meget eller overhovedet), og du skal stadig være i stand til at skubbe, når tiden kommer.
typer af epiduraler
udtrykket epidural anvendes ret bredt., Teknisk set er der tre typer epiduraler:
- Epidural. En epidural administreres via et kateter i dit epidurale rum i rygsøjlen. Kateteret efterlades på plads, så der kan gives mere medicin på et senere tidspunkt, hvis det er nødvendigt.
- spinal injektion. Administreret direkte i spinalvæsken kan denne enkelt injektion bruges enten alene eller i kombination med en epidural. Fordi det er en enkelt dosis, slides det hurtigere.
- Kombineret spinal-epidural (CSE)., En hybrid af de to, en CSE—ofte omtalt som en “walking epidural”—er en kombination spinal og epidural. Fordi det indebærer en lavere dosis medicin, efterlader det dig lidt mere følelse i din nederste halvdel og giver mere frihed til at bevæge sig rundt og skifte positioner, og smertelindring kan være lidt mere tilpasset.
ifølge American Pregnancy Association er hospitaler og anæstesiologer ofte forskellige på de typer epiduraler, de tilbyder, samt kombinationerne af medicin og doser, der anvendes., Hvis du er interesseret i at få en epidural, skal du tale med din sundhedsudbyder for at finde ud af, hvad dit hospital ‘ s specifikke protokoller omkring epiduraler er for at sikre, at de passer til dig.
gør en Epidural skade?
som så mange ting i forbindelse med fødslen—svaret på denne vil afhænge af, hvem du spørger!nogle kvinder rapporterer et vist niveau af ubehag forbundet med at få en epidural, mens andre ikke gør det. En af de mest almindelige epidural frygt er relateret til nålens størrelse, men som med masser af fødselsrelaterede ting er denne frygt lidt af en myte.,
selvom nålen, der bruges til en epidural, er et par inches lang, er den kun tilbage på plads i meget kort tid, lige indtil kateteret kan sættes på plads. Og inden det sker, vil din læge dæmpe området med en lokalbedøvelse. De fleste kvinder rapporterer at føle en knivspids eller et stik i cirka 5-10 sekunder, og derefter tryk—ikke smerter—når epidural faktisk administreres.
hvor længe varer en Epidural?,
en epidural tager normalt cirka 10-15 minutter at træde i kraft, og fordi medicinen kontinuerligt kan administreres via kateteret efter behov, kan den vare under hele arbejdet.
så den ikke-så-store nyhed: nogle gange kan arbejdskraft vare lang tid. Den virkelig gode nyhed: så kan smertelindring fra en epidural. Lad os høre det for moderne medicin!,
Epidural fordele og ulemper
Der er fordele og ulemper ved enhver medicinsk intervention, så hvis du overvejer at få en epidural under fødslen, er det godt at lære så meget som muligt om, hvad de måtte være for at føle sig mere informeret og bemyndiget omkring din beslutning.fordele: fordelene ved en epidural inkluderer:
- smertelindring. Det er ingen hemmelighed, at fødslen ikke er ligefrem en tur i parken. Hvis du leder efter en sikker og effektiv mulighed for smertelindring under fødslen, er en epidural et ideelt valg.
- giver dig mulighed for at være til stede ved din fødsel., En epidural hjælper med at lindre din smerte under fødslen-uanset om det er vaginal eller via c-sektion—samtidig med at du kan være vågen og opmærksom.
- en tiltrængt pause. For nogle kvinder, især hvis det er din første baby, kan arbejdskraft vare et stykke tid og lade dig føle dig temmelig udmattet. En epidural giver en tiltrængt mulighed for dig at hvile, fokusere igen og gendanne din energi, før det er tid til at skubbe.
ulemper: et par ting, du måske vil overveje, når du træffer beslutningen om at få en epidural under fødslen, inkluderer:
- begrænset bevægelse., Selvom walkingalking epidurals tillader mere bevægelse og mere fornemmelse under arbejdet, er “walkingalking” – delen lidt af en myte. De fleste kvinder er ikke i stand til at gå rundt efter at have modtaget en epidural. Du skal også være tilsluttet en IV og en føtal skærm, når du modtager en epidural, hvilket yderligere begrænser din mobilitet.
