Hvad får lymfom til at udvikle sig?

lymfom kan udvikle sig, når lymfocytter (hvide blodlegemer, der bekæmper infektion) vokser ud af kontrol. Dette skyldes genetiske ændringer i cellerne, der betyder, at de ikke længere ‘lytter’ til signaler, der styrer deres vækst og død. Forskere er at finde ud af mere om de genetiske ændringer i lymfom, og dette fører til nye behandlinger. I de fleste tilfælde vides det ikke, hvad der faktisk forårsager disse ændringer. De fleste genetiske ændringer sker sandsynligvis ved en tilfældighed., Flere genetiske ændringer er normalt nødvendige, før lymfom udvikler sig. Dette er kendt som’multi-hit teori’.

Der er nogle risikofaktorer, der gør dig mere tilbøjelig til at udvikle lymfom. Der er mange forskellige typer af lymfom og risikofaktorer kan variere for hver type. De fleste mennesker, der udvikler lymfom, har ingen af disse risikofaktorer, og årsagen er ukendt.de vigtigste risikofaktorer for lymfom er problemer med dit immunsystem. Dette er i modsætning til mange andre former for kræft, hvor livsstilsfaktorer ofte spiller en større rolle i deres udvikling.,

Tilbage til toppen

Hvad er ‘risikofaktorer’?

alt, der øger din risiko for en bestemt tilstand, kaldes en ‘risikofaktor’. At have en eller flere risikofaktorer for lymfom betyder ikke, du vil udvikle det. Det betyder, at du er mere tilbøjelige til at udvikle lymfom end en person uden risikofaktorer. For en gennemsnitlig person er risikoen for at udvikle lymfom lille. Selv med risikofaktorer, der øger din sandsynlighed for at udvikle lymfom, er denne risiko normalt stadig lille.,

De følgende afsnit beskriver risikofaktorer for lymfom:

• alder og køn
• familie historie
• immunsystemet problemer
• infektioner
• tidligere kræftformer
• forløber betingelser (ikke-kræft betingelser af lymfocytter)
• andre mulige årsager til lymfom.

Tilbage til toppen

alder og køn

mutationer (genetiske ændringer) opbygges over dit liv, hvilket gør dig mere tilbøjelig til at udvikle en kræft. De fleste typer kræft, inklusive lymfom, bliver mere almindelige, når du bliver ældre.

mange typer lymfom er knyttet til et bestemt køn., Nogle typer lymfom er mere almindelige hos mænd. Andre typer lymfom er mere almindelige hos kvinder. Samlet set får flere mænd lymfom end kvinder. Kræft forårsaget af vira er ofte mindre almindelige hos kvinder i den fødedygtige alder.

Tilbage til toppen

familiehistorie

lymfom er ikke arvet – det overføres ikke fra forælder til barn. Men, din risiko for at udvikle lymfom er lidt højere, hvis du har en nær slægtning (forælder, bror eller søster, eller barn) der har haft lymfom. Denne øgede risiko er normalt ikke knyttet til et bestemt gen., Forskning antyder, at den øgede risiko kan være forårsaget af at arve flere polymorfismer (genetiske forskelle mellem forskellige mennesker), som alle bidrager med en lille stigning i risikoen. Disse polymorfier er ofte i gener af immunsystemet. Livsstilsfaktorer kan også bidrage til denne stigning i risikoen.

Tilbage til toppen

problemer med immunsystemet

dit immunsystem beskytter dig mod infektioner. Det hjælper også din krop med at slippe af med celler, der ikke er nødvendige, såsom dem, der er beskadiget eller ikke fungerer korrekt., Forhold, der forårsager problemer med dit immunsystem, kan gøre det mere sandsynligt, at lymfocytter vokser ud af kontrol, hvilket resulterer i lymfom. Medicinske tilstande, der forårsager problemer med dit immunsystem, inkluderer:

• tilstande, der behandles med immunsuppressive lægemidler
• immundefektforstyrrelser
• autoimmune problemer.

immunsuppressive lægemidler

personer, der har en organtransplantation eller en allogen (donor) stamcelletransplantation, tager immunsuppressive lægemidler (lægemidler, der dæmper immunsystemet)., Immunsuppressive lægemidler forhindrer din krop i at reagere dårligt mod (afvise) donororganet eller cellerne.

