Pokud uvažujete o epidurální pro zvládání bolesti během porodu, jste zdaleka sám—více než 60% žen, v USA si vybrat dostávat tento typ úlevu od bolesti, podle CDC.

ale čekání, až budete skutečně v práci, abyste zjistili, zda je epidurální pro vás to pravé, pravděpodobně není nejlepší způsob, jak jít., Učení o jiný druh anestezie, co očekávat, pokud obdržíte jednu a klady, zápory a rizika v této populární volba práce úlevu od bolesti vám pomůže zvážit vaše možnosti dopředu a umožní vám učinit rozhodnutí, když vaše práce začíná.

zde je vše, co potřebujete vědět o získání epidurální.

co je epidurální?

epidurální je typ anestezie používaný k úlevě od bolesti během porodu a porodu., Anestézie se vstřikuje v dolní části páteře, a působí tak, že blokuje nervové impulsy v dolní části zad, což vede ke snížení pocit v dolní polovině těla.

cílem epidurálu je poskytnout úlevu od bolesti, nikoli úplné necitlivosti, a zároveň vás během porodu udržet v pohodlí a zcela ostražitě. Stále můžete cítit, jak se vaše kontrakce dějí (i když nemusíte cítit bolest z nich moc nebo vůbec), a měli byste být stále schopni tlačit, až přijde čas.

typy epidurál

termín epidurální se používá poměrně široce., Technicky vzato existují tři typy epidurál:

• epidurální. Epidurální se podává pomocí katétru ve vašem epidurálním prostoru v oblasti páteře. Katétr je ponechán na svém místě, takže v případě potřeby lze v pozdější době podat více léků.
• injekce páteře. Tato jediná injekce, podávaná přímo do páteřní tekutiny, může být použita buď samostatně, nebo v kombinaci s epidurálem. Protože je to jedna dávka, rychleji se vyčerpá.
• Kombinovaná spinální epidurální (CSE)., Hybrid obou, CSE-často označovaný jako“chůze epidurální“ —je kombinace páteře a epidurální. Vzhledem k tomu, že zahrnuje nižší dávku léků, zanechává vám v dolní polovině trochu více pocitu a poskytuje větší svobodu pohybu a změny pozic a úlevu od bolesti lze trochu přizpůsobit.

Podle Americké Asociace Těhotenství, nemocnice a anesteziologové se často liší na typu anestezie, které nabízejí, stejně jako kombinace léků a dávky použité., Pokud máte zájem o získání epidurální, poraďte se se svým poskytovatelem zdravotní péče, abyste zjistili, jaké jsou specifické protokoly vaší nemocnice kolem epidurals, abyste se ujistili, že jsou pro vás to pravé.

bolí epidurální?

stejně jako mnoho věcí souvisejících s porodem-odpověď na tuto bude záviset na tom, koho se zeptáte!

některé ženy hlásí určitou míru nepohodlí spojené se získáním epidurálu, zatímco jiné ne. Jeden z nejčastějších epidurálních obav souvisí s velikostí jehly, ale stejně jako u mnoha věcí souvisejících s narozením je tento strach trochu mýtem.,

přestože jehla použitá pro epidurální je dlouhá několik palců, zůstává na místě pouze velmi krátkou dobu, dokud nelze zavést katétr. A předtím, než k tomu dojde, váš lékař znecitliví oblast lokálním anestetikem. Většina žen hlásí pocit špetky nebo bodnutí asi 5-10 sekund, a pak tlak—ne bolest—když je epidurální skutečně podáván.

jak dlouho trvá epidurální?,

epidurální obvykle trvá asi 10-15 minut, než se projeví, a protože lék může být podle potřeby nepřetržitě podáván pomocí katétru, může trvat po celou dobu práce.

takže ne tak skvělá zpráva: někdy může práce trvat dlouho. Opravdu skvělá zpráva: stejně tak úleva od bolesti z epidurálu. Pojďme to slyšet pro moderní medicínu!,

Epidurální Klady a Zápory

k Dispozici jsou výhody a nevýhody pro jakýkoli lékařský zákrok, takže pokud uvažujete o získání epidurální během porodu, je dobré naučit se co nejvíce, jak můžete o tom, co by mohlo být cítit více informovaných a zodpovědných kolem vašeho rozhodnutí.

