Jméno: Ijáček
Zdroj: Medvídek Pú (TV Show, 1966)
základní Informace
Ijáček je starší šedý osel. Neexistují žádné dokumenty uvádějící přesný věk nebo zadané základní informace a rozhodne se tyto informace nesdílet. Eeyore nemá zaměstnání. Jeho zdraví ve srovnání s jinými osly je mírně podváha, ale štíhlá. Rozhodne se nesdílet své rodinné zázemí., Jedním z hlavních problémů, které Eeyore vypracoval, je jeho odnímatelný ocas, který mu zřejmě způsobuje několik problémů. Naznačil, že jeho cílem je zůstat silný pro své přátele i přes jeho nedostatek důvěry v sebe, a v důsledku toho se často cítí osamělý bez podpory od ostatních, které má blízko. Některé formy mechanismů zvládání zahrnují snahu cítit se užitečné v přítomnosti druhých a také se snažit, aby našel potěšení v životě.
popis problému
Eeyore neustále trvá na tom, že jeho ocas klesá poměrně často., Eeyoreho držení těla obvykle zahrnuje propadlou hlavu, zvadlé oči, a běžně říká: „Díky, že jste si mě všimli.“Pomalý pohyb je také zřejmý, bez fyzické příčiny zpoždění pohybu. Zdá se, že často šlápne na ocas a spadne. Eeyore naznačuje, že někdy se zdá, že ani jeho blízcí přátelé ho nepotřebují. Kolem přátel obvykle komentuje své relativní nedůslednosti a cestuje blízko zadní části smečky. Také uvedl, že ačkoli se snaží vynutit úsměv, skutečný úsměv již dlouho neexistuje, i když se ho ostatní snaží rozveselit., Často se cítí prázdný, i když je doprovázen přáteli. Zdá se, že Eeyore také zažívá ztrátu energie po celý den, i když spací návyky nejsou výslovně vyjádřeny.
Diagnostika
296.2 x Depresivní Porucha, jediná Epizoda,
Ijáček exponáty pět příznaků depresivní epizody a má také zkušenosti těch několik let, proto setkání plné kritéria., Kritéria splněna patří depresivní nálada po většinu dne, výrazně snížení zájmu či potěšení v činnostech, únava nebo ztráta energie téměř každý den, pocity bezcennosti, a snížená schopnost myslet nebo se soustředit, byly uvedeny. Celkově, Eeyore vykazuje těžkou klinickou velkou depresi bez psychotických rysů. K určení katatonických, melancholických nebo atypických rysů bude zapotřebí další diagnóza, protože detaily jsou v tomto bodě omezené. Poporodní nástup není faktorem.,
přesnost zobrazení
Eeyore je znak, který zobrazuje relativně přesný příklad závažné depresivní poruchy. Jedním z hlavních problémů s vylíčenou postavou je jeho důsledné zapojení do podpůrné skupiny. Nedostatek zájmu o činnosti je s touto poruchou běžný, což způsobuje, že většina osob s depresí často nestráví čas s ostatními. To je na rozdíl od Eeyore, který se zdá být obklopen přáteli většinu času., Taky, jeho podpůrné skupiny se občas zdají být spíše sarkastické, stejně jako vystavovat své vlastní problémy, takže může být těžké diagnostikovat, zda faktory prostředí mohou depresi prodloužit déle, než by jinak mohly trvat. Někdo by mohl namítnout, že to může být blíže k diagnózu Dysthymie, ale protože Ijáček zdá se, že vykazují vážnější příznaky blíže k velké deprese a každá sezóna trvá méně než dva roky, je těžké se plně identifikovat dlouhodobé časové rozpětí jeho poruchy.,
léčba
přestože existují různé léčby, doporučil bych kognitivní behaviorální terapii a případně elektrokonvulzivní terapii, pokud CBT nefunguje samostatně. Od oslů nebyly testovány s léky obvykle podává osobám, které trpí depresí, já bych nedoporučoval jakýkoli typ tricyklická antidepresiva, inhibitory MAO, nebo Ssri být použity. Pokud jde o kognitivní behaviorální terapii, je důležité, aby Eeyore nejprve pochopil vztah mezi událostmi, emocemi a poznáními., Jak již bylo zmíněno, musí si nejprve uvědomit, že pokud jeho ocas spadne, není o nic menší než jednotlivec. Kromě toho si musí také uvědomit, že potřeba mít hodnotu může být sama vyvolána a že se nemusí spoléhat na ostatní, aby našli tento pocit. Po léčbě by pak následovalo poučení Eeyore o identifikaci, hodnocení a úpravě automatických negativních vzorů, které existují. Uznává své pocity bezcennosti, ale také nástroje k hodnocení jeho negativních myšlenek jako něčeho, co může ovládat, by mu měly umožnit nakonec převzít kontrolu nad jeho myšlenkami., Zvládání stresu, sociální dovednosti a činnosti, školení poté bude následovat dát Ijáček cestu ke zlepšení jeho blaho tím, že je schopen optimálně spojit se s ostatními a zapojit do aktivit, které jiskra jeho zájmy.
