Další názvy pro tyto testy: nukleární imaging, radionuklidové zobrazovací a jaderné testy

Nukleární medicíny vyšetření může pomoci lékaři našli nádory a uvidíte, jak daleko rakovina se šíří v těle (tzv. rakoviny je fázi). Mohou být také použity k rozhodnutí, zda léčba funguje. Tyto testy jsou bezbolestné a obvykle se provádějí jako ambulantní procedura. Konkrétní typ jaderného skenování, který budete mít, závisí na tom, do kterého orgánu se lékař chce podívat., Některé z nukleární medicíny skenuje nejvíce běžně používané pro rakovinu (podrobněji popsáno dále) jsou:

• Kostní skeny
• PET (pozitronová emisní tomografie) vyšetření
• Štítné žlázy testy
• MUGA (multigated akvizice) testy
• Galium skenování

Co ukazují?

Jaderné skenuje, aby obrázky založené na chemii těla (jako metabolismus), spíše než na fyzické tvary a formy (jako je tomu u jiných zobrazovacích vyšetřeních)., Tyto skeny používají kapalné látky zvané radionuklidy (také nazývané stopovací látky nebo radiofarmaka), které uvolňují nízké úrovně záření.

tělesné tkáně postižené určitými chorobami, jako je rakovina, mohou absorbovat více či méně sledovače než normální tkáně. Speciální kamery vyzvednout vzor radioaktivity vytvořit obrázky, které ukazují, kde sledovač cestuje a kde se shromažďuje.

Pokud je přítomna rakovina, může se nádor zobrazit na obrázku jako „horká skvrna“ – oblast zvýšené buněčné aktivity a příjmu sledovacího činidla., V závislosti na typu provedeného skenování může být nádor místo toho „studeným místem“ – místem sníženého vychytávání (a menší aktivitou buněk).

jaderné skeny nemusí najít velmi malé nádory a nemohou vždy zjistit, zda je nádor skutečně rakovinou. Tyto skeny mohou ukázat některé problémy s vnitřními orgány a tkáněmi lépe než jiné zobrazovací testy, ale samy o sobě neposkytují velmi podrobné obrázky. Z tohoto důvodu se často používají spolu s dalšími zobrazovacími testy, aby získali úplnější obraz o tom, co se děje., Například kostní skeny, které vykazují horké skvrny na kostře, jsou obvykle následovány rentgenovými paprsky postižených kostí, které lépe ukazují podrobnosti o kostní struktuře.

některé jaderné skenování se také používají k měření funkce srdce.

jak fungují?

ve většině případů dostanete sledovač (nebo radionuklid), který vysílá malé dávky záření. Některé jsou spolknuty, zatímco jiné jsou vloženy do žíly nebo vdechovány jako plyn.

v průběhu času se stopovač shromažďuje v části těla, která se testuje. To může trvat několik sekund až několik dní., Shromážděný sledovač vysílá gama paprsky, které jsou zachyceny speciální kamerou (gama kamera, přímočarý skener nebo scintiscan). Signály jsou zpracovávány počítačem, který je mění na 2 – nebo 3-dimenzionální (3-D) obrázky, někdy s přidanou barvou pro větší jasnost. Radiolog nebo lékař, který se specializuje na jadernou medicínu, interpretuje obrázky a odešle zprávu svému lékaři.

Tyto nukleární medicíny vyšetření jsou běžně používané pro rakovinu:

Kostní skeny: Kostní skeny hledat rakoviny, které mohou mít rozšířila (metastasized) z jiných míst do kostí., Často mohou najít kostní změny mnohem dříve než pravidelné rentgenové záření. Sledovač se shromažďuje v kostech během několika hodin, poté se provede skenování.

pozitronová emisní tomografie (PET) skenování: PET skeny obvykle používají formu radioaktivního cukru. Tělesné buňky se v různých množstvích cukru, v závislosti na tom, jak rychle rostou. Rakovinné buňky, které rostou rychle, s větší pravděpodobností zabírají větší množství cukru než normální buňky. Budete požádáni, abyste nepili žádné sladké tekutiny několik hodin před testem.,

PET/CT vyšetření: lékaři často používají stroje, které kombinují PET vyšetření s CT skenováním. PET / CT skenery poskytují informace o všech oblastech zvýšené aktivity buněk (od zvířete), stejně jako podrobněji v těchto oblastech (z CT). To pomáhá lékařům určit nádory. Ale také vystavují pacienta většímu záření.

vyšetření štítné žlázy: radioaktivní jód (jód-123 nebo jod-131) se spolkne. Jde do krevního oběhu a shromažďuje se ve štítné žláze. Toto skenování lze použít k nalezení rakoviny štítné žlázy. Radioaktivní jód lze také použít k léčbě rakoviny štítné žlázy., Tento test nemusí fungovat tak, jak by měl, pokud užíváte látky, které obsahují jód, obsahují jód (jako jsou mořské řasy, sirupy proti kašli, multivitamíny nebo určité léky na srdce). Ujistěte se, že informujte svého lékaře o všech alergiích na mořské plody nebo jód. Poraďte se s lékařem o tom, co musíte udělat, abyste byli připraveni na tento test.

MUGA skenuje: toto skenování se dívá na funkci srdce. Může být použit ke kontrole srdeční funkce před, během a po určitém typu chemoterapie. Skener ukazuje, jak vaše srdce pohybuje krví, když nese sledovač, který se váže na červené krvinky., Test vám řekne vaši ejekční frakci, což je množství krve čerpané z vašeho srdce. 50% nebo vyšší je normální. Pokud máte abnormální výsledek, může vás lékař přepnout na jiný druh chemoterapie. Můžete být požádáni, abyste nepoužívali tabák nebo kofein po dobu 24 hodin před testem.