Výhody: Výhody epidurálu zahrnují:

• úlevu od bolesti. Není žádným tajemstvím, že porod není zrovna procházka parkem. Pokud hledáte bezpečnou a účinnou možnost úlevy od bolesti během porodu, epidurální je ideální volbou.
• což vám umožní být přítomen pro vaše narození., Epidurální pomůže zmírnit bolest během porodu – ať už je to vaginální nebo přes c-sekci-a zároveň vám umožní být vzhůru a ostražití.
• tolik potřebná přestávka. U některých žen, zvláště pokud je to vaše první dítě, může práce chvíli trvat a nechat vás cítit se docela vyčerpaná. Epidurální poskytuje tolik potřebnou příležitost pro odpočinek, opětovné zaměření a obnovení energie dříve, než je čas tlačit.

nevýhody: několik věcí, které byste měli zvážit při rozhodování o získání epidurálu během porodu, zahrnuje:

• omezený pohyb., Ačkoli chůze epidurals umožňují větší pohyb a větší pocit během práce,“ chůze “ část je trochu mýtus. Většina žen není schopna chodit po obdržení epidurálu. Budete také muset být připojeni k IV a monitoru plodu, jakmile obdržíte epidurální, což dále omezuje vaši mobilitu.
• a (mírně) delší práce. Podle nedávné studie, bylo tam přibližně dvě hodiny rozdíl v délce druhé fáze porodní (tlačení část) mezi ženami, které dostaly epidurální, když ve srovnání s těmi, kteří neměli., Neexistuje však žádná korelace mezi ženami, které dostávají epidurální a zvýšenou míru C-sekcí.
• necitlivost po porodu. Účinky epidurální může trvat několik hodin zcela odezní, takže pokud hledáte se dostat nahoru a chodit bezprostředně po porodu, epidurální nemusí být správné rozhodnutí pro vás.
• močový katétr. Protože léky používané v epidurální anestezii se znecitliví dolní část těla, může být nutné močový katetr zaveden, pokud vaše práce trvá déle než několik hodin., Katétr bude odstraněn, jakmile epidurální vyprchá, ale některé ženy stále hlásí trochu bodnutí a nepohodlí několik hodin poté, co katétr vyjde.

epidurální rizika a dlouhodobé vedlejší účinky

jakékoli lékařské rozhodnutí může být stresující, zejména pokud jste těhotná. Je dobré si uvědomit rizika a dlouhodobé vedlejší účinky získání epidurálu-ale dobrou zprávou je, že celkové riziko je extrémně nízké.

„Tak dlouho, jako standardní péče praxi je následuje, je velmi nepravděpodobné, že máte nějaké dlouhodobé vedlejší účinky epidurální,“ říká Dr., Mary Casciano Geneve, anesteziolog v Monmouth Medical Center v Long Branch, NJ.

Rizika a vedlejší účinky mohou zahrnovat mateřské hypotenze (náhlý pokles krevního tlaku), třes, nevolnost, bolestivost nebo podlitina v místě vpichu injekce, a, velmi vzácně, trvalé poškození nervů v oblasti, kde byl katetr injekčně. Podle Dr. Casciano Geneve existuje také velmi malé riziko—asi 1 z 200-vzniku silné bolesti hlavy nazývané post-duralová punkční bolest hlavy. „Může to být vážné a oslabující, ale jsou k dispozici možnosti léčby,“ říká.,

a co epidurální účinky na dítě? Podle Dr. Casciano Geneve je jednou z největších výhod epidurálu to, že poskytuje úlevu matce bez ovlivnění dítěte. „Na rozdíl od některých intravenózní léky, jako jsou drogy, které mohou způsobit novorozenecké respirační deprese (respirační tíseň), epidurální by nemělo mít vliv na dítě,“ říká.

skutečné maminky sdílejí to, co Epidurals cítí jako

“ měl jsem epidurální pro narození mé druhé dcery. Byl jsem schopen spát, dokud jsem nebyl připraven tlačit,a o 10 minut později se narodila!,“- Anka Roberto, máma dvou dětí, z NC.

je také důležité si uvědomit, že úroveň zkušeností a dovedností vašeho anesteziologa může hrát roli v tom, jak hladce může vaše epidurální jít. „Získání epidurálu pro narození mého prvního syna bylo docela bolestivé. U druhého porodu jsem změnila nemocnici a byla to úplně jiná zkušenost. Když jsem požádal sestru, aby někoho přivedla na epidurální, psychicky jsem se připravoval na to, aby to znovu bolelo—ale než jsem to věděl, bylo to, a ani jsem nic necítil.“- Brittany Gabel, máma dvou dětí, z NJ.,

“ myslím, že jsem byl nervóznější z toho, že jsem dostal epidurální, než jakákoli jiná část narození; byl jsem však příjemně překvapen, jak snadná je celá věc. Umístění epidurálu trvalo jen několik minut a nebylo bolestivé v nejmenším. Cítil jsem jen malý tlak v páteři, když byla vložena jehla—nebolelo to a jen jsem se cítil divně v tom, že to bylo neznámé. Jakmile linka byla v, Mohl jsem pohodlně lehnout a pokusit se spát, jak moje práce postupovala.“- Amanda Strattonová, maminka jednoho z nich, z Washingtonu, DC