nyní Budeme řešit nepříznivé události Kambo, jak je uvedeno v recenzovaných PubMed indexovaných Časopisech.

Den Brave, et al. byli první, kdo hlásil nějaké jizvy na rameni pacienta, aniž by diskutoval nebo prezentoval jakýkoli případ nežádoucích účinků . Autoři odkazovali na použití Kambo jako součást „očistného rituálu“. Během několika minut, podle Den Brave, et al. srdeční pulzování, pocení a nevolnost vznikají, což okamžitě vede k silnému zvracení., Po několika minutách účinky zmizí. Kniha obsahuje řadu omylů, jako že šaman je poskytovat léčbu, že ‚Sapo‘ znamená žába ve španělštině (to znamená, ropucha) a některé více, vzhledem k tomu, že autoři asi nikdy neviděl rituál, ani číst Tastevin je papír z roku 1925.,

Nicméně, papír je správně, není s odkazem na „nežádoucí příhoda“, ale spíše „účinky“ vyvolané mnoha bioaktivních peptidů v Kambo: periferní a centrální účinky sekrece (včetně tachykardie, závratě, nevolnost, zvracení, sedace) jsou vyvolané vysokou koncentraci bioaktivních peptidů. Phyllocaerulein, phyllomedusin a fyllokin vedou k vazodilataci, a tak vyvolávají hypotenzi a reflexní tachykardii.

Leban, et al., zabýval se vznikem přechodného syndromu nevhodné sekrece antidiuretického hormonu (SIADH) u 44leté ženy v důsledku pití šesti litrů vody po rituálu Kambo . Rituál byl organizován „jihoamerickým šamanem žijícím ve Slovinsku“ a Kambo byl aplikován přes 5 popálenin na rameni. Během 5 minut byla hlášena jako závratě a zmatená a po půl hodině se znovu zdála dobře. Následně vypila doporučené množství čtyř litrů vody. O tři hodiny později začala zvracet a třásla se a vyvinula generalizované svalové křeče., Poté vypila další 2 litry vody. Devět hodin po zahájení rituálu, kdyby to bylo špatně, zmatený, rozrušený, dysarthric, chvějící se a ataktické a bolestivé svalové křeče v rukou a nohou.

na cestě do nemocnice byla všeobecná křeče svědkem pohotovostního lékaře. Laboratorní nálezy plazmová hypo-osmolalita (251 mosmol/kg), hyponatrémie (116 mmol/L), zvýšené osmolality moči (523 mosmol/kg) a vysoká koncentrace sodíku v moči (87 mmol/L), všechny směřující k SIADH. Léčba 0.,9% chloridu sodného rychlostí 100 ml / h a bylo zahájeno omezení příjmu vody, o den později byla vzhůru a orientována. Případ komplikovala rabdomyolýza. Podobný případ je hlášen v literatuře u 22letého muže, který během několika hodin také vypil 6 litrů vody. Ukázal také progresivní psychiatrické a neurologické příznaky včetně neklidu a křečí ., Tyto příznaky případě se zdá, že nebude jednat s výsledkem Kambo, všechny příznaky naznačují, že SIADH byl výhradně zodpovědný za symptomatologie, jako Kambo vlastně jen vyvolané některými brzy na velmi lehké a přechodné příznaky (závratě a zmatenost). Vzhledem k absenci nevolnosti a zvracení může být velmi dobře, že koncentrace peptidů v tomto vzorku Kambo byla velmi nízká nebo byla smíchána s příliš velkým množstvím vody.

Pogorzelska a Tapiński představili 34letého muže s nadváhou s dlouhou historií užívání alkoholu a konopí ., Byl přijat do nemocnice kvůli ikteru, svědění kůže, slabosti a bolesti v horní části břicha. Pacient chtěl zastavit užívání alkoholu a konopí a začal Kambo aplikace jednou týdně na pomoc procesu. Laboratorní údaje: známky přechodné hepatitidy. Pacient se vrátil domů po 10 dnech v dobrém stavu s normalizovanými laboratorními funkcemi.

