Obě poruchou autistického spektra (ASD), a pozornost-deficit nepořádek hyperaktivity (ADHD) jsou neuropsychiatrické podmínky zahrnující rozdíly ve struktuře mozku a chemie. Existují určité podobnosti a některé rozdíly mezi nimi. Jedním z rysů, které sdílejí, je, že mohou zahrnovat „smyslové přetížení“, i když různými způsoby.,

Co je “ senzorické přetížení?“

všichni vnímáme svět skrze naše smysly-vidění,sluch, dotek atd. V každém okamžiku dostáváme tyto vstupy na podvědomé úrovni. Jako já tady sedím a píšu tento příspěvek, vidím, a zaměřit se na slova píšu a pokud jsem se vědomě naladit, ostatní senzorické vstupy, jako jsou pocit na židli nebo vůně vzduchu dopadu mě pouze na podvědomé úrovni., Ale vím, že můj mozek je sledování těch dalších vstupů, protože když můj dům hořet, nakonec jsem se stal vědomi svého sedadla stále velmi horké, pach kouře ve vzduchu a kvílení se blíží hasičské začíná stále hlasitěji. Takže podvědomě můj mozek sleduje mnoho různých senzorických vstupů na všechny časy, ale je schopen upřednostnit jeden, abych se mohl soustředit na úkol, na dosah ruky: „vize“, v tomto případě—takže se můžu soustředit na slova jsem psaní a zprávy se chci vyjádřit v tomto příspěvku.

Představte si, jaké by to bylo, kdyby tento selektivní systém nefungoval dobře?, Co když jsem byl po celou dobu plně vědom všech senzorických vstupů, aniž bych byl schopen upřednostnit jeden před ostatními?

v příkladu, který jsem právě dal, co když můj mozek těžko upřednostňoval „vidění“ před dotykem, vůní, sluchem atd.? No v tom případě, a to i bez mého domu chytání fire, protože jsem se snažil typ má mysl byla přeplněná a rozptylovat cvrlikání ptáčků, vůně snídaně vaření ve vedlejší místnosti, a jak mé klouby—nemluvě o tom, že scratchy malý štítek na zadní straně košile. Bylo by mnohem těžší napsat tento blogový příspěvek., Byl bych neustále přetížen cizími informacemi, rozptýlený a frustrovaný!

lidé s ADHD a ASD a ti, kteří mají oba dohromady, mohou mít „přeplněné“ mozky, jako je tento; mají těžké upřednostňovat smyslové vstupy. Jedním z kritérií pro ASD v DSM (spojené státy americké psychiatrické diagnostické příručky) se rozdíly v senzorické reaktivita:

Hyper – nebo hyporeactivity na smyslové vjemy nebo neobvyklé zájmy v senzorické aspekty životního prostředí (např.,, zjevná lhostejnost k bolesti / teplotě, nepříznivá reakce na specifické zvuky nebo textury, nadměrné zapáchání nebo dotyk předmětů, vizuální fascinace světly nebo pohybem).

jinými slovy, někteří lidé s PAS špatně reagovat na určité podněty, které zdravé lidi dobře reagují, přičemž je s přecitlivělostí na jiné podněty, které zdravé lidi běžně ignorují. Nevíme, proč to je, ale pro mnohé je to nedílná součást jejich autismu.,

přestože hypo-nebo přecitlivělost na podněty nejsou součástí kritérií DSM pro ADHD, pacienti s ADHD to často uvádějí jako jednu ze svých výzev. Řeknou: „slyším všechno, co se děje,“ a mohou například těžko poslouchat učitele, pokud jiný student v místnosti klikne na pero nebo plácne žvýkačku.,

V našich kancelářích, jak jsme provést jejich zkoušku, dospělí s ADHD často upozornění a komentáře na rysy místnosti, že jsme nikdy vědomě si všiml, a že ostatní pacienti nemají obvykle zmínka—jako tvar stropní otvory nebo kliky dveří., Oba máme nějaké cetky v vyšetřoven—jsou především sloužit jako dekorace nebo k pomoci našim mladší návštěvníci—ale zjistili jsme, že mají některé diagnostické hodnoty: Naše dospělé pacienty ADHD jsou často neúprosně vypracovány tyto bubliny a hrát si s nimi, jako bychom mluvit, často přecházejí z jednoho do druhého., Jiných dospělých pacientů může nebo nemusí všimnout tyto položky a funkce v našich kancelářích, ale málokdy se k nim vyjadřovat nebo komunikovat fyzicky s nimi, pokud tam je hlavní přestávka v rozhovoru, nebo pokud my sami přerušit jejich navštívit, aby se zúčastnili, aby další pacient záležitost.

