v této části:

• jaký je proces transplantace ledvin?
• kdo je v mém transplantačním týmu?
• jak se budu cítit po transplantaci?
• Jak mohu vědět, že moje nová ledvina funguje?
• jaké jsou možné problémy po transplantaci ledvin?
• jaké jsou příznaky odmítnutí transplantace?
• jaké jsou vedlejší účinky léků proti odmítnutí?
• co mám jíst nebo se vyhnout jídlu při transplantaci ledvin?
• jak zaplatím za transplantaci?,

někteří lidé se selháním ledvin mohou mít transplantaci ledvin. Během transplantační chirurgie je do vašeho těla umístěna zdravá ledvina od dárce. Nová, darovaná ledvina dělá práci, kterou vaše dvě ledviny dělaly.

darovaná ledvina může pocházet od někoho, koho nevíte, kdo nedávno zemřel (zemřelý dárce), nebo od živé osoby—příbuzného, manžela nebo přítele. Vzhledem k nedostatku ledvin mohou pacienti na čekací listině na zemřelou dárcovskou ledvinu čekat mnoho let.

transplantace ledvin je léčba selhání ledvin; není to lék., Budete muset užívat léky každý den, abyste se ujistili, že váš imunitní systém neodmítne novou ledvinu. Budete také muset pravidelně navštěvovat svého poskytovatele zdravotní péče.

pracovní transplantovaná ledvina odvádí lepší práci při filtrování odpadů a udržuje vás zdravou než dialýza. Transplantace ledvin však není pro každého. Váš lékař vám může říci, že nejste dostatečně zdraví pro transplantační chirurgii.

podívejte se na video o transplantaci ledvin.

jaký je proces transplantace ledvin?,

Pokud chcete transplantaci ledvin, proces zahrnuje tyto kroky:

• informujte svého lékaře nebo zdravotní sestry, které chcete mít po transplantaci ledviny.
• váš lékař vás odkázá na transplantační centrum, abyste zjistili, zda jste dostatečně zdraví, abyste dostali transplantaci. Žijící dárci musí být testováni, aby se ujistili, že jsou dostatečně zdraví, aby darovali ledvinu.
• Pokud nemáte živého dárce, budete umístěni na čekací listinu, abyste dostali ledvinu. Budete mít měsíční krevní testy, zatímco budete čekat na ledvinu.,
• musíte jít do nemocnice, abyste měli transplantaci, jakmile se naučíte, že je k dispozici ledvina. Pokud máte živého dárce, můžete transplantaci naplánovat předem.

poraďte se se svým lékařem

prvním krokem je mluvit se svým lékařem, abyste zjistili, zda jste kandidátem na transplantaci. Pokud jste na dialýze, váš dialyzační tým bude také součástí procesu. Pokud si vy a váš lékař myslíte, že transplantace ledvin je pro vás to pravé, lékař vás odkáže do transplantačního centra.,

Získejte testován na transplantační centrum

V transplantačním centru, potkáte členy vašeho transplantačního týmu. Budete mít testy, abyste se ujistili, že jste dobrým kandidátem na transplantaci.

testy budou zahrnovat krevní testy a testy ke kontrole vašeho srdce a dalších orgánů—abyste se ujistili, že jste dostatečně zdraví pro operaci., Některé stavy nebo nemoci by mohly způsobit, že transplantace bude méně úspěšná, jako je rakovina, která není v remisi, nebo současné zneužívání návykových látek.

budete mít také testy ke kontrole vašeho duševního a emočního zdraví. Transplantační tým si musí být jistý, že jste připraveni pečovat o transplantovanou ledvinu. Budete muset být schopni pochopit a dodržovat plán pro užívání léků, které potřebujete po operaci.,

v procesu zvaném cross-matching testuje transplantační tým krev dárce proti vaší krvi, aby pomohl předpovědět, zda imunitní systém vašeho těla přijme nebo odmítne novou ledvinu.

Pokud chce člen rodiny nebo přítel darovat ledvinu a je to dobrý zápas, bude tato osoba potřebovat zdravotní prohlídku, aby se ujistila, že je dostatečně zdravá, aby byla dárcem. Pokud máte živého dárce, nemusíte být na čekací listině na ledvinu a můžete naplánovat operaci, když je to nejlepší pro vás, vašeho dárce a chirurga.,

testování a hodnocení v transplantačním centru může trvat několik návštěv v průběhu týdnů až měsíců.

