Lennard Funk
Interscapular bolest je bolest cítil mezi lopatkami. Příčiny mohou být sekundární (nejčastější) nebo primární (vzácné).
Sekundární Mnoha krku, hrudní páteře a ramen problémy mohou vést k sekundární bolest v interscapular oblasti. V těchto případech je primární problém často pociťován v postižené oblasti, s radiací do interscapulární oblasti.
1. Krk
bolest z onemocnění cervikálního disku může vyzařovat do interscapulární oblasti, stejně jako dolů po paži., MRI vyšetření krku by mělo potvrdit diagnózu.
2. Rameno:
dlouhodobé problémy s ramenem vedou k dysfunkci lopatky a periskapulární bolesti. Důkladné vyšetření ramen a zobrazování ramene je nezbytné. Častými příčinami jsou nestabilita ramen, slzy rotátorové manžety a dislokace AC kloubů.
3. Hrudní páteř:
poruchy postihující hrudní páteř způsobují záření bolesti do interscapulární oblasti. Tuhost hrudní rotace je indikativní spolu s MRI skenováním.,
primární jakmile jsou všechny běžné sekundární příčiny vyloučeny, je třeba zvážit primární problémy v mezikapulární oblasti.
1. Přichycení lopatky:
To způsobuje jak bolest, tak velmi hlasité praskání při pohybu lopatky. To může být způsobeno kostnatou hrudkou a/nebo bursitidou. Více čtěte zde.
2. Syndrom levator Scapulae:
bolest pociťovaná od horní části lopatky až po krk v linii svalu levator scapula {1}. Často spojené s scapulothorakální bursitidou. Léčba zahrnuje fyzioterapii zaměřenou na záchodový lopatkový sval.
3., Cerviko-thorako-lopatky Syndrom / T4 Syndrom {2}/ Scapulocostal Syndrom {3}{4}:
To je diagnóza vyloučení, za jehož příčina není známa. Není to diagnóza uznávaná tradiční lékařskou a chirurgickou komunitou, protože neexistuje jasný a snadný způsob, jak ji diagnostikovat. Jedná se však o širokou škálu příznaků ovlivňujících mezikapulární oblast. Tři syndrom mohou být samostatné entity, ale příznaky se překrývají a řízení je podobné. Vyskytují se hlavně u dospělých ve věkové skupině 20-40 let. Bolest může být konstantní a těžká., Často se nachází hlavně v mezikapulární oblasti, ale může vyzařovat na krk, dolů po pažích a dolní části zad. To je často bilaterální. Necitlivost a kolíky a jehly jsou někdy rysem. Je důležité vyloučit bolest krku nebo hrudníku. Léčba zahrnuje fyzioterapii zaměřenou na hrudní páteř a lopatky. Léčba spouštěcím bodem je často užitečná a injekce jsou někdy užitečné, pokud je bolestivá oblast dobře lokalizována. Chirurgické uvolnění serratus posterior superior bylo popsáno Fourie {5}, ale to není zavedená praxe.,