HealthCare.gov giver redskaber til at guide dig omkostninger, sammenligninger, når du vælger en sundhedspleje plan. Catie Kedelig/NPR skjule billedtekst
slå billedtekst
Catie Kedelig/NPR
HealthCare.gov giver redskaber til at guide dig omkostninger, sammenligninger, når du vælger en sundhedspleje plan.,
Catie kedelig/NPR
det er sæsonen at rulle ærmerne op, samle dine dokumenter og vælge en sundhedsforsikringsplan for 2020. For dem shopping for deres egne planer, HealthCare.gov og de andre statslige udvekslinger er åbne for tilmelding fra 1. November.
På trods af retorikken om implosionen af Affordable Care Act, det individuelle mandat går væk og andre forsøg på at humpe loven, lever markedspladserne stadig og godt. Og mange mennesker er berettiget til tilskud for at nedbringe deres omkostninger.
faktisk sundhedspleje.,gov er blevet slankere og lettere at bruge gennem årene (efter en berømt rocky start). Der er nye klokker og fløjter til at gøre shopping for en plan lettere i år. Stadig, finde ud af at balancere præmier, selvrisikoen og andre omkostninger, og vælge en plan, der vil passe til dine behov for det kommende år er svært.
Charlene Charleneong ved dette af erfaring. Selv som læge og akademiker ved Duke University, der studerer, hvordan folk træffer valg af sundhedsforsikring, valgte hun og hendes mand for et par år siden den forkerte plan.,
“vi brugte flere dage på at undersøge planer og ringede rundt for at sikre, at de læger, vi ønskede at se, var i netværk,” siger hun. Så blev hun gravid og fandt ud af, at mens hendes OB var i netværk, var der en fangst.
“Der var et lagdelt netværk inden for denne sundhedsforsikringsplan og var i niveau 3 af netværksudbydere,” forklarer hun. Selvom hun troede, at hun havde gjort alt rigtigt, endte hun med at skifte læger for at holde sine omkostninger nede.
så tag hjerte — sundhedsforsikring kan være vanskelig, selv for eksperterne. Her er et par tips til at hjælpe dig med at finde den rigtige plan.,
1-Find ud af, hvor og hvornår du skal tilmelde
afhængigt af hvor du bor, kan du enten bruge de føderale børser på HealthCare.gov eller din stats markedsplads for at købe forsikring. Tolv stater og District of Columbia driver deres egne udvekslinger. Federal e .change open-tilmeldingen løber indtil midten af December, men du har måske mere tid, hvis du bor i en stat, der driver sin egen markedsplads.,
2 – Gennemgå planindstillinger, selvom du kan lide din nuværende
for folk, der allerede er tilmeldt en ACA-plan, siger Charles Gaba, at det er virkelig vigtigt at logge ind og kontrollere, om der er en bedre værdi, selvom du er tilfreds med din nuværende plan. Gaba driver hjemmesiden ACAsignups.net, hvor han gør sundhedspleje data og politisk analyse, primært fokuseret på Affordable Care Act.
det kan være fristende at springe over hele tilmeldingsrigmarolen, især da du bare bliver rullet ind i den samme plan eller en lignende plan, hvis du ikke gør noget under åben tilmelding.,
“En masse mennesker tror, at fordi intet er ændret i deres liv — lignende, deres indkomst er den samme, den samme husstand — intet vil ændre sig, for deres politik eller deres præmier, og det er bare ikke sandt,” siger Gaba.
hvert år kan der være alle mulige ændringer, der påvirker de tilgængelige planer og omkostningerne ved disse planer. For eksempel, i år nye forsikringsselskaber er kommet ind på markedet, og præmierne er gået ned i nogle stater. Det er altid værd at logge ind og kontrollere for at se, hvad der er ændret for dig, og om det giver mening at skifte ting op.,3-Sammenlign estimerede årlige omkostninger, ikke kun månedlige præmier
det er nemt at fokusere på den månedlige præmiebetaling, når man sammenligner planer, men Dukeong hos Duke siger glem ikke at overveje andre omkostninger også.
” mange mennesker-vi ved fra tidligere forskning – bliver alt for fokuserede på den månedlige præmie og betaler måske ikke så meget opmærksomhed på ting som fradragsberettiget eller hvor meget medbetalingerne er,” siger .ong.
præmieprisen er fremtrædende, når du ser på planer, men se også på andre omkostninger. Et værktøj til rådighed på sundhedspleje.,gov og nogle statslige markedspladser beregner “anslåede samlede årlige omkostninger” for dig. Dette tager højde for planens fradragsberettigede-hvor meget du skal betale ud af lommen for overdækkede tjenester, før din forsikring henter fanen-og copays, sammen med hvor meget sundhedspleje du forventer at bruge i det kommende år.
