Koní Cushingova nemoc je více správně známý jako pituitary pars intermedia dysfunkce (PPID). Zahrnuje hypofýzu, což je žláza umístěná na bázi mozku, která produkuje hormony v reakci na mozkové signály.
u PPID jsou normální mechanismy, které řídí produkci hormonů hypofýzou, poškozeny, takže inhibiční část je ztracena., Existuje tedy nadměrná produkce normálních hormonů z hypofýzy. Tyto hormony pak vstupují do oběhu a ovlivňují celé tělo. Klinické příznaky zahrnují zvýšenou délku srsti a zpožděné vylučování zimního kabátu, laminitidu, letargii, zvýšené pocení, ztrátu hmotnosti a nadměrné pití a močení.
onemocnění postihuje především osoby starší 10 let, přičemž 19 je průměrný věk při diagnóze. To může být docela převládající u starších populací koní. Bylo zjištěno, že jedno důchodové centrum má 14% obyvatel s PPID., Poníci jsou častěji postiženi než koně, ale klisny a valachové jsou stejně pravděpodobné.
Příčiny
příčinou PPID je ztráta inhibice pars intermedia oblasti hypofýzy. Výsledkem je zvětšení žlázy a výrazné zvýšení produkce určitých hormonů., Tam lze také komprese jiné oblasti hypofýzy s poklesem produkce jiných hormonesor komprese přilehlých částí mozku, což má za následek slepotu a záchvaty.,
Klinické příznaky
Příznaky onemocnění patří:
- Zvýšená délka srsti, a selhání vrhnout kabát v létě
- hubnutí
- Polydipsie a polyurie (zvýšené pití a močení)
- Letargie
- Zvýšené pocení
- Laminitidy
Postižená zvířata jsou také více náchylné k infekcím, jako je zánět vedlejších nosních dutin, kožní infekce a parazitismus.,
Diagnosis
Diagnosis is based on history, clinical signs, and specific hormone tests., Testování na nemoc není jednoduché, je to komplikované tím, že:
- pomalé progresivní povaze onemocnění
- Falešně negativní výsledky jsou společné pro všechny testy brzy v onemocnění
- Testy jsou mnohem spolehlivější jak nemoc postupuje
- Sezónní variace v produkci hormonů
- Nedostatek skutečný zlatý standard
Aktuálně doporučené testy jsou měření ACTH hormonu koncentrace nebo provádění TRH stimulační test.,
léčba a léčba
léčba zahrnuje agonisty dopaminu, antagonisty serotoninu a antagonisty kortizolu. Agonisté dopaminu (pergolid) nahrazují ztracenou inhibici hypofýzy a jsou licencováni k léčbě onemocnění ve Velké Británii. Uvádí se, že jsou účinné v 65-85% případů. Nežádoucí účinky zahrnují průjem, depresi, anorexii a koliku., Pokud pergolid nedokáže kontrolovat klinické příznaky, mohou být do léčby přidány antagonisté serotoninu, kteří také nahrazují ztracenou inhibici hypofýzy a pravděpodobně pracují zvýšením dopaminu.
ne všichni majitelé se rozhodnou léčit onemocnění. Bude záviset na tom, jaké klinické příznaky má určité zvíře a jak závažné jsou. V některých případech, vše, co bude třeba udělat, je řídit klinické příznaky, například laminitidy, sekundární infekce a nadměrný růst vlasů, jakož i upravit stravu.,
Klíčové body
- PPID zahrnuje hypofýzy
- Klinické příznaky patří nadměrná délka srsti, hubnutí, zvýšené pocení, nadměrné pití a močení, laminitidy
- průměrný věk koně dostat nemoc je 19 let. To může být těžké, aby se firma diagnózu v časné fázi onemocnění
- Existuje řada léčebných postupů, které mohou ovládat nemoc, ale že je to nevyléčitelné