přepis

o plánování rodiny jste byli tak dobří. Vždycky jsi používala antikoncepci, ale kdy můžeš přestat? Toto je Dr. Kirtly Jones z porodnictví a gynekologie zde na University of Utah Health Care a to je rozsah.

takže jste strávili celý svůj život plánováním svých dětí. Měla jsi svoje děti, když jsi je chtěla. Neměl jsi žádné miminko navíc. Opravdu jsi v tom byl dobrý, ale kdy můžeš přestat?, Odpověď je, když vy nebo váš partner používáte nějakou formu opravdu dobré antikoncepce, takže můžete přestat. Pokud váš partner má vasektomii, dobře, to je skvělé.

klesající plodnost a riziko komplikací

nyní byla opravdu dobrou formou antikoncepce menopauza. Takže pojďme si trochu promluvit o vaší antikoncepční metodě a menopauze. Za prvé, plodnost, jak víme, klesá od asi 30. Víme, že ženy, které se snaží otěhotnět, někdy bojují ve svých pozdních 30 letech a určitě to dělají ve svých 40 letech., Potíž je, že těhotenství v 40. letech, že je neplánované, je určitý problém, protože ženy v jejich 40s, které otěhotněly, i když nejsou moc plodné, mají vyšší riziko komplikací v těhotenství, jako je vysoký krevní tlak a diabetes.

jsou ve skutečnosti pravděpodobnější, věřte tomu nebo ne, mít dvojčata. A mají více komplikací, pokud jde o ztrátu krve a spoustu dalších problémů právě s těhotenstvím. A samozřejmě se všichni staráme o potíže s chromozomálními abnormalitami u našich dětí, které se u žen zvyšují po 30 letech., Takže ženy mají větší pravděpodobnost komplikací v těhotenství. Je pravděpodobnější, že budou mít dítě s chromozomální anomálií, jako je Downův syndrom, a co je důležitější, je pravděpodobnější, že potratí. A do konce 40. let jste opravdu pravděpodobně potratili.

menopauza jako antikoncepce

nicméně, nechcete otěhotnět, i když vaše šance jsou nízké. Takže když, i když jste velmi opatrní, kdy je čas přestat? Dobřit. Takže pojďme teď mluvit o menopauze. Menopauza je definována jako když jste neměli období po dobu jednoho roku., Pak to poslední období před rokem je vaše menopauza. Teď musíš být ve správném věku.

takže průměrný 20letý, který neměl období po dobu jednoho roku, pravděpodobně není v menopauze. Ještě jí nedošla vejce. Může mít další důvod, proč nemá období. Ale ženy v jejich pozdních 40s a brzy 50s, kteří neměli období po dobu jednoho roku jsou velmi, velmi pravděpodobné, že bude v menopauze. Takže pokud jste neměli období po dobu jednoho roku, pak jste pravděpodobně v menopauze a můžete přestat používat antikoncepční metodu.,

je však obtížné zjistit, zda jste v menopauze na základě vašich období, pokud používáte antikoncepční metodu, která mění vaše období. Takže vezměme například antikoncepční pilulky. Antikoncepční pilulky blokují ovulaci, ale dávají vám hormony, díky nimž máte každý měsíc období. Takže můžete být v menopauze, mít žádné další vejce, být zcela neplodná, ale protože užíváte pilulku, budete mít období každý měsíc.

tak jak víte, pokud jste na antikoncepční pilulky, že jste v menopauze?, No, obtížná odpověď je, že musíte zastavit své pilulky a zjistit, co se stane. Pokud zastavíte pilulky a je vám asi 52 a nemáte období po dobu šesti měsíců, pak jste v menopauze. Ale co se stane, když je vám 52 a jste stále plodná a zastavíte pilulky a otěhotníte? Možností je samozřejmě zastavit pilulky, zjistit, co se stane, a použít jinou metodu, bariérovou metodu, používat kondomy, používat pěnu. Nezapomeňte, že není příliš pravděpodobné, že otěhotníte, protože nejste příliš plodná a není pravděpodobné, že zůstanete těhotná, protože pravděpodobně potratíte., Takže to je jedna z možností.

