zaměstnanci mají dvě možnosti, jak se dostat ze zdravotního plánu svého zaměstnavatele v polovině roku. Oznámení IRS 2014-55 nastiňuje dva způsoby, jak mohou zaměstnanci, na které se vztahuje zdravotní plán zaměstnavatele, změnit svůj plán zdravotního pojištění během plánovaného roku. Zde je to, co potřebujete vědět o pravidlech:
pozadí o pravidlech
nejprve trochu pozadí o pravidlech., Podle dlouhodobých pravidel IRS nemohou zaměstnanci změnit svůj plán v polovině roku s výjimkou těchto dvou situací:
- písemný plán zaměstnavatele umožňuje změny v polovině roku a
- jakékoli volební změny, které plán umožňuje, musí být povoleny podle pravidel IRS. Například, zaměstnanci mohou změnit své volby, když zažijí určité životní události, jako je vdávání, mít nebo adoptovat dítě, nebo ztráta nebo získání způsobilosti k plánu.,
V Oznámení 2014-55, IRS popisuje dva scénáře, kdy zaměstnanci mohou zrušit jejich plán voleb:
- zaměstnanec je hodin byl snížen na méně než 30 hodin (v průměru) za týden a zaměstnanec je stále způsobilý pro zaměstnavatele zdravotní plán pokrytí.
- zaměstnanec chce přestat účastnit se zdravotního plánu skupiny zaměstnavatele, aby místo toho koupil pokrytí prostřednictvím tržiště ACA nebo jejich státní výměny. Mohlo by se jednat o zápis do individuálního plánu zdravotního pojištění během ročního období otevřeného zápisu nebo během zvláštního období zápisu (SEP)., Aby měl zaměstnanec nárok na SEP, musí mít kvalifikovanou životní událost, jako je manželství nebo rozvod, narození nebo adopce dítěte, nebo ztráta krytí založeného na zaměstnavateli.
Poznámka: Tato pravidla se vztahují pouze na zdravotní plány, které poskytují minimální základní pokrytí. Nevztahují se na zdravotní FSA.
co znamená pravidlo pro zaměstnance
pro zaměstnance, to znamená, že pokud jsou vaše hodiny sníženy nebo pokud najdete lepší a dostupnější pokrytí na trhu,můžete být způsobilí zrušit svůj zápis do zdravotního plánu skupiny zaměstnavatele před koncem roku plánu.,
co pravidlo znamená pro zaměstnavatele
pro zaměstnavatele, je důležité si uvědomit, že je vaší volbou povolit tyto změny. Vy (jako zaměstnavatel) nejste povinni je přijmout. Pokud se rozhodnete umožnit zaměstnancům provádět změny, budete muset změnit své plány, abyste je mohli povolit.
Podle IRS, změna musí být přijata nejpozději v poslední den plán roku, ve kterém jsou povoleny změny, a mohou být účinné zpětně na první den, že plán roku; nicméně, žádné volby změny nesmí mít retroaktivní účinek., Pro plán roky začínající v roce 2020, máte až do posledního dne 2020 plán rok změnit plán.
Pro Tip:
Chcete – li umožnit všem zaměstnancům, aby se dostali ze svého skupinového zdravotního plánu v polovině roku, můžete (jako zaměstnavatel) jednoduše zrušit plán zdraví skupiny. Obvykle můžete zrušit plán zdraví skupiny kdykoli během roku. Zrušením plánu zdraví skupiny automaticky učiníte všechny zaměstnance způsobilými pro zvláštní období zápisu, které umožní všem zaměstnancům zakoupit pokrytí na trhu.
Dozvědět se více o HRAs