Jméno: Anthony Jr.
Zdroj: The Sopranos (televizní seriál, 1999-2005)
základní Informace
Anthony Jr., označované jako a. J., je muž narozený 15. července, 1986 Carmelo Anthony a Soprán. Rodina je italské slušné a žijí v New Jersey. Od velmi mladého věku, a. J., měl disciplinární problémy ve škole a možnou poruchu učení. Po rozsáhlém testování a setkání se školními poradci byl považován za trpícího poruchou pozornosti s hyperaktivitou.
během různých ročních období bylo velmi zřejmé, že A.J. měl silnou rodinnou anamnézu více psychiatrických poruch. Jeho otec byl diagnostikován s depresí od začátku série. Byl na lécích a pravidelně navštěvoval terapeuta. Kromě toho měl jeho otec antisociální poruchu osobnosti a panickou poruchu bez agorafobie., Jeho otec se podílel na organizovaném zločinu, který způsobil napětí ve vztahu jeho rodičů. Kvůli těmto manželským problémům mezi rodiči by A. J. často jednal během období odloučení a možného rozvodu. Jako a. J. starší, jeho otec trval na tom, že mu stát se více zodpovědný, a ne selhání v životě. Jako způsob, jak zvýšit produktivitu a.J., jeho otec mu získal práci na staveništi. A. J. začal práci a vedl si dobře. Na staveništi potkal Portorikánskou dívku jménem Blanca a začali chodit s někým.
oba se stali opravdu blízkými a A. J., nakonec požádal Blanku o ruku. Po nějakém přehodnocení se rozhodla, že A.J. pro ni není správná a rozešla se s ním. To je, když se stal depresivní. A. J. nějakou dobu pracoval na staveništi, ale místo, kde Blanca mluvila s jinými muži, se pro něj stalo příliš mnoho, takže nakonec skončil. Stejně jako se zdálo, že se věci nikdy nezlepší, a. J. se setkal s některými přáteli z dětství, jejichž otcové byli také v Mafii se svým otcem.
začal se s nimi Potloukat a zdálo se, že se zlepšuje. On také začal vidět terapeuta a byl předepsán Prozac., Zlepšil se do té míry, že dokonce začal absolvovat některé vysokoškolské kurzy. Tito noví přátelé se však ukázali jako špatný vliv. Provozovali nějaké nelegální hazardní hry na akademické půdě a používali násilí k vybírání peněz. A. J. se nezdálo, že by to bylo ovlivněno, ale když špatně zmlátili afroamerického studenta, poslal a.J. opět spirálovitě dolů.
Popis Problému
Po rozchodu s Blancou, a. J. začala spát celou dobu a ne jít ven z jeho pokoje. Měl sníženou chuť k jídlu a anhedonii., Zdálo se, že mu nějakou dobu chybí energie. Zpočátku nebyly žádné sebevražedné myšlenky. Po Afro-Americký student incidentu, se opět omezuje na jeho pokoj a vyvinuli podobné příznaky, co byl zobrazení po jeho rozchodu s Blanca. To postupovalo do té míry, že se pokusil zabít tím, že vázání igelitový sáček kolem obličeje, ovinutí škvára blok kolem nohy, a skákání v bazénu, zatímco jeho rodiče byli z domu. Naštěstí jeho otec přišel domů a zachránili ho před žádné vážné škody. A. J., byl přijat do lůžkového psychiatrického zařízení a dostal terapii, kterou potřeboval.
