albuminuri

albuminuri er øget udskillelse af urinalbumin og en markør for nyreskade. Normale individer udskiller meget små mængder protein i urinen. Albumin er den mest almindelige type protein i urinen. Alle patienter med CKD skal screenes for albuminuri. Vedvarende forøget protein i urinen (to positive test over 3 eller flere måneder) er den vigtigste markør for nyreskade, der fungerer som en tidlig og følsom markør i mange typer nyresygdom.,

påvisning af albuminuri

en rutinemæssig målepind er ikke følsom nok til at detektere små mængder urinprotein. Derfor anbefales det, at screening hos voksne med CKD eller i fare for CKD udføres ved test for albuminuri.

Albumin-til-kreatininforhold (ACR) er den første metode til præference for at detektere forhøjet protein. Den anbefalede metode til evaluering af albuminuri er at måle urin ACR i en urinprøve. ACR beregnes ved at dividere albuminkoncentrationen i milligram med kreatininkoncentration i gram.,

selvom 24-timers samlingen har været “guldstandarden”, er alternative metoder til påvisning af proteinudskillelse såsom urinalbumin-til-kreatininforhold (ACR) korrekte for variationer i urinkoncentration på grund af hydrering samt give mere bekvemmelighed end tidsbestemte urinsamlinger. Spotprøven korrelerer godt med 24-timers samlinger hos voksne.,

definitioner af abnormiteter i albuminudskillelse

moderat forøget albuminuri, historisk kendt som mikroalbuminuri, (ACR 30-300 mg / g) henviser til albuminudskillelse over det normale interval, men under detektionsniveauet ved test for total protein. Alvorligt forøget albuminuri, historisk kendt som makroalbuminuri, (ACR >300) henviser til en højere forhøjelse af albumin forbundet med progressivt fald i glomerulær filtreringshastighed. Følgende diagram viser kategorierne albuminuria i CKD.