další možností je říci, „No, proč ne jen zůstat na prášky, protože prochází perimenopause,“ ty roky, když vaše období jsou zcela nepředvídatelné a není to moc příjemné, „proč nemůžu zůstat na tyto pěkné malé období, že jsem jako na tabletu, dokud jsem o 54?“Víme, že v 54 letech asi 90% žen prošlo menopauzou. U 50, průměrného věku menopauzy, je menopauzální pouze 50% žen. Ale 54, asi 85 až 95% žen je menopauzální. Takže si jen zůstat na své prášky a zastavit na 50 a jste velmi pravděpodobné, že bude hotovo.,

nitroděložního TĚLÍSKA a Injekce jako Antikoncepce

Pojďme mluvit o IUD, že má hormony v ní. Pro ženy, které mají zavedené nitroděložní TĚLÍSKO s hormony, mnoho z těchto žen mají velmi lehké období nebo období, takže nemusí vědět, že jste v menopauze. Možná máte nějaké návaly horka, protože vaše estrogeny zmizely. Můžete použít krevní test, který nefunguje velmi dobře pro ženy na pilulce, ale může pracovat pro lidi s nitroděložním tělískem obsahujícím hormony., Mohl bys udělat krevní test nazývá FSH a pokud to je opravdu vysoká, pak je pravděpodobné, ne jisté, ale pravděpodobné, že jste dojdou vajec a jste v menopauze.

nebo můžete jen zůstat na tom IUD, který má v sobě nějaké hormony, dokud nebudete asi 54. A mnoho žen ve věku 50 let, které mají návaly horka, může chtít vzít trochu estrogenu a mají ochranu progestinu. Chrání jejich děložní výstelku před abnormalitami s tímto malým hormonálním nitroděložním tělískem. Takže počkejte, až budete trochu starší a pak si vezměte hormonální nitroděložní tělísko.,

Pokud jste vzít výstřel, jako Depo-Provera, asi 80% žen na Depo-Provera nemám období, takže nebudete vědět, kdy jste v menopauze. Stejný druh strategie jde s Depo-Proverou jako s nitroděložním tělískem obsahujícím hormony. Můžete jen počkat, až budete trochu starší, nebo můžete zastavit, použijte metodu zálohování. Můžete zastavit výstřely, použít metodu zálohování a počkat a zjistit, zda znovu zahájíte období.

takže je to trochu komplikovaná otázka., Dobrou zprávou je, že pro ženy, které zastaví svou metodu, ať už je to cokoli, v 50 letech, jsou ve skutečnosti šance na otěhotnění velmi nízké. Jak nízká je pro vás nízká, ačkoli? Pokud je šance na otěhotnění a narození dítěte 50 až 1 ze 100, je to číslo, pro které jste ochotni riskovat? Já ne. Pro mě to není, nebral bych 1 ze 100 riziko dítěte, To se všemi komplikacemi těhotenství v 50 je. Takže jsem byl mnohem ochotnější vytlačit antikoncepci na 54 a pak říct: „Teď jsem připraven k tomu.“

takže je to osobní volba., Je to ten, o kterém diskutujete se svým partnerem, se svou rodinou, pokud to chcete udělat, pokud jde o to, co si myslí o budoucím porodu, jaké druhy rizik jsou ochotny přijmout, pokud otěhotníte? Ale určitě promluvte se svým klinickým lékařem, protože existují některé možnosti, které jsou opravdu dobré, aby tento přechod provedl s nízkou plodností, ale stále nějakou plodností a nějakou dobrou terapií menopauzálních příznaků.

mnoho žen skutečně použít nízké dávky antikoncepční pilulky, aby jim pomohl s příznaky menopauzy., Takže to je obtížná odpověď na obtížnou otázku, ale chci vám říct dobře, že jste byli tak dobrou antikoncepcí po všechny ty roky. A díky, že jste se k nám připojili.

Aktualizováno: 28. ledna 2021
původně publikováno: 29. září 2016