kateterablation er en procedure, der bruger radiofrekvensenergi (svarende til mikrobølgevarme) til at ødelægge et lille område af hjertevæv, der forårsager hurtige og uregelmæssige hjerteslag. At ødelægge dette væv hjælper med at genoprette dit hjertes regelmæssige rytme. Proceduren kaldes også radiofrekvensablation.
Hurtige fakta
- kateterablation anvendes til behandling af unormale hjerterytmer (arytmier), når medicin ikke tolereres eller er effektiv.
- medicin hjælper med at kontrollere det unormale hjertevæv, der forårsager arytmier., Kateterablation ødelægger vævet.
- kateterablation er en lavrisikoprocedure, der er vellykket hos de fleste mennesker, der har det.
- denne procedure finder sted i et specielt hospitalrum kaldet et elektrofysiologi (EP) lab eller et hjertekateterisation (cath) lab. Det tager 2 til 4 timer.
Hvorfor har folk kateterablation?
specielle celler i dit hjerte skaber elektriske signaler, der rejser langs veje til dit hjertes kamre. Disse signaler får hjertets øvre og nedre kamre til at slå i den rigtige rækkefølge., Unormale celler kan skabe uorganiserede elektriske signaler, der forårsager uregelmæssige eller hurtige hjerteslag kaldet arytmier. Når dette sker, kan dit hjerte ikke pumpe blod effektivt, og du kan føle dig svag, åndenød og svag. Du kan også føle dit hjerte dunkende.
medicin til behandling af hurtige og uregelmæssige hjerteslag virker meget godt for de fleste mennesker. Men de virker ikke for alle, og de kan forårsage bivirkninger hos nogle mennesker. I disse tilfælde kan læger foreslå kateterablation., Proceduren bruges oftest til at behandle en tilstand kaldet supraventrikulær takykardi eller SVT, der opstår på grund af unormale ledningsfibre i hjertet. Kateterablation bruges også til at hjælpe med at kontrollere andre hjerterytmeproblemer, såsom atrieflagren og atrieflimmer. Kateterablation ødelægger det unormale væv uden at skade resten af hjertet.
hvad er risikoen for kateterablation?
Der er få risici. De mest almindelige problemer skyldes brugen af katetre-lange, tynde rør læger indsætte i dine arterier eller vener., Isætning af rørene kan lejlighedsvis skade dit blodkar eller forårsage blødning eller infektion. Disse problemer er sjældne.
“Jeg var i akuttafdelingen hvert par dage med SVT. Jeg havde det forfærdeligt, og medicinen virkede bare ikke. Efter kateterablation kan jeg gå på arbejde og træne uden SVT.”Bill, alder 61.
hvordan skal jeg forberede mig til kateterablation?
- din læge vil fortælle dig, hvad du skal spise og drikke i løbet af de 24 timer før testen.
- normalt bliver du bedt om ikke at spise eller drikke noget i mindst 6 til 8 timer før proceduren.,fortæl din læge om eventuelle lægemidler, du tager. Han eller hun kan bede dig om ikke at tage dem før din test. Stop ikke med at tage din medicin, før din læge beder dig om det.
- lad alle dine smykker derhjemme.
- sørg for, at nogen kører dig hjem efter din procedure.
Hvad sker der under kateterablation?
en læge med særlig træning udfører proceduren sammen med et team af sygeplejersker og teknikere. Proceduren udføres på et hospital EP eller cath lab.,
- en sygeplejerske lægger en IV (intravenøs linje) i en vene i din arm, så du kan få medicin (anæstesi) for at forhindre smerter. Du kan også få en medicin (beroligende) til at hjælpe dig med at slappe af, men du vil være vågen under hele proceduren.
- sygeplejersken vil rense og barbere det område, hvor lægen skal arbejde. Dette er normalt i din lyske.
- sygeplejersken vil give dig et skud-en lokalbedøvelse-for at dumme nålens punkteringssted.
- lægen vil gøre en nål punktering gennem din hud og ind i blodkarret (typisk en vene, men nogle gange en arterie) i din lyske., Et lille halmstørrelsesrør (kaldet en kappe) indsættes i blodkarret. Lægen vil forsigtigt lede et kateter (et langt, tyndt rør) ind i dit kar gennem kappen. En videoskærm viser kateterets position. Du kan føle noget pres i din lyske, men du bør ikke føle nogen smerte.
- lægen indsætter flere lange, tynde rør med ledninger, kaldet elektrodekatetre, gennem kappen og føder disse rør ind i dit hjerte.
- for at lokalisere det unormale væv, der forårsager arytmi, sender lægen en lille elektrisk impuls gennem elektrodekateteret., Dette aktiverer det unormale væv, der forårsager din arytmi. Andre katetre registrerer hjertets elektriske signaler for at lokalisere de unormale steder.
- lægen placerer kateteret på det nøjagtige sted inde i dit hjerte, hvor de unormale celler er. Derefter sendes en mild, smertefri radiofrekvensenergi (svarende til mikrobølgevarme) til vævet. 1/5 af en tomme), der er ansvarlige for de ekstra impulser, der forårsagede dine hurtige hjerteslag.
- kateterablation tager normalt 2 til 4 timer., Hvis du har mere end et område af unormalt væv, vil proceduren tage længere tid. Du kan normalt gå hjem samme dag, eller du skal muligvis overnatte.
Bemærk: Under denne procedure ledes spidsen af et kateter til det område af hjertevæv, der producerer unormale elektriske signaler. Derefter udsender kateteret en puls af smertefri radiofrekvensenergi, der ødelægger det unormale væv og korrigerer det uregelmæssige hjerteslag.
Hvad sker der efter kateterablation?
du bliver flyttet til et genvindingsrum., Kappen forbliver normalt i benet i flere timer efter kateterablation. I løbet af denne tid skal du ligge fladt.
efter at lægen eller sygeplejersken har fjernet skeden:
- en sygeplejerske vil lægge pres på punkteringsstedet for at stoppe blødningen.
- du skal holde dit ben lige i 6 til 8 timer, efter at lægen eller sygeplejersken har fjernet skeden. Sygeplejersken vil fortælle dig, hvornår du kan komme ud af sengen.
- sygeplejersken vil holde øje med dig og kontrollere dit hjerteslag og vitale tegn (puls og blodtryk)., fortæl det straks til din læge eller sygeplejerske, hvis du bemærker hævelse, smerter eller blødninger på punkteringsstedet, eller hvis du har smerter i brystet.
- før du forlader hospitalet, vil sygeplejersken give dig skriftlige instruktioner om, hvad du skal gøre hjemme.
- Aspirin ordineres ofte i 2 til 4 uger for at minimere risikoen for koageldannelse på ablationssteder.
Hvad sker der, når jeg kommer hjem?
følg instruktionerne, som din sygeplejerske eller læge gav dig. De fleste mennesker kan vende tilbage til deres normale aktiviteter dagen efter, at de forlader hospitalet.,
- Kør ikke i 24 timer, efter du har forladt hospitalet.drik ikke alkohol i 24 timer, efter du har forladt hospitalet.
- undgå tung fysisk aktivitet i tre dage. Spørg din læge, når du kan vende tilbage til anstrengende træning.
- et lille blå mærke på punkteringsstedet er normalt. Hvis stedet begynder at bløde, skal du ligge fladt og trykke fast på toppen af det. Få nogen til at ringe til lægen eller hospitalet.
ring 911 hvis du bemærker:
- punkteringsstedet svulmer meget hurtigt op.,
- blødning fra punkteringsstedet bremser ikke, når du trykker hårdt på det.
ring til din læge, hvis:
- dit ben med punkteringen bliver følelsesløs eller prikken, eller din fod føles kold eller bliver blå.
- området omkring et punkteringssted ser mere forslået ud.
- stedet begynder at svulme, eller væsker drænes fra det.
- du føler smerte eller ubehag i brystet, der bevæger sig ind i din nakke, kæbe eller arm.
- du føler dig syg i din mave eller sveder meget.
- du har et hurtigt eller uregelmæssigt hjerteslag.
- du føler dig åndenød.,
- du føler dig svimmel eller svimmel nok til at skulle ligge ned.
Hvordan kan jeg lære mere om kateterablation?
tal med din læge. Her er nogle gode spørgsmål at stille:
- Hvorfor tror du kateterablation vil hjælpe mig?
- er der andre behandlinger, vi bør overveje?
- Hvordan fik jeg denne arytmi?
- skal jeg tage medicin eller have en anden procedure, efter at jeg har kateterablation?
læs mere:
- hjertekateterisation
- Implanterbar Cardioverter-Defibrillator (ICD)
- Pacemakere