Wong siger, at årligt omkostningsoverslag kan være et virkelig nyttigt værktøj, når du vælger en plan. “Forsøger at finde ud af, at matematik kan være en lille smule tricky, især for folk, der ikke er så bekendt med sygesikring.”siger hun.,
4 – Overvej, hvor meget sundhedspleje du bruger
at vælge den rigtige forsikringsplan indebærer gætteri om, hvor mange sundhedsmæssige problemer du sandsynligvis vil møde i det kommende år, hvilket kan påvirke den måde, omkostningerne bryder sammen på. Din alder er normalt en nyttig Pro .y for dette, men der er altid en masse ukendte, som en overraskelse kræftdiagnose eller en bilulykke.
Wong påpeger, at der er grundlæggende afvejninger at overveje., “Du vil måske tænke på,” betaler jeg lidt mere hver måned i en månedlig præmie ved at vide, at det ville betyde mindre udgifter uden for lommen, når og hvis jeg har brug for mere lægehjælp?”siger hun. “Versus-omvendt -” lad mig betale en lavere månedlig præmie, fordi jeg ikke rigtig forventer at have brug for meget pleje, men jeg ved, at jeg ville have denne sygesikring, hvis der sker noget virkelig katastrofalt.'”
Ved siden af disse ukendte udnytter du det, du ved om dine sundhedsbehov., Hvis du har en læge, du kan lide, eller hvis du ved, at du vil tage et bestemt receptpligtig medicin, skal du kigge efter en plan, der dækker dem. HealthCare.gov giver dig mulighed for at tilføje din udbyder og dine receptpligtige lægemidler, når du gennemser planer om at se, om de er dækket. En anden måde at finde ud af er blot at ringe til dine læger og spørge, hvilke planer de accepterer, siger .ong.
5 – Pas på for gode planer
Hvis du ser en god handel online, skal du sørge for at se på en ACA-plan, advarer sundhedspolitisk forfatter og forsikringsmægler Louise Norris., Når du søger efter sygesikring på internettet, kan du snuble på kortsigtede planer, der annoncerer meget lavere månedlige præmier, men dækker ikke ACA berømte ti væsentlige fordele. Disse omfatter nogle temmelig vigtige ting som prænatal pleje og mental sundhed behandling. nogle gange kan folk finde gode tilbud på præmier på de føderale og statslige markedspladser, siger Norris, men hvis en plan stikker ud som for god til at være sand, skal du læse det med småt.
“jeg så nogle nye planer dukke op i nogle områder for 2020, hvor de vil sige $0 fradragsberettigede,” siger hun., “Så ruller du lidt længere ned, og du har måske $1.000 om dagen copay til indlæggelse.”Du håber, at du ikke bruger meget tid på hospitalet, men hvis du gør det, kan den slags omkostninger virkelig tilføje.Norris påpeger et nyt værktøj i år for at hjælpe med at sortere gode planer fra bad — a star rating, svarende til hvad forbrugerne er vant til på Yelp eller Ama .on (hørelse tilbage til Obamas oprindelige vision). De stjerneklassifikationer er baseret på oplysninger forsikringsselskaber indsendt vedrørende omkostninger, kombineret med enrollee feedback.,
“stjerneklassifikationer er en af de ting, der vises, hvor du kan se,” OK, hvordan har andre kunder det med denne plan?'”Siger Norris. Ikke alle planer har dem, da nogle er nye, hun siger, men for planer, der gør, stjernerne “give dig nogle nogle røde flag, hvis der måske er nogle bekymringer.”
6 – Få gratis hjælp fra profferne
Trump — administrationen skar den føderale finansiering til reklame for åben tilmelding og navigator-programmet, men disse programmer findes stadig: der er stadig mennesker over hele landet trænet og klar til at tilmelde folk-gratis.,
” mit bedste råd til folk — især dem, der er mindre fortrolige med forsikring, er at se, om du kan få hjælp, ” siger .ong. Du kan ringe til hjælp, men hun anbefaler at forsøge at mødes personligt med “en sundhedsforsikringsnavigator eller en certificeret ansøgningsrådgiver,” siger hun. “Det er vigtigt, at disse er folk, der er upartiske, hvilken sygesikringsplan der kan være bedst for dig.”
Katie Turner er en af de uddannede navigatører — hun har underskrevet folk i syv år og arbejder med Family Health Care Foundation i Tampa Bay, Fla., område., Op til åben tilmelding har hun haft travlt med at ringe til forbrugere fra tidligere år og lade dem vide, at dette er tiden.
Hun råder folk til at samle alle de nødvendige dokumenter, såsom cpr-kort, indvandring dokumentation, selvangivelser, før de går ind i et møde med en navigator.
mest af alt, siger hun, gå ikke glip af din chance for at tilmelde dig dækning, hvis du har brug for det.