Aquila, et al. popsal náhlou smrt 42letého muže s nadváhou se známkami koronární patologie . Pravděpodobně sám spravoval Kambo a krátce nato byl nalezen mrtvý., To bylo navrhl, že v tomto případě možná hypotenzní účinky Kambo by mohla mít za následek snížené prokrvení myokardu v důsledku totachycardia, možná vede k srdeční arytmie, následuje náhlá smrt.

po podání Kambo byly dvě zprávy o prodloužených příznacích, jako je nevolnost, zvracení, návaly horka a otok obličeje. Jedná se jasně a přímo o farmakologické účinky Kambo., Vzhledem k řadě faktorů, jako je čistota Kambo, koncentrace bioaktivních peptidů, krátký ‚trvanlivost‘ aktivních složek v klimatických oblastech s vysokou vlhkostí vzduchu a teploty, stejně jako množství a velikost tečky, biologické peptidy mohou značně kolísat, což vede k poněkud nepředvídatelné, intenzitu a časový průběh příznaky .

Roy, et al., představil Kambo jako rituál založený na „aplikaci toxinu“ a diskutoval o psychotické dekompenzaci belgické ženy, která tvrdila, že je certifikovaným šamanem, praktikující uzdravení využitím Kambo . Často se sama podává Kambo, jednou za měsíc až devětkrát za měsíc. V minulosti byla policie opakovaně volána pacientem o neexistujících znásilněních a střelbách v její komunitě., Zjevně měla historii charakteristickou pro paranoiu, včetně bizarních bludů, ale papír nebyl jasný o jakémkoli příčinném vztahu mezi začátkem léčby Kambo a vývojem psychiatrických příznaků. Byla přivedena do nemocnice v nesouvislé náladě, trpící různými psychiatrickými příznaky: Paranoia, úzkost, bizarní bludy, labilní nálada a záchvaty paniky. Normalizovala se po zahájení léčby risperidonem. Autoři mylně odkazoval se na pozdní účinek Kambo je sedace, založené na Daly, et al.; Daly, et al. na tento příznak se však nevztahujte ., Tato případová zpráva proto není vůbec přesvědčivá a nemůže podporovat kauzální vztah mezi Kambo a paranoidním syndromem. Mohlo by to být velmi dobře, že před přijetím Kambo takzvaný „šaman“ již trpěl psychiatrickými poruchami.

kromě recenzovaných časopisů jsme našli jeden fatální případ v Polsku, popsaný, ale pouze v médiích / webu . Internetová stránka hlásí smrt 30leté ženy, která vzala Kambo. Nejprve začala zvracet a následně ztratila vědomí., Sanitka ji převezla do místní nemocnice, kde byla napojena na umělý respirátor a následně zemřela. Zdá se, že existují také neurologické příznaky intrakraniálního vysokého tlaku, mozkového edému a poruch elektrolytů. Terapie, pravděpodobně s vysokou dávkou kortikosteroidů a doplnění elektrolytu nedostatek, neměla za následek zlepšení Po několika hodinách, žena byl převezen na jednotku intenzivní péče, kde se jí bohužel zemřel., Další podrobnosti nebyly poskytnuty, a zejména chybí informace, zda pacient na otázku, možná, že měl nadměrné množství vody-příjem, což vede k závažné hyponatrémie před, nebo po obřadu, uznávanou příčinou SIADH a jeho mozkové komplikace .

někteří terapeuti Kambo, se kterými jsme hovořili prostřednictvím uzavřené komunity Facebook pro Kambo, navíc říkají, že ve Velké Británii, USA a Austrálii existovaly další tři případy hyponatrémie. Poslední se týkala diety klienta na destilované vodě., Všichni lidé byli zachráněni infuzemi sodíku a odpovídající péčí v nemocnici.

kromě těchto případů hlášených v lékařské literatuře, na internetu, nebo tím, že slovo z úst od Kambo lékařů přes Facebook společenství, v dnešní době mnoho lidí s malou nebo žádnou zkušenost objednáváte Kambo on-line prostřednictvím různých internetových stránek. Zdá se, že je známo alespoň jeden případ, kdy někdo potahoval tyčinky Kambo žloutkem a prodával je jako Kambo. Zejména v případech alergií na kuřecí vejce může být taková akce pro příjemce fatální.,

na základě těchto hlášených nežádoucích účinků jsou některá první doporučení pro co nejbezpečnější vytvoření rituálu Kambo:

1. Člověk by měl dbát na to, aby nezačal s příliš vysokou dávkou. Doporučuje se, aby první sezení Kambo testovalo pouze malé množství, aby bylo možné posoudit individuální citlivost: jednu tečku.