neurobiologie zpracování smyslových podnětů bylo dopadlo, do určité míry, ale jak přesně to souvisí s ASD nebo ADHD není dobře rozuměl., Vědci, kteří studují neurobiologie autismu, například, nemají obecně studovat biologii, zraku, čichu, nebo touch—a tak daleko, tam byl relativně malý vědecký výzkum zaměřený na souvislosti dva. Psychologické studie a stupnice klinického hodnocení však ukazují, že senzorické zpracování se často mění jak u ADHD, tak u ASD.

klinicky řečeno, potíže se zpracováním příliš mnoha vstupů mohou být pro některé z našich pacientů frustrující, vyvolávající úzkost nebo hněv nebo dokonce vyvolávající zhroucení., Neurotypičtí lidé to mohou snadno pochopit: jen pomyslete na ty časy, kdy jste se cítili, jako byste byli taženi příliš mnoha směry najednou. Pokud jste máma, to by mělo být snadné: Tam se snažíte získat nějakou práci na doma na počítači, jedno dítě přijde ti něco říct, další dítě začne řvát na chodbě, a pak se vaše mobilní telefon pípne. Musíte věnovat pozornost všemu, co je zároveň zcela frustrující a vede vás k tomu, abyste začali přitahovat každého. (Ano, Toto je příklad ze skutečného života Sarah)., Pokud byste mohli věnovat pozornost jedné věci najednou, byli byste mnohem klidnější.

za takových okolností může být každému odpuštěno, že ztratil chlad. Tak, potíže se zpracováním a upřednostňováním smyslových informací jistě mohou a přispívají k emočním a behaviorálním problémům-včetně úzkosti, podrážděnost, a řízení hněvu—někdy vidět jak v ASD, tak v ADHD.,

Některé naše hyperaktivní pacienti, zejména ti mladší, mají k nám přicházejí po setkání s ergoterapeut, který řekl svým rodičům, že dítě je hyperaktivita je „smyslové hledání“—což znamená, že dítě „potřebuje více propriocepční vstup.“Terapeut může doporučit“ senzorickou integrační terapii “ k řešení tohoto problému.

nemyslíme si, že se jedná o univerzální vysvětlení hyperaktivity., Je to interpretace vzorce chování, ale dalším způsobem, jak vysvětlit, že chování může být „neustále se pohybuje, protože jeho systémy řízení impulzů nefungují dobře.“Obě vysvětlení by mohla být správná a možná obě vysvětlení jsou někdy správná, ale ani jedno samo o sobě není nutně „odpovědí“ u každého pacienta. U jakékoli hyperaktivní osoby může být hlavní příčinou jedno, obojí nebo ani jedno z těchto vysvětlení., V praxi jsme pro naše mladé pacienty s ADHD i ASD zjistili, že senzorická integrační terapie zaměřená na normalizaci chování „smyslového hledání“ může do jisté míry pomoci, ale je často jen jednou částí skutečně komplexního léčebného programu. Další behaviorální strategií, které mohou také pomoci patří, je v „low rozptýlení“ prostředí, což znamená minimalizaci přesvědčivé alternativní podněty, jako je hlasitá hudba nebo vizuální rozptylování., Školení, aby se více vědomě vědomi toho, co je ve skutečnosti věnovat pozornost, zatímco naučit se vědomě upřednostňovat to, co člověk by měl být opravdu věnovat pozornost, může být také užitečné.

léky používané v ADHD mohou částečně pomoci upřednostněním senzorického vstupu, takže ADHDer již není snadno rozptýlen konkurenčními podněty. Tyto léky mohou někdy pomoci těm, s ASD stejně (některé ASD pacientů může být spolupráce s diagnózou ADHD, a naopak—viz náš předchozí příspěvek na toto téma, „Vztah mezi poruchou autistického spektra a ADHD“)., Ale tyto léky určitě není práce pro každého — bohužel, někdy se lidé, zejména těch s PAS, příliš soustředí na špatné smyslové vjemy (neodolatelně vybírání v jejich kůži, protože to cítí svědění, například). Ale když dobře fungují tyto léky mohou pomoci „odfiltrovat“ rušivé vstupy, takže se člověk může lépe soustředit na to, co je důležité v tuto chvíli.

Pokud si přejete, můžete vysvětlit celé lidské chování z hlediska senzorického vstupu., Koneckonců, jsou smysly, jak informace z vnějšího světa se dostane do mozku, který pak zpracovává informace a reaguje. Jak člověk zpracovává smyslové vstupy – co se děje v mozku, protože vstupy jsou integrovány, filtrovány a upřednostňovány před vědomím—se mohou lišit u různých neuropsychiatrických poruch., To řekl, a to jak v ADHD a PAS, výcvik jednotlivce, aby být vědomi toho, co oni jsou vlastně zaměřena na to, co by se měly zaměřit na, zatímco dává léky, aby to bylo jednodušší, aby věnovaly pozornost na nejdůležitější vstupy v jakékoliv situaci, je často velmi praktické strategie k dosažení lepší fungování.