Gallium scans: Gallium-67 je sledovač používaný v tomto testu k hledání rakoviny v určitých orgánech. Může být také použit pro skenování celého těla. Skener hledá místa, kde se gallium shromáždilo v těle. Tyto oblasti mohou být infekce, zánět nebo rakovina.,

jak se mohu připravit na test?

kroky potřebné k přípravě na vyšetření nukleární medicíny závisí na typu testu a tkáni, která bude studována. Některé skenování vyžadují, abyste nejedli ani nepili 2 až 12 hodin před testem. Pro ostatní můžete být požádáni, abyste užívali projímadlo nebo používali klystýr. Ujistěte se, že váš lékař nebo zdravotní sestra ví všechno, co užíváte, dokonce i volně prodejné léky, vitamíny a bylinky., Možná budete muset před testem vyhnout se některým lékům (předpisům a volně prodejným lékům). Váš tým zdravotní péče vám dá pokyny.

reakce na radioaktivní materiál jsou velmi vzácné. Přesto nezapomeňte informovat svého lékaře o všech alergiích a pokud jste v minulosti měli problémy s skenováním nukleární medicíny.

radioaktivní materiál můžete získat kdekoli od několika minut do mnoha hodin před testem. Například při kostním skenování se stopovač vloží do žíly v paži asi 2 hodiny před zahájením testu., U galliových skenů je sledovač podáván několik dní před testem.

jaké to je mít test?

ve většině případů dostanete stopovač, který vysílá malé dávky záření. Pokud je dát do krve, jehly budou použity k dát je do žíly v ruce nebo paži.

vzhledem k potřebným speciálním materiálům a vybavení se tyto skenování obvykle provádí na oddělení radiologie nebo nukleární medicíny Nemocnice. Možná budete moci nosit své vlastní oblečení, nebo byste mohli dostat šaty nosit během testu., Budete muset odstranit všechny šperky nebo kovové předměty, které by mohly zasahovat do skenování.

skener má otvor uprostřed a vypadá jako velký kobliha. Ležíte na polstrovaném stole, který se pohybuje tam a zpět otvorem ve skeneru. Během skenování budete muset být velmi klidní. Technik vás může požádat o změnu pozic, aby bylo možné zaujmout různé názory. Tabulka může být po chvíli nepříjemná.

pro vyšetření štítné žlázy můžete sedět na židli, která stojí před skenerem., Skener je nastaven tak, že je přímo před krkem a brada spočívá na něm. (Štítná žláza je v přední části krku.)

Chcete-li získat Muga scan, ležíte na plochém stole a nad hrudníkem je umístěna velká kamera.

jak dlouho to trvá?

jaderné skenování obvykle trvá asi 30 až 60 minut, plus čekací doba po podání radioaktivního materiálu.

pro skenování kostí trvá absorbování materiálu 2 až 3 hodiny., Během této doby zůstanete na radiologické klinice a budete požádáni, abyste vypili hodně vody, abyste pomohli vypláchnout jakýkoli stopovač, který se neshromažďuje v kostech. Samotné skenování trvá asi hodinu.

PET skenování trvá 20 až 30 minut, ale musíte počkat asi hodinu, než se sledovač shromažďuje ve studovaném orgánu.

pro vyšetření štítné žlázy užíváte radioaktivní stopovač jako kapalinu nebo pilulku asi 24 hodin před skenováním. Skenování trvá méně než 30 minut.

skenování MUGA může trvat až 3 hodiny, v závislosti na tom, kolik obrázků je potřeba.,

Galliové skenování trvá několik dní mezi injekcí a skutečným skenováním. Někdy jsou lidé po injekci skenováni více než jednou. Skenování trvá 30 až 60 minut.

výsledky jaderných skenů jsou obvykle k dispozici během několika dní.

jaké jsou možné komplikace?

z větší části jsou jaderné skenování bezpečnými testy. Dávky záření jsou velmi malé a radionuklidy mají nízké riziko, že budou toxické nebo způsobí alergickou reakci.

někteří lidé mohou mít bolest nebo otok v místě, kde je materiál injikován do žíly.,

vzácně se u některých lidí objeví horečka nebo alergická reakce při podání monoklonální protilátky.

co jiného bych měl vědět o těchto testech?

• radiační expozice z jaderného skenování pochází z použitých radionuklidů-samotný skener nevydává záření. Radioaktivní materiál ve vašem těle se přirozeně rozpadne a časem ztratí svou radioaktivitu. Může také opustit vaše tělo močí nebo stolicí během několika hodin nebo několika dnů., Promluvte si se svým týmem zdravotní péče o tom, zda musíte po těchto testech přijmout preventivní opatření týkající se sexu nebo blízkosti dětí nebo těhotných žen.
• budete požádáni, abyste vypili hodně vody, abyste vyplavili radioaktivní materiál.
• Chcete-li snížit riziko vystavení radioaktivnímu materiálu v moči po skenování, měli byste po jeho použití položit víko dolů a vypláchnout toaletu.
• jaderné vyšetření se těhotným ženám doporučuje jen zřídka, proto informujte svého lékaře, zda jste nebo jste těhotná.,
• pokud kojíte, informujte o tom lékaře předem. Možná budete muset pumpovat mateřské mléko a zlikvidovat ho, dokud radionuklid nezmizí z vašeho systému.