2. Je třeba si uvědomit, že účinnost přípravku Kambo závisí na mnoha faktorech, takže jedna zdánlivě standardní dávka může být ve svých účincích poměrně slabá nebo extrémně silná.

3., Dávkování vyšší indukce může vyvolat závažné nežádoucí účinky, a může také vést ke zdravotním rizikům, které hospitalizaci nezbytné.

farmakologické účinky

v roce 1966 Erspamer, et al. hlásil, že methanolový extrakt kůží z žab z rodiny Phyllomedusae obsahuje velké množství silných bradykininových polypeptidů., Kombinace této vysoké koncentraci bioaktivní peptidy a vysokou účinnost peptidů pro některé receptory, jsou vyvolávající klinické účinky, někdy interpretovány jako výsledky intoxikace nebo masivní alergickou reakci, což zjevně nejsou.

tyto peptidy mají intenzivní farmakologický účinek na hladké svaly a krevní cévy vedoucí k hypotenzi, návaly horka, bušení srdce, nevolnost, zvracení, sekreci žluči a angioedému., Peptidy zodpovědný za klinické vzor rozvoj po Kambo příjmu jsou zejména caerulein, phyllomedusin, phyllokinin a sauvagine. Po účinky popsané jako lepší výdrž a lepší lovecké schopnosti by mohly být výsledkem dermorphine, caerulein nebo deltorphin, peptidy s analgetické vlastnosti a afinitu k opiátovým receptorem systémy .

v roce 1993 Erspamer, et al. odhadované hmotnostní množství bioaktivních peptidů vstupujících do těla po aplikaci., Pro jedno vypálení, tečku nebo bránu, jak ji nazývají praktici Kambo, má aplikovaná Kambo přibližnou hmotnost 10 mg. Jedna aplikace by obsahovala: Caerulein 320 ug, phyllomedusin 220 ug, phyllokin 180 ug, sauvagin 30 ug, deltorphins 53 ug a dermorfin 3 ug . Je zřejmé, že pokud je Kambo sklizeno z žáby dojené v nedávné minulosti, koncentrace budou menší. Kromě toho mohou existovat rozdíly mezi Kambo od muže nebo ženské žáby.,

Caerulein, známý také pod názvem ceruletide, je dekapeptid, stimulující hladký sval a zvyšující trávicí sekrety ze žaludku, žlučníku a pankreatu . Sloučenina je analog cholecystokininu (CCK), byl zaveden na klinice jako diagnostický nástroj pro dyskinezi žlučníku a nedostatečnost pankreatu. Používá se ve farmakologických experimentech k vyvolání pankreatitidy .

Phyllomedusin, také dekapeptid, je klasifikován jako tyto receptory, stejně jako physalaemin, eledoisin a substance P (SP), všechny obsahují stejný strukturní peptid-end ., Tachykininy jsou peptidy, které se podílejí na funkcích nervového systému, kardiovaskulárního a imunitního systému. Tachykininy interagují se třemi podtypy neurokininového receptoru NK1, NK2 a NKB nebo NK3 . Phyllomedusin vypadal jako agonista NK1 s vysokou afinitou. Biologické účinky it souvisejí s kontrakcí hladkého svalstva ovlivňující slinné žlázy, slzné kanály, tractus intestinalis a dilataci krevních cév, což vede k účinkům krevního tlaku .,

Phyllokinin, další přírodní bradykinin srovnatelné se podobá bradykininu v jeho fyziologické a farmakologické účinky – související snížení krevního tlaku účinky phyllokinin zdá třikrát více aktivní, než bradykinin; po trypsin trávení phyllokinin je transformován do bradykinin . Kontrakce ileu a tlustého střeva byla také silnější ve srovnání s bradykininem.

Sauvagin se chová jako faktor uvolňující kortikotropin a napodobuje fyziologické reakce vystavení stresu., U zvířecích modelů vyvolává sloučenina intenzivní, dlouhotrvající hypotenzní účinek doprovázený tachykardií a doprovázený antidiurézou, snížením GFR (rychlost glomerulární filtrace) a zvýšením tubulární na+ reabsorpce . Sauvagin se váže na dva podtypy receptoru CRF, CRFR1 a CRFR2. Je účinnější než CRF (kortikotropní uvolňující faktor) na receptoru CFR2., Jasně, že mnoho z jeho fyziologické funkce jsou vztaženy ke stimulaci osy hypotalamus hypofýza interrenal (HPI) osy, ale některé efekty jsou zcela odlišné od CRF, jako například skutečnost, že sauvagine ale ne CRF vyrábí dlouhodobě zvyšuje v mezenterických průtok krve . Kromě toho snižuje tělesnou teplotu, což je mechanismus zprostředkovaný dopaminovým receptorem D2.

