Co je oddělení sítnice?
sítnice je lehká vrstva nervové tkáně, která lemuje vnitřek oka a odesílá vizuální zprávy optickým nervem do mozku. Oddělení sítnice nastává, když se sítnice oddělí od ostatních vrstev oka. K tomu obvykle dochází poté, co se v sítnici objeví slza. Rozsah trvalého poškození závisí na tom, kolik sítnice se oddělí a zda se střed sítnice (makula) oddělí., Makula se skládá ze speciálních nervových buněk, které poskytují ostré centrální vidění potřebné pro vidění jemných detailů(čtení a řízení atd.). Pokud váš macula má oddělit, mají horší vizuální prognóza a nemusí získat dost dobré vidění číst nebo řídit s tím okem i po úspěšné operaci.
normální anatomie oka
*Obrázek se svolením Národní Eye Institute http://www.nei.nih.gov
Proč mám Odchlípení sítnice? Jaké jsou příznaky?,
odchlípení sítnice nastane, když se v sítnici vytvoří slza, která umožní tekutině dostat se pod sítnici a vytvořit oddělení. Jsou častější u pacientů, kteří jsou velmi krátkozrakí, mají rodinnou anamnézu oddělení sítnice a v očích, které měly předchozí trauma nebo oční operaci. Pacienti si často stěžují na záblesky, nové plováky a stín, který se tvoří v jejich vidění, když dojde k oddělení sítnice.
hodnocení odchlípení sítnice
jsme schopni detekovat oddělení sítnice během očního vyšetření., Váš chirurg pečlivě prozkoumá vaše oko, aby identifikoval všechny slzy sítnice a určil rozsah oddělení sítnice. Možná bude muset stisknout oko, aby plně prozkoumal sítnici. Poté s vámi prodiskutuje vhodný chirurgický plán, jak bezpečně a efektivně znovu připojit sítnici.
Výsledky Odchlípení sítnice Chirurgie
i když většina našich pacientů dochází ke zlepšení vidění po operaci, existuje malé procento pacientů, kteří nemají lepší vidění i po úspěšné a nekomplikované operaci., Když se sítnice oddělí, dojde k určitému množství poškození sítnicového nervu, které je trvalé. Váš konečný vizuální výsledek bude záviset na tom, kolik poškození nervů došlo při oddělení sítnice. Vaše vidění po operaci bude pravděpodobně horší, pokud se vaše makula oddělí.
Po operaci odchlípení sítnice, tady jsou výsledky, které můžete očekávat:
• 90% šanci, že znovupřipojení sítnice s jedním operaci
největší důvod pro selhání odchlípení sítnice chirurgie je tvorba jizevnaté tkáně, která redetaches sítnice (proliferativní vitreoretinopathy)., Nejvyšší riziko redetachmentu je během prvních 3 měsíců po operaci. Budeme to pečlivě sledovat během vašich pooperačních návštěv.
musíte mít na paměti, že naším cílem je maximalizovat vidění v postiženém oku. Oddělení sítnice je velmi vážný a potenciálně oslepující stav. Dokonce i po úspěšné operaci, vaše vize pravděpodobně nikdy nebude tak dobrá, jako byla před oddělením sítnice.,
rizika operace odchlípení sítnice
existuje několik rizik spojených s operací oddělení sítnice, které si musíte být plně vědomi před zahájením operace. Nejběžnější jsou následující:
• 1 z 1000 rizika infekce (endoftalmitida). Kdykoliv operace se provádí na oční infekce je možná komplikace. Sterilní technika se používá během postupu, aby se minimalizovalo riziko infekce. Navzdory tomu existuje velmi malá šance, že může dojít k infekci., Pokud k takové infekci dojde, může být léčena, i když vás může nechat s horším viděním nebo ve vážných případech vést k oslepnutí.
* 1 z 1000 riziko krvácení. Kdykoliv operace se provádí na oční krvácení je možná komplikace. K tomu může dojít v oku nebo kolem oka a vést k trvalé ztrátě zraku. Přezkoumáme všechny léky, které užíváte před operací, abyste zajistili, že neužíváte žádné ředidla krve, které by mohly zvýšit riziko krvácení.
• progrese katarakty., Pokud jste ještě neměli operaci katarakty, s vitrektomií chirurgie urychlí progresi katarakty v tomto oku. I když tomu tak není vždy, můžete očekávat, že budete potřebovat operaci katarakty do jednoho roku od operace vitrektomie v operovaném oku.
chirurgický zákrok
operace oddělení sítnice bude pravděpodobně zahrnovat sklerální vzpěru a/nebo vitrektomii. Používáme nejmodernější chirurgické vybavení a techniky dostupné pro operaci oddělení sítnice., Operace vzpěry skléry zahrnuje umístění silikonového pásku kolem oka pod oční svaly, aby se ve stěnách oka. To prodlužuje vaše oko a dělá vás více krátkozraké. Operace vitrektomie zahrnuje vytvoření 3 otvorů v oku a použití nástrojů k odstranění želé podobné látky (sklivce), která normálně vyplňuje střed oka. Odstranění sklivce uvnitř oka nezpůsobuje žádné trvalé poškození. Sklivec je nahrazen přírodní tekutinou produkovanou uvnitř oka. Sítnice je pak znovu připojena a všechny sítnice jsou obklopeny laserem., Oko je pak naplněno inertním plynem, aby sítnice zůstala v poloze, jak se léčí. Plynová bublina se rozptýlí z vašeho oka během 4-6 týdnů. Nemůžete změnit výšku (létat v letadle) nebo podstoupit celkovou anestezii plynem z oxidu dusného, zatímco v oku je plynová bublina. Kolem zápěstí umístíme zelený náramek, který to indikuje po operaci, neodstraňujte náramek, dokud se plyn nerozpustí z oka. V některých případech můžeme místo plynu použít silikonový olej; váš chirurg s vámi zkontroluje, zda je to vhodné pro vaši operaci.,
operace opětovného připojení sítnice obvykle trvá jednu až dvě hodiny. Obvykle se provádí v lokální anestézii, takže jste během procedury vzhůru a pohodlně a máte minimální komplikace z anestezie po operaci. Pokud jste vzhůru, je velmi důležité, abyste zůstali v klidu během operace.
Co mám očekávat po operaci?
po operaci budete mít oční štít umístěný na oku. Neodstraňujte tento štít, dokud vás neuvidíme na klinice následující den, kdy jej pro vás odstraníme., Budete mít pokyny, které oční kapky použít, a všechna vaše omezení v tomto okamžiku. Nemusíte používat žádné oční kapky v noci po operaci. Prosím, přineste všechny oční kapky na první pooperační návštěvu.
většina pacientů má po operaci určité nepohodlí. Pokud máte nějakou bolest, doporučujeme užívat acetaminofen (Tylenol). Vyhněte se aspirinu nebo ibuprofenu, protože to může zvýšit riziko krvácení.
možná budete muset po operaci umístit hlavu do určité polohy., Váš chirurg přezkoumá vhodné umístění hlavy s vámi a vašimi rodinnými příslušníky po operaci. Umístění bude záviset na tom, kde jsou vaše sítnice. Je velmi důležité, abyste umístili podle pokynů nebo vaše sítnice bude mít vyšší riziko redetachingu.
Další informace
Máte-li jakékoli dotazy nebo obavy týkající se této nebo jiných informací, volejte naši kancelář na čísle 614-464-3937.