- A (lidt) længere arbejdskraft. Ifølge en nylig undersøgelse var der cirka en to timers forskel i længden af den anden fase af arbejdet (den skubbende del) mellem kvinder, der fik en epidural sammenlignet med dem, der ikke gjorde det., Der er dog ikke nogen sammenhæng mellem kvinder, der får en epidural og en øget hastighed på c-sektioner.
- efter fødslen følelsesløshed. Virkningerne af en epidural kan tage et par timer at slides helt af, så hvis du ønsker at stå op og gå umiddelbart efter fødslen, er en epidural muligvis ikke den rigtige beslutning for dig.
- urinkateter. Da medicinen, der bruges i en epidural, vil dæmpe den nederste del af din krop, kan du have brug for et urinkateter, der er sat på plads, hvis dit arbejde varer mere end et par timer., Kateteret fjernes, når epidural slides af, men nogle kvinder rapporterer stadig lidt stikkende og ubehag et par timer efter, at kateteret kommer ud.
Epidural Risici og Langsigtede Bivirkninger
Gør en medicinsk beslutning kan være stressende, især når du er gravid. Det er godt at være opmærksom på risici og langsigtede bivirkninger ved at få en epidural-men den gode nyhed er, at den samlede risiko er ekstremt lav.
” så længe standarden for plejepraksis følges, er det meget usandsynligt, at det har nogen langsigtede bivirkninger fra en epidural,” siger dr .. , Mary Casciano Geneve, anæstesiolog ved Monmouth Medical Center i Long Branch, NJ.
Risici og bivirkninger kan omfatte maternel hypotension (et pludseligt fald i blodtrykket), kulderystelser, kvalme, ømhed eller blå mærker omkring injektionsstedet, og, meget sjældent, permanente nerveskader i det område, hvor kateteret blev injiceret. Ifølge Dr. Casciano Geneve, er der også en meget lille risiko—omkring 1 ud af 200—for at udvikle en alvorlig hovedpine kaldes en post-dural punktering hovedpine. “Dette kan være alvorligt og svækkende, men der er behandlingsmuligheder til rådighed,” siger hun.,
og hvad med epidural effekter på baby? Ifølge Dr. Casciano Geneve er en af de største fordele ved epidural, at det giver lindring for moderen uden at påvirke barnet. “I modsætning til nogle intravenøse medicin, såsom narkotika, som kan forårsage neonatal respirationsdepression (åndedrætsbesvær), bør epidural ikke påvirke babyen,” siger hun.
rigtige mødre deler, hvad epiduraler har lyst til
“Jeg havde en epidural til fødslen af min anden datter. Jeg var i stand til at sove, indtil jeg var klar til at skubbe, og 10 minutter senere blev hun født!,”- Anka Roberto, mor til to, fra NC.
det er også vigtigt at huske, at din anæstesiologs erfaring og færdighedsniveau kan spille en rolle i, hvor glat din epidural kan gå. “At få en epidural til fødslen af min første søn var ret smertefuldt. Til min anden fødsel skiftede jeg hospitaler, og det var en helt anden oplevelse. Da jeg bad sygeplejersken om at bringe nogen ind til en epidural, forberedte jeg mig mentalt på, at det gjorde ondt igen—men før jeg vidste det, var det inde, og jeg havde ikke engang følt noget.”- Brittany Gabel, mor til to, fra NJ.,
“Jeg tror, at jeg var mere nervøs for at få epidural end nogen anden del af fødslen; jeg blev dog glædeligt overrasket over, hvor let det hele var. Placering af epidural tog kun et par minutter og var ikke smertefuldt i det mindste. Jeg følte kun en lille smule pres i min rygsøjle, når nålen blev indsat-det gjorde ikke ondt, og kun følte mærkeligt, at det var uvant. Når linjen var i, Jeg kunne mageligt lægge sig tilbage og forsøge at sove som min arbejdskraft skred frem.”- Amanda Stratton, mor til en, fra shington, DC