Deltorfiny a dermorfiny mají vysokou afinitu k systému opiátových receptorů a mohou vést k analgezii .,

Kambo – Své Kontraindikace a důležité informace pro jeho Bezpečné Použití

Kambo byl použit pro mnoho let v mnoha Západních lidí, a vzhledem k jeho stále použít, je pozoruhodné, že pouze některé nežádoucí účinky byly hlášeny v literatuře. V uzavřených skupinách uživatelů Kambo Facebook je registrováno více než 6000 účastníků., Na základě těchto nedávný případ-zprávy projednán v tomto článku v části‘ Kambo: Hlášené nežádoucí události‘, se zdá moudré vyloučit ze rituál těch, kteří trpí:

•Těžké a nestabilní kardiovaskulární podmínky,

•Hypotenzní syndromy jako Shy-Drager

•Psychóza, těžké deprese a bipolární poruchy a těžké nestabilní úzkostných poruch

•Těhotenství a kojení

Kromě toho, že se doporučuje pít vodu, než rituální (max. kolem 1 litru), a některé šálky čaje po, nejvýše však celkovém objemu 1.,5 litrů, protože příliš mnoho příjmu vody může vyvolat SIADHŮV syndrom a vést k dalším závažným nežádoucím účinkům (mozkový edém).

člověk by měl dbát na to, aby nezačal s příliš vysokou dávkou a začal testovat malou dávku, aby posoudil individuální citlivost. Uvědomte si, že účinnost Kambo závisí na mnoha faktorech; pevný objem (dávka) může být ve svých účincích poměrně slabý nebo extrémně silný. Dávkování vyšší, vyvolává závažnější a delší nežádoucích účinků, a může vést ke zdravotním rizikům, což hospitalizace nezbytná.,

doporučujeme také kombinovat Kambo ve stejné relaci s látkami, jako je sekret Bufo alvarius, Ayahusaca, Jurema, Iboga nebo jiné entheogens, a vyhnout se jeho použití v případě polypragmazie.

dále je vhodné zkontrolovat, zda je praktický lékař dostatečně kvalifikovaný a má s Kambo široké zkušenosti. Dále by bylo doporučeno diskutovat o záměru účastnit se rituálu Kambo s rodinným lékařem. Kromě toho se doporučuje požádat některé významné jiné, aby se připojili, pokud se hodláte účastnit rituálu.,

Závěr

Kambo je stále více používá na Západě jako šamanské „léčení“ rituál, a mnoho neoficiálních případů, lze nalézt v síti, prohlašovat, že snížení chronické bolesti a zlepšení symptomů v mnoha poruch. Podávání Kambo vede k symptomatickému komplexu připomínajícímu přechodný anafylaktický šok. Zdá se však, že tento symptom-komplex není způsobeny přehnaná reakce imunitního systému na alergen, ale to je farmakologický účinek řady bioaktivních neuropeptidy, které pravděpodobně jednat synergicky., V Kambo existuje mnoho peptidů, které mohou mít významné příspěvky na klinice, jako analgetické účinky dermorphin nebo caerulein a antibiotické účinky je nějaké jiné bioaktivní peptidy. Definovali jsme řadu kontraindikací pro jeho použití a doporučení pro bezpečné použití.

