Ošetřovatelské Péče Plán pro Riziko Pádů: Ošetřovatelské Diagnózy Riziko Pádů | Definice Rizika Pádů; Rizikové Faktory Pádů
Ošetřovatelské diagnózy: Riziko Pádů
Definice Rizika Pádů

• Zvyšuje náchylnost k pádu, které mohou způsobit fyzickou újmu

Rizikové Faktory, Riziko Pádů
Dospělé

• Věk > 65 let
• Žije sám
• životní Prostředí (e.,g., zaplněný prostředí; špatné osvětlení)
• Přítomnost dolní končetiny protézy; použití pomůcek pro chůzi
• historie spadá
• Použití alkohol, diuretika a sedativa
• Přítomnost anémie, průjem
• Pacient verbalizes mdloby při prodloužení krku
• Problémy s poruchou sluchu nebo zraku
• Inkontinence

• Věk < 2 roky
• životní Prostředí (např.,, postel se nachází v blízkosti okna, nedostatek brána na schodech)
• Nedostatek rodičovského dohledu
• bez Dozoru dítě na zvýšené ploše (např. lůžko/přebalovací stůl)

Ošetřovatelské Péče Plán pro Riziko Pádů: Ošetřovatelské Diagnózy Riziko Pádů | Zaostření Hodnocení Rizika Pádů

Ošetřovatelské Péče Plán pro Riziko Pádů: Ošetřovatelské Diagnózy Riziko Pádů | Zaostření Hodnocení Rizika Pádů; Očekává, že Výsledky
Zaostření Hodnocení Rizika Pádů (Viz Komplexní Posouzení Parametrů.,)

• Aktivita/cvičení
• Srdeční funkce
• Znalosti
• Neurocognition
• Čití/vnímání

Očekávané Výstupy | Ošetřovatelské Diagnózy Riziko Pádů
Pacient a rodina

• Identifikovat faktory, které zvyšují potenciál klesá.
• pomáhá při identifikaci a uplatňování bezpečnostních opatření, aby se zabránilo zranění.
• proveďte nezbytné změny ve fyzickém prostředí, abyste zajistili bezpečnost pacienta.
• vyvinout dlouhodobé strategie na podporu bezpečnosti a prevenci pádů.,
• Optimalizujte schopnost pacienta provádět Adl v rámci omezení senzorového motoru.,je pro Riziko Pádů
  Chůze; Zůstatek; Poznání; Neurologický Stav; Řízení Rizik; Smyslová Funkce: Zrak; Smyslová Funkce: Sluch
  

  Ošetřovatelské Péče Plán pro Riziko Pádů: Ošetřovatelské Diagnózy Riziko Pádů | Ošetřovatelské Intervence Riziko Pádů

  Ošetřovatelské Diagnózy Riziko Pádů | Ošetřovatelské Intervence Riziko Pádů a Pohnutek
  Ošetřovatelských Intervencí Rizika Pádů a Pohnutek

  • Pro dospělé, posoudit závažnost smyslové nebo motorické deficity; životní prostředí a nedostatečné osvětlení; léky použití; nesprávné používání kompenzačních pomůcek., Pro děti posuzujte smyslové nebo motorické deficity, nedávné nemoci, nestabilní rovnováhu, běh rychlostí nad rámec schopností a nedostatečný dohled. Hodnotící faktory pomohou identifikovat vhodné intervence.
  • u starších dospělých proveďte nezbytné změny v prostředí(tj. Orientujte pacienta na životní prostředí. Zveřejněte oznámení, že pacient je ohrožen pádem. Umístěte boční kolejnice nahoru a polohu postele dolů, když je pacient v posteli. Umístěte osobní věci do dosahu pacienta. Tato opatření zabraňují zranění pacienta., Pro děti, provést nezbytné změny v prostředí (tj., použít okno stráže), držet hračky a další předměty z ležet na podlaze; použít bránu, když je to nutné, aby dítě v uzavřeném prostoru; poskytnout odpovídající dohled, aby se zabránilo poranění pacienta.
  • Poskytněte rodině seznam všech věcí, které musí udělat, aby se zabránilo pádu pacienta. Projděte každou položku a vysvětlete důvod každého varovného opatření. Písemné pokyny posílí potřebu prevence.
  • Naučte pacienta s nestabilní chůzí, jak správně používat asistenční zařízení., Nesprávné použití asistenčních zařízení může pacienta vystavit většímu riziku pádu.
  • Naučte pacienta a rodinu o používání bezpečného osvětlení. Poradenství pacientům nosit sluneční brýle ke snížení oslnění. Správné osvětlení je vždy považováno za preventivní opatření.
  • Naučte pacienta o lécích, které mu byly předepsány. Nadměrná léčba u starších dospělých je jedním z hlavních rizikových faktorů pádů. Porozumění ze strany pacienta a rodiny může snížit výskyt pádů v domácnosti.,
  • zeptejte se často během hospitalizace, zda mají pacient a rodina otázky týkající se úprav potřebných k prevenci pádů. Pozorně poslouchejte prohlášení nebo nápady, které může pacient a / nebo rodina představovat o potenciálu pádů v jejich individuálním domácím prostředí. Větší povědomí ze strany pacienta i rodiny může výrazně snížit riziko pádu.
  • povzbuzujte dospělého pacienta, aby vyjádřil pocity strachu z pádu. Schopnost vyjádřit strach zvýší povědomí zdravotní sestry o tom, co pacient považuje za problémové oblasti.,
  • Zajistíme pro sociální služby/case manager, aby se na návštěvu, aby pomohla připravit rodinu na návrat pacienta do bezpečného prostředí.
  • odkazují pacienta a rodinu na komunitní zdroje, které mohou v případě potřeby nabídnout pomoc pacientovi.
  • podívejte se na domácí zdravotní sestru pro následnou návštěvu v domácnosti.,

  Navrhované NIC Intervencí | Ošetřovatelské Diagnózy Riziko Pádů
  Řízení Životního prostředí; Cvičení Terapie: Bilance; Prevence Pádu; Léky Řízení; Výuka
  Toto je ukázka Ošetřovatelské Péče Plán pro Riziko Pádů: Ošetřovatelské Diagnózy Riziko Pádů.