dostat se na čekací listinu

Pokud vaše testy ukazují, že můžete mít transplantaci, vaše transplantační centrum přidá vaše jméno do čekací listiny. Čekací doba se může pohybovat od několika měsíců do let. Většina transplantačních center dává přednost lidem, kteří byli na čekací listině nejdéle. Další faktory, jako je váš věk, kde žijete, a váš krevní typ, může vaše čekání prodloužit nebo zkrátit.,

transplantační centrum vás může umístit na čekací listinu na dárcovskou ledvinu, pokud je vaše funkce ledvin 20 nebo méně-i když nejste na dialýze. Zatímco čekáte na transplantaci ledvin, možná budete muset zahájit dialýzu.

máte měsíční krevní testy

zatímco čekáte na ledvinu, budete potřebovat měsíční krevní testy. Centrum musí mít nedávný vzorek krve, aby odpovídal jakékoli ledvině, která bude k dispozici.

máte transplantaci ledvin

během operace transplantace ledvin chirurg umístí zdravou ledvinu do vašeho těla., Před operací dostanete celkovou anestezii. Operace obvykle trvá 3 nebo 4 hodiny. Pokud vaše poškozené ledviny nezpůsobí infekce nebo vysoký krevní tlak nebo nejsou rakovinné, mohou zůstat ve vašem těle. Chirurgové obvykle transplantují ledvinu do dolní části břicha v blízkosti slabin.

Pokud jste na čekací listině na dárcovskou ledvinu, musíte jít do nemocnice, abyste podstoupili transplantaci, jakmile zjistíte, že je k dispozici ledvina.

Pokud rodinný příslušník nebo přítel daruje ledvinu, naplánujete operaci předem., Váš chirurgický tým bude operovat vás a vašeho dárce současně, obvykle v místnostech vedle sebe. Jeden chirurg odstraní ledvinu od dárce, zatímco jiný vás připraví na darovanou ledvinu.

kdo je v mém transplantačním týmu?

úspěšná transplantace zahrnuje úzkou spolupráci s transplantačním týmem. Mezi členy týmu patří:

• vy-jste důležitou součástí vašeho transplantačního týmu.
• vaši rodinní příslušníci – to může zahrnovat vašeho manžela, rodiče, děti nebo jiného člena rodiny, kterého byste chtěli zapojit.
• transplantační chirurg-lékař, který umístí ledvinu do vašeho těla.
• Nefrolog—lékař, který se specializuje na zdraví ledvin a může úzce spolupracovat se zdravotní sestra praktického lékaře nebo lékaře asistent.,
• Transplantační koordinátor—speciálně vyškolená zdravotní sestra, která bude vaší kontaktní, uspořádat své schůzky, a naučím tě, co dělat před a po transplantaci.
• lékárník-osoba, která vám řekne o všech vašich lécích, vyplní vaše předpisy a pomůže vám vyhnout se nebezpečným kombinacím léků a vedlejším účinkům.
• sociální pracovník-osoba vyškolená, aby vám pomohla vyřešit problémy ve vašem každodenním životě a koordinovat potřeby péče po transplantaci.,
• dietolog-odborník na potraviny a výživu, který vás učí o potravinách, které byste měli jíst a vyhnout se, a jak plánovat zdravá jídla.

váš transplantační tým bude schopen poskytnout podporu a povzbuzení, které potřebujete během transplantačního procesu.

jak se budu cítit po transplantaci?

mnoho lidí hlásí, že se cítí mnohem lépe hned po transplantaci., U některých lidí trvá několik dní, než nová ledvina začne pracovat. Pravděpodobně budete muset zůstat v nemocnici několik dní na zotavení se z operace—déle, pokud máte nějaké problémy po transplantaci. Po opuštění nemocnice budete mít pravidelné následné návštěvy u svého nefrologa.

Pokud máte žijícího dárce, dárce pravděpodobně také zůstane v nemocnici několik dní. Nová technika pro odstranění ledvin pro darování, která používá menší řez, však může dárci umožnit opustit nemocnici za 2 až 3 dny.,

než opustíte nemocnici, musíte se naučit, jak zůstat zdravý a starat se o dárcovskou ledvinu. Budete muset užívat jeden nebo více léků proti odmítnutí-nazývaných také imunosupresiva. Bez léků může váš imunitní systém léčit ledvinu dárce jako cizí nebo ne vlastní a napadnout vaši novou ledvinu. Léky proti odmítnutí mohou mít vedlejší účinky.

možná budete muset užívat i jiné léky—například antibiotika k ochraně před infekcemi. Váš transplantační tým vás naučí, k čemu je každý lék určen a kdy má každý užívat., Ujistěte se, že jste pochopili pokyny pro užívání léků před opuštěním nemocnice.

