cytokrom P450 enzym systemet er involveret i metabolismen af mange lægemidler, der anvendes i anæstesi, herunder benzodiazepiner, opioider og mest flygtige og sevofluran. De fleste intravenøse anæstetiske lægemidler metaboliseres af den specifikke isoform, CYP3A, mens de flygtige stoffer metaboliseres af CYP2E1., Mange stoffer er induktorer eller hæmmere af cytokrom P450, herunder flere almindeligt anvendte lægemidler, og disse kan interagere med anæstetiske lægemidler, hvilket giver anledning til uforudsigelige farmakokinetiske og farmakodynamiske ændringer. En .ymhæmning vil resultere i reduceret lægemiddelmetabolisme med højere end forventet blodkoncentrationer og dermed større og mere langvarige kliniske virkninger. Disse kan manifestere sig som langvarige opvågningstider, og især med opioider, langvarig og potentielt livstruende åndedrætsdepression., I modsætning hertil vil en .yminduktion resultere i lavere plasmakoncentrationer end forventet og en reduktion i farmakologisk virkning. Dette kan øge risikoen for intraoperativ bevidsthed og formindsket analgesi efter operationen. Denne artikel gennemgår den aktuelle viden med hensyn til lægemiddelinteraktioner, der involverer cytokrom P450-en .ymsystemet og lægemidler, der anvendes i anæstesi.