Nogle mennesker tager immunsuppressive lægemidler af andre grunde, for eksempel til autoimmune tilstande. At være på immunsuppressive lægemidler kan øge din risiko for at udvikle lymfom. Den øgede risiko varierer betydeligt afhængigt af faktorer som hvilken type transplantation du havde, og hvor meget immunsuppression du har brug for. Lymfomer, der udvikler sig efter en transplantation, kaldes lymfoproliferative lidelser efter transplantation (ptlds).,

immundefektforstyrrelser

primære immundefektforstyrrelser er problemer, som du er født med, eller som har en genetisk årsag (de skyldes ændringer i dine gener). Der er mange forskellige typer primære immundefektforstyrrelser, for eksempel Ata .ia telangiectasia og syndromeiskott-Aldrich syndrom.

risikoen for at udvikle lymfom er højere end normalt for de fleste mennesker med primær immundefekt, men det varierer afhængigt af hver lidelse. De er generelt sjældne lidelser, så de tegner sig for meget få tilfælde af lymfom.,

de fleste primære immundefektforstyrrelser diagnosticeres normalt, når folk er meget unge. Nogle typer primær immundefekt bliver mere indlysende, når du bliver ældre og diagnosticeres normalt i voksen alder, for eksempel almindelig variabel immundefekt (CVID).

PID UK har mere information om primære immundefekt lidelser, herunder oplysninger om kræft og primær immundefekt.

sekundære immundefektforstyrrelser er immunsystemproblemer forårsaget af noget andet, for eksempel HIV eller kemoterapi.,

HIV og lymfom

Human immundefekt virus (HIV) – infektion er forbundet med en øget risiko for lymfekræft.

mennesker med HIV er mindre i stand til at bekæmpe infektioner, der er knyttet til visse typer kræft, og nogle lymfomer hos mennesker med HIV er forårsaget af vira. For eksempel er Epstein-Barr-viruset (EBV) i nogle mennesker forbundet med udviklingen af lymfom. Lymfom kan også udvikle sig hos mennesker med HIV, fordi infektionen forårsager ændringer i immunsystemet, så det ikke fungerer korrekt.

flere typer lymfom er ‘AIDS-definerende maligniteter’., Erhvervet immundefekt syndrom (AIDS) er et avanceret stadium af HIV. Hvis du har HIV og udvikler visse infektioner eller kræftformer, bliver du diagnosticeret med AIDS. Siden indførelsen af antiretrovirale behandlinger (ART) for HIV er risikoen for at udvikle disse AIDS-definerende former for lymfom reduceret. Der har imidlertid været en stigning i risikoen for at udvikle andre typer lymfom, herunder EBV-associeret Hodgkin-lymfom. Forskere forsøger at finde ud af, hvorfor det er.,

Autoimmune lidelser

Nogle mennesker har tilstande, der får deres immunsystem til at være overaktiv og angribe dele af deres egen krop. Disse kaldes autoimmune lidelser.

nogle autoimmune lidelser kan forårsage kronisk betændelse. Betændelse sker, når din krop reagerer på en skade og forsøger at reparere sig selv. Denne betændelse kan bidrage til udviklingen af lymfom.

i mange tilfælde menes risikoen for komplikationer som lymfom at være højere hos mennesker med mere alvorlige former for disse tilstande., Dette kan skyldes, at disse mennesker har mere betændelse end dem med mindre alvorlige former. Imidlertid er disse mennesker også mere tilbøjelige til at modtage immunsuppressive lægemidler, hvilket også kan tage højde for den øgede risiko for lymfom.,

Autoimmune sygdomme med links til lymfom er:

• Sjögren ‘s syndrom, som øger risikoen for at udvikle splenic marginal zone lymfom og MALT-lymfom spytkirtel eller lunge
• Hashimoto’ s thyreoiditis, hvilket øger risikoen for MALT lymfom i skjoldbruskkirtlen
• cøliaki, som kan forårsage enteropathy-associerede T-celle lymfom (EATL)
• reumatoid arthritis og systemisk lupus erythematosus, som er både knyttet til splenic marginal zone lymfom og diffuse store B-celle lymfom (DLBCL).,

personer med andre autoimmune lidelser, såsom Crohns sygdom, kan også have øget risiko for lymfom. Dette afhænger normalt af typen af behandling og sværhedsgraden af lidelsen.

det er vigtigt at understrege, at langt de fleste mennesker med autoimmune lidelser, herunder de ovenfor nævnte, ikke udvikler lymfom.