Jak mohu vědět, že moje nová ledvina funguje?

krevní testy vám pomohou zjistit, že vaše dárcovská ledvina funguje. Než opustíte nemocnici, naplánujete si schůzku v transplantačním centru, abyste otestovali krev., Testy ukazují, jak dobře vaše ledviny odstraňují odpad z krve.

nejprve budete potřebovat pravidelné prohlídky a krevní testy v transplantačním centru nebo u svého lékaře. Jak čas pokračuje, budete mít méně kontrol.

vaše krevní testy mohou ukázat, že vaše ledvina neodstraňuje odpady z krve tak, jak by měla. Můžete také mít další příznaky, že vaše tělo odmítá dárcovskou ledvinu. Pokud máte tyto problémy, může váš transplantační chirurg nebo nefrolog objednat biopsii ledvin.

jaké jsou možné problémy po transplantaci ledvin?,

darovaná ledvina může začít okamžitě pracovat nebo může trvat až několik týdnů, než se vytvoří moč. Pokud nová ledvina nezačne pracovat hned, budete potřebovat dialyzační ošetření k filtrování odpadů a další soli a tekutiny z těla, dokud nezačne fungovat.,

Další problémy po transplantaci ledvin jsou podobné jako u jiných pánevních operací a může zahrnovat

• krvácení
• infekce, zejména infekce močového měchýře
• kýly
• bolest nebo znecitlivění podél vnitřní stehna, které se obvykle zmizí bez léčby

Transplantátu je vzácné hned po operaci a může trvat dny nebo týdny, aby nastat. Odmítnutí je méně časté, když je nová ledvina od živého dárce, než když je od zemřelého dárce.

jaké jsou příznaky odmítnutí transplantace?,

odmítnutí transplantace často začíná dříve, než pocítíte jakékoli změny. Rutinní krevní testy, které máte v transplantačním centru, odhalí časné známky odmítnutí. Můžete vyvinout vysoký krevní tlak nebo si všimnout otoku, protože vaše ledvina se nezbavuje extra soli a tekutiny ve vašem těle.

váš poskytovatel zdravotní péče bude léčit časné příznaky odmítnutí úpravou léků, aby vaše tělo neodmítlo vaši novou ledvinu.

odmítnutí transplantace je stále méně časté. Vaše tělo však může stále odmítnout dárcovskou ledvinu, i když uděláte vše, co byste měli., Pokud k tomu dojde, možná budete muset jít na dialýzu a vrátit se na čekací listinu na další ledvinu. Někteří lidé jsou schopni získat druhou transplantaci ledvin.

okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc

pokud užíváte léky proti odmítnutí, máte větší riziko infekce. Léky proti odmítnutí mohou otupit příznaky problémů, jako je infekce., Zavolejte svého transplantačního centra, pokud se necítíte dobře nebo máte

• teplotu více než 100 stupňů
• odvodnění z vašeho chirurgické jizvy
• pálení při močení
• nachlazení nebo kašel, který nebude jít pryč,

Jaké jsou vedlejší účinky anti-odmítnutí léky?

některé léky proti odmítnutí mohou změnit váš vzhled. Vaše tvář může být plnější, můžete přibrat na váze, nebo se může vyvinout akné nebo vousy. Ne všichni lidé mají tyto vedlejší účinky.

léky proti odmítnutí oslabují váš imunitní systém, což může vést k infekcím., U některých lidí po dlouhou dobu může oslabený imunitní systém zvýšit riziko vzniku rakoviny. Některé léky proti odmítnutí způsobují kataraktu, cukrovku, extra žaludeční kyselinu, vysoký krevní tlak a onemocnění kostí.

Pokud se tyto léky užívají v průběhu času, mohou u některých lidí také způsobit poškození jater nebo ledvin. Váš transplantační tým nařídí pravidelné testy ke sledování hladin léků proti odmítnutí v krvi a k měření funkce jater a ledvin.

co mám jíst nebo se vyhnout jídlu při transplantaci ledvin?,

máte více možností, co jíst po transplantaci ledvin, než kdybyste byli na dialýze. Budete však muset pracovat s dietologem, abyste vytvořili stravovací plán, který se může změnit v reakci na vaše léky, výsledky testů, hmotnost a krevní tlak.

Přečtěte si více o selhání ledvin a jídle, stravě a výživě.

jak zaplatím za transplantaci?

Medicare, federální vládní program zdravotního pojištění, bude platit za transplantaci a péči po dobu 3 let po transplantaci., Medicare bude také platit za operaci vašeho dárce a jeho péči. Podívejte se na video o transplantaci Medicare a ledvin.

platit za léky

Medicare a soukromé pojištění může pomoci platit za vaše léky. Farmaceutické společnosti navíc poskytují slevy lidem, kteří mohou ukázat, že si nemohou dovolit platit za své recepty. Promluvte si se svým transplantačním sociálním pracovníkem a zjistěte, jaké zdroje mohou být k dispozici, aby vám pomohly zaplatit za transplantaci.