Molluscum contagiosum je velmi časté virové kožní onemocnění u dětí.
“ Molluscum „jsou malé kopulovité hrboly na kůži, které mají centrální bílé nebo“ voskové “ jádro. Mohou ovlivnit jakoukoli oblast pokožky, ale jsou náchylné k šíření v oblastech tření, jako jsou podpaží a záhyby v loktech a za koleny.,
přestože se individuální náchylnost liší, u dětí s chronickými kožními stavy, jako je ekzém, je poněkud pravděpodobnější výskyt měkkýšů. Měkkýš je potenciálně nakažlivý a šíří se fyzickým kontaktem. Pro sourozence a blízké kontakty patří mezi vysoce rizikové aktivity společné koupání a spaní ve stejné posteli. Molluscum jsou obecně nejsou škodlivé, ale mohou se stát podrážděné nebo zanícené, a někdy způsobit svědivou vyrážku na okolní kůži., Bez léčby molluscum obvykle vymizí spontánně během několika měsíců, i když občas mohou trvat až dva až tři roky.
i když neexistuje jediný zaručený lék na měkkýše, existuje celá řada způsobů léčby, které mohou být užitečné. Ty obvykle spadají do dvou širokých kategorií: ty, jejichž cílem je fyzické zničení léze a těch, jejichž cílem je stimulovat imunitní odpověď proti viru způsobující léze. Některé metody používané ke zničení lézí přímo zahrnují fyzické odstranění centrálního virového jádra nebo zmrazení lézí kapalným dusíkem., Samozřejmě, tyto metody jsou méně žádoucí, protože jsou bolestivé a nesou vyšší riziko zjizvení.
alternativní a méně traumatickou metodou fyzické destrukce je aplikace kapaliny známé jako cantharidin. Původně izolovaný z blistrového brouka (a také známý jako „blistrová brouková šťáva“), cantharidin se aplikuje šetrně na léze v kancelářském prostředí. Pokyny jsou uvedeny umyjte ošetřená místa mýdlem a vodou, během několika hodin, v závislosti na koncentraci cantharidin používá., Během 24-48 hodin by se v místě aplikace měl objevit povrchový blistr. Puchýře nejsou obvykle bolestivé a měly by vyschnout a spadnout během 1-2 týdnů. Cantharidin není vhodný pro použití na obličeji, genitáliích nebo mezi hýžděmi.
nedoporučuji pokrývat ošetřené oblasti obvazy nebo páskou, protože to může způsobit větší oblasti puchýřů. Také nedoporučuji léčit více než 20-30 lézí najednou, takže některé děti mohou vyžadovat více léčby. Pro některé situace, jako jsou citlivější místa (např.,, obličej, třísla), je vhodnější použít krém na předpis zaměřený na stimulaci imunitní odpovědi proti virové infekci. Krém Imiquimod (Aldara™) je schválen FDA pro léčbu genitálních bradavic u pacientů ve věku 12 let a starších, ale často se používá jako „off-label“ léčba měkkýšů. Malé množství krému se aplikuje na postižené oblasti před spaním několik nocí týdně.
hlavním vedlejším účinkem tohoto krému je lokální podráždění pokožky. Kromě toho může trvat 2-3 měsíce nebo déle, než se zobrazí výsledky., Dalším krémem, který se používá k léčbě měkkýšů u dětí, je tretinoin. Tretinoin přichází v různých přípravcích, které se běžně používají k léčbě akné. Stejně jako imiquimod se aplikuje šetrně na léze před spaním několik nocí týdně, jak je tolerováno. Může také dráždit normální pokožku a může trvat několik týdnů až měsíců, než se zlepší. Ačkoli měkkýš může být jistě nepříjemný a neatraktivní, obvykle nezpůsobují vážné problémy u jinak zdravých dětí., Je důležité mít na paměti, že léčba není vždy rychle léčebná a že léze téměř vždy spontánně vymizí v průběhu času.