Diagnostika
diagnóza pro a. J. Soprán je Depresivní Poruchy (opakující se), 296.3 x. Podle DSM-IV-TR, následující osm z devíti kritérií, které jsou splněny pro diagnostiku:
- Depresivní nálada po většinu dne, téměř každý den, jak je uvedeno buď subjektivní zprávy (např., cítí se smutný nebo prázdné) nebo pozorování provedené ostatními uživateli (např. se objeví plačtivé). Poznámka: u dětí a dospívajících může být podrážděná nálada.
- a. J., vykazuje depresivní náladu důsledně po dobu nejméně dvou týdnů v obou jeho hlavních epizod deprese.
- Výrazně zmenšil zájmu nebo potěšení ve všech nebo téměř všech, činnost po většinu dne, téměř každý den (jak je uvedeno buď subjektivní účet nebo pozorování provedené ostatními)
- a. J. matka si všimla, že přestal navštěvovat svou práci v pizzerii, i když on používal, aby si práci tam.
- významná ztráta hmotnosti, pokud není dieta nebo přírůstek hmotnosti (např.,, změna více než 5% tělesné hmotnosti za měsíc) nebo snížení nebo zvýšení chuti k jídlu téměř každý den. Poznámka: u dětí zvažte, zda nedosáhnete očekávaného přírůstku hmotnosti.
- a. J. matka by neustále vařit různé věci, které a. J. používá se, aby si před jeho snížení chuti k jídlu, ale nic z toho, co vařila se zdálo, apelovat na něj.
- nespavost nebo hypersomnie téměř každý den
- A. J. bylo vidět, jak spí po většinu dne kvůli jeho depresi.,
- Psychomotorický neklid nebo retardace téměř každý den (pozorovatelná druhými, nikoliv pouze subjektivní pocit neklidu nebo zpomalenosti)
- Toto je jediné kritérium, které nesouvisejí s a. J.
- Únava nebo ztráta energie téměř každý den
- a. J. se zdá být unavený po celý den.
- Pocity bezcennosti nebo nadměrné nebo nevhodné viny (které mohou být bludy) téměř každý den (ne jen výčitky nebo pocity viny, že jsem nemocný)
- Po Blanca se s ním rozešla, a. J., zdálo se, že mají pocity bezcennosti.
- Snížená schopnost myslet nebo se soustředit, nebo nerozhodnost, téměř každý den (buď subjektivní účet nebo jako dodržovat ostatní)
- a. J. přestal navštěvovat jeho vysoké třídy z důvodu jeho neschopnost soustředit se.
- Opakující se myšlenky na smrt (ne jen strach z umírání), opakující se sebevražedné myšlenky bez konkrétního plánu, nebo pokus o sebevraždu nebo konkrétní plán pro spáchání sebevraždy.
- A. J. se skutečně pokouší o sebevraždu, ale nedokázal se utopit.,
- Uveďte:
- Podélné Samozřejmě Specifikátory (S a Bez Interepisode Recovery)
a. J. zobrazuje interepisode oživení mezi jeho dvě hlavní depresivní epizody, takže jeho případ depresivní porucha, rekurentní.
Přesnost Zobrazení
průměrný člověk sleduje a. J. na Sopranos obdrží přesný portrét Depresivní Poruchy (opakující se). Zobrazuje většinu příznaků poruchy v obou epizodách, které měl., Tyto přestávky normálnosti mezi oběma epizodami jsou rozhodující pro pochopení epizod velké deprese, zvláště když se deprese opakuje. Depresivní Porucha je velmi dědičné, takže se sledováním a. J. otec, který také vykazuje známky deprese, pomáhá pochopit některé genetické vliv na deprese.
léčba
správná léčba závažné depresivní poruchy a. J.by vzhledem k jeho závažným hladinám symptomů zahrnovala začátek antidepresivních léků. Psychoterapie může být také přidána v A. J. případě s cílem zvýšit účinnost léčby., Nezdá se, že by elektrokonvulzivní terapie byla v případě a.J. nezbytná, protože nevykazuje psychotické příznaky nebo katatonii.