Tilbage til toppen

infektioner

lymfom i sig selv er ikke infektiøs. Du kan ikke fange lymfom, og du kan ikke give det videre til en anden.

nogle vira kan forårsage lymfom hos nogle mennesker., Virusserne kan findes i lymfomcellerne. Andre vira og bakterier kan bidrage til udviklingen af lymfom, hvis de forårsager kroniske (langsigtede) reaktioner fra dit immunsystem.

det er vigtigt at bemærke, at mange af disse infektioner er meget almindelige og ikke forårsager lymfom hos de fleste mennesker. Andre faktorer er også involveret i udviklingen af lymfom.

infektioner, der kan forårsage lymfom, inkluderer:

• Epstein–Barr-virus (EBV), den virus, der forårsager kirtelfeber., De fleste mennesker i verden er inficeret af EBV, og infektionen forårsager normalt ikke nogen symptomer. EBV er fundet i lymfom celler af:
  • den type Burkitt lymfom ses hos børn i Afrika, og nogle gange i den sporadiske form for Burkitt lymfom (den type, der er set i STORBRITANNIEN)
  • nogle Hodgkin lymfomer – i STORBRITANNIEN, omkring en tredjedel af Hodgkin lymfomer er knyttet til EBV
  • HIV-associerede lymfom
  • post-transplant lymphoproliferative disorder (PTLD)
  • nogle T-celle lymfomer.,
• HTLV-1 (human T-lymphotropic virus type 1) er fundet hos personer med voksen T-celle leukæmi / lymfom. Denne virus og denne type lymfom er sjældne i Storbritannien. De er mere almindelige i andre dele af verden, som det sydlige Japan, Det Caribiske bassin, Central-og Sydamerika, dele af Centralafrika, Iran og Rumænien.
• HHV-8 (human herpesvirus 8) er forbundet med en sjælden form for lymfekræft, kaldes primær anvendelse lymfom og med en sygdom, der kaldes ‘multicentric Castleman ‘ s disease’ – begge er ualmindelige, men undertiden ses hos mennesker med et svækket immunsystem.,

infektioner, der indirekte kan forårsage lymfom ved overstimulering af immunsystemet, inkluderer:

• Hepatitis C-virus (HCV), som ses hos nogle mennesker med marginal lymphomaonelymfom, for eksempel nodal marginal lymphomaonelymfom og milt marginal lymphomaonelymfom.
• Helicobacter pylori, bakterier, der forårsager betændelse og sår i maven, som ofte findes hos mennesker med gastrisk MALTLYMFOM.,
• Chlamydia psittaci, en infektion, der kan fanges fra fugle (inklusive kæledyrsfugle som papegøjer), som er forbundet med MALTLYMFOM i lacrimal (tåre) kirtel og omkring øjet.
• Campylobacter jejuni, en almindelig årsag til madforgiftning, er knyttet til MALTLYMFOM i tarmen.
• Borrelia burgdorferi, der forårsager Lyme-sygdom, er knyttet til MALTLYMFOM i huden.

Større eksponering i voksenalderen for infektioner, der typisk rammer børn (for eksempel, i lærere) er også blevet foreslået som en mulig risikofaktor for lymfom.,

Tilbage til toppen

tidligere kræftformer

Nogle mennesker, der har haft kræft, udvikler en anden, anden kræft på et senere tidspunkt. En anden kræft er forskellig fra tilbagefald, hvilket er, når den oprindelige kræft kommer tilbage.

Hvis du har risikofaktorer for den første kræft, kan det betyde, at du har større risiko for at udvikle en anden kræft.

anden kræft kan også være sene virkninger af behandlingen, hvilket betyder, at de kun udvikler sig mange måneder eller år efter behandlingen. Dette kan ske, fordi behandlinger som kemoterapi og strålebehandling beskadiger celler, herunder lymfocytter., Behandling af kræft kan derfor øge din risiko for at udvikle en anden kræft i fremtiden.

Hvis du har haft behandling for kræft, skal dit medicinske team give dig oplysninger om, hvad du skal passe på, og hvordan du reducerer risikoen for at udvikle sene virkninger.

Tilbage til toppen

ikke-kræftbetingelser for hvide blodlegemer

nogle ikke-kræftformer forårsager unormale eller høje antal hvide blodlegemer. Nogle af disse tilstande kan senere udvikle sig til et lymfom., For eksempel:

• Multicentric Castlemans sygdom kan udvikle sig til ikke-Hodgkin lymfom eller Hodgkin lymfom.
• monoklonal B-lymfocytose kan udvikle sig til kronisk lymfatisk leukæmi (CLL).

Tilbage til toppen

andre mulige årsager til lymfom

mange undersøgelser har kigget efter andre mulige årsager til lymfom. Nogle gange antyder en eller to undersøgelser et muligt link, men så finder andre undersøgelser noget andet.