1. Keppel Hesselink JM (2018) Kambô: šamanský lék – Osobní svědectví. Joj případ Stud 8.
2. Tastevin C (1925) Le fleuve Muru – Ses habitants. Croyances et moeurs kachinaua. La Geographie. XLIII-XLIV: 403-422 & 14-35.,
3. Keppel Hesselink JM (2018) Kambô: Šamanistický rituál přicházející na západ-popis. Rizika a vnímání ze strany uživatelů. Int J Psychol Psychoanal 4: 034.
4. Damila Rodrigues de Morais, Rafael Lanaro, Ingrid Lopes Barbosa, Jandyson Machado Santos, Kelly Francisco Cunha, et al. (2018) intoxikace Ayahuasca a Kambo po alternativní přírodní terapii deprese, potvrzené hmotnostní spektrometrií. Forenzní Toxikologie 36: 212-221.
5. J W Daly, J Caceres, R W Moni, F Gusovsky, Moos, et al., (1992) žabí sekrety a lovecká magie v horní Amazonii: identifikace peptidu, který interaguje s adenosinovým receptorem. Sborník Národní akademie věd 89: 10960-10963.
6. Labate BC, Lima ECD (2014) lékařská droga nebo šamanská elektrárna: použití Kambô v Brazílii. Ponto Urbe, Revista do núcleo de antropologia urbana da USP: 15.
7. Peter Gorman, osobní komunikace s autorem na 11-11-2018.
8. Den Brave PS, Bruins E, Bronkhorst MW (2014) Phyllomedusa bicolor skin secretion a kambô ritual. J Venom Anim Toxiny Vč. Trop Dis 20: 40.,
9. Leban V, Kozelj G, Brvar M (2016) syndrom nepřiměřené sekrece antidiuretického hormonu po obří list žába (Phyllomedusa bicolor) jedu expozice. Toxikon 120: 107-109.
10. Yamashiro M, Hasegawa H, Matsuda a, Kinoshita M, Matsumura o, et al. (2013) případ intoxikace vodou s prodlouženou hyponatrémií způsobenou nadměrným pitím vody a sekundárním SIADHEM. Případ Rep Nephrol Urol 3: 147-152.
11. Pogorzelska J, Tapiński TW (2017) Toxická hepatitida způsobena výměšky Phyllomedusa bicolor žába – kazuistika. Clintonová 3: 33-34.,
12. Aquila i, Gratteri S, Sacco MA, Fineschi V, Magi S, et al. (2018) biologické účinky Kambo: existuje vztah mezi jeho podáním a náhlou smrtí? J Forenzní Sci 63: 965-968.
13. Li K, Horng H, Lynch K, Smollin CG (2018) prodloužená toxicita z očistného rituálu Kambo. Clintonová (Fila) 2: 1: 2.
14. Kumachev A, Zipursky JS, Weinerman AS, Thompson M (2018) otrava z rituálu Kambô. CJEM 20: 962-964.
15. Roy R, Baranwal a, Espiridion ED (2018) může nadměrné užívání Kambô způsobit psychózu? Cureus 10: e2770.,
16. Nathan BR (2007) mozkové koreláty hyponatrémie. Neurokritická Péče 6: 72-78.
17. Anastasi, Bertaccini G, Erspamer V (1996) Farmakologické údaje o phyllokinin (bradykinyl‐isoleucyl‐tyrosin o‐sulfát) a bradykinyl‐isoleucyl‐tyrosin. Br J Pharmacol Chemother 27: 479-485.
18. Keppel Hesselink JM (2018) Kambo: rituální léčivá látka z amazonské žáby a zdroj nových ošetření. Otevřít J Bolest Med 2: 004-006.
19. Erspamer V, Erspamer GF, Severini C, Potenza RL, Barra D, et al., (1993) farmakologické studie „sapo“ od žáby Phyllomedusa bicolor skin: lék používaný peruánskými indiány Matses v šamanských loveckých praktikách. Toxicon 31: 1099-1111.
20. Anastasi, Erspamer V, Endean R (1967) Izolace a struktury caerulein, aktivní dekapeptid z kůže Hyla caerulea. Experientia 23: 699-700.
21. Falconieri GE, Anastasi a, cei JM (1970) farmakologické pozorování phyllomedusinu. J Pharmacol 22: 466-467.,
22. Erspamer V Anastasi, Bertaccini G, Cei JM (1964) Struktura a farmakologické akce physalaemin, hlavní aktivní polypeptid kůže Physalaemus fuscumaculatus. Experientia 20: 489-490.
23. Montecucchi PC, Henschen, Erspamer V (1979) Struktura sauvagine, vazoaktivní peptid z kůže žáby. Hoppe-Seyler ‚ S Z, Fyziol Chem 360: 1178.
24. Erspamer V, Erspamer GF, Improta G, Negri L, Castiglione R (1980) Sauvagine, nový polypeptid z Phyllomedusa sauvagei kůže. Naunyn-Schmiedebergův Oblouk 312: 265-270.,
25. Lovejoy DA, Balment RJ (1999) vývoj a fyziologie faktoru uvolňujícího kortikotropin (CRF) rodiny neuropeptidů u obratlovců. Gen Comp Endocrinol 115: 1-22.