fibroidy mohou být obtížně řešitelné.
antikoncepční pilulky jsou v současné době preferovanou léčbou. Váš poskytovatel zdravotní péče může doporučit chirurgické odstranění fibroidů, což je postup známý jako myomektomie. Může být také zvážena hysterektomie nebo chirurgické odstranění dělohy.
hormonální terapie
antikoncepční pilulky jsou jedním z možných způsobů, jak zvládnout příznaky, jako je bolest a nadměrné krvácení., Nicméně, nebudou zmenšovat fibroidy nebo způsobit, že zmizí.
existují důkazy, které podporují použití jak kombinovaných, tak progestinových antikoncepčních pilulek pro fibroidy. Progestiny mohou také zmírnit další příznaky menopauzy a zefektivnit hormonální substituční terapie.
další hormonální léčby, které zmírní bolest a krvácení, zahrnují injekce progestinu a intrauterinní přístroje (IUD), které obsahují progestiny.
myomektomie
někdy se provádí myomektomie před zvážením hysterektomie., Myomektomie se zaměřuje na odstranění fibroidů a nevyžaduje odstranění dělohy. Myomektomie lze provádět několika různými způsoby, v závislosti na umístění fibroidů.
Pokud je většina fibroidu uvnitř děložní dutiny, může být operace provedena hysteroskopicky (pomocí tenké, osvětlené trubice).
v některých případech váš poskytovatel zdravotní péče provede řez v dolní části břicha. Velikost a umístění řezu je podobná řezu použitému pro císařský řez. Úplné zotavení bude trvat 4 až 6 týdnů. Tato metoda není tak běžná jako ostatní.,
váš poskytovatel zdravotní péče může být také schopen provést