Der er mange forskellige typer lymfom, og mange er sjældne sygdomme., Undersøgelser grupperer ofte lymfomer som Hodgkin eller ikke-Hodgkin lymfom, men hver subtype af lymfom har forskellige årsager. Dette gør det vanskeligt at fjerne årsagerne til hver type og kan forklare nogle af forskellene mellem fund fra forskellige undersøgelser.

International Lymphoma Epidemiology Consortium (InterLymph) er en international gruppe af forskere, der forsker lymfom risikofaktorer. Vigtige resultater fra deres videnskabelige møder er tilgængelige fra lymfom Coalition.

mange mennesker bekymrer sig om årsager til kræft, der rapporteres i nyhederne., For eksempel forarbejdede kød og trådløse eller mobiltelefon signaler. I de fleste tilfælde er der lidt bevis for, at disse faktorer kan forårsage lymfom.

følgende risikofaktorer er blevet undersøgt og kan have nogle forbindelser med udviklingen af lymfom. Der er dog ingen stærke beviser for nogen af disse risikofaktorer, og enhver stigning i risikoen vil sandsynligvis være meget lille. Det kan være, at eventuelle øgede risici skyldes, at disse faktorer forårsager betændelse i din krop. Kronisk (langvarig) betændelse kan bidrage til udviklingen af lymfom.,

kemikalier

industrielle kemikalier, pesticider og hårfarver er mulige risikofaktorer for udvikling af lymfom, men evidens er begrænset. Da disse kemikalier er mere almindeligt anvendt i visse job, undersøgelser har også set på det arbejde, som folk gør. Nogle undersøgelser har foreslået links, men disse vil sandsynligvis kun gælde for visse typer lymfom og visse kemikalier. Det er meget vanskeligt at afgøre præcis, hvilke faktorer er vigtige i udviklingen lymfom, da der er meget få mennesker med hver type lymfom udsat for hver type kemikalie., Det er dog sandsynligt, at eventuelle øgede risici er små.for eksempel kan personer, der brugte hårfarver i 1970 ‘ erne eller tidligere, være lidt mere tilbøjelige til at udvikle lymfom. Det er sandsynligt, at hårfarver, der bruges for nylig, er sikrere, men det tager mange år at finde ud af det. Landbrugsarbejdere eller dem, der bor på gårde, kan være lidt mere tilbøjelige til at udvikle visse typer lymfom, måske på grund af pesticider, andre kemikalier og vira, der kan sprede sig fra dyr. Brystimplantater har også været forbundet med en sjælden type lymfom – brystimplantat-associeret anaplastisk storcellet lymfom.,

forskere fortsætter med at undersøge, hvilke kemikalier der kan være knyttet til udviklingen af lymfom.

livsstil

nogle livsstilsfaktorer har været forbundet med en øget risiko for at udvikle lymfom, men bevis er begrænset. Det er sandsynligt, at eventuelle øgede risici er små. Imidlertid er mange af følgende faktorer vigtige i udviklingen af forskellige typer kræft.at holde en sund livsstil ved at opretholde en sund vægt, træne regelmæssigt, spise en sund kost og ikke ryge kan reducere din risiko for mange sundhedsmæssige problemer.,

• rygere har en lidt øget risiko for nogle typer lymfom.
• en diæt med høje niveauer af rødt kød, animalsk fedt og mejeriprodukter kunne være knyttet til udviklingen af nogle kræftformer, herunder lymfom.at tage regelmæssig motion reducerer risikoen for at udvikle masser af kræftformer. Der er nogle tegn på, at motion kan sænke din risiko for at udvikle lymfom også.
• nogle kræftformer er mere almindelige hos mennesker, der er overvægtige. Der er fundet bevis for en forbindelse med lymfom i nogle undersøgelser og ikke i andre., Der er ikke nok bevis for at sige, om dette kun gælder for personer, der er meget overvægtige. Det kan være, at den øgede risiko for lymfom skyldes dårlig kost og manglende motion.

Der er ikke identificeret stærke forbindelser mellem lymfom og andre faktorer som alkohol eller te-eller kaffeforbrug.

i de fleste tilfælde er årsagen til lymfom ikke kendt. Der er ringe eller ingen beviser for, at noget, du har gjort – eller ikke gjort – har fået dig til at udvikle lymfom., Tal med din læge, hvis du er bekymret for den mulige årsag til dit lymfom eller om risikoen for nogen tæt på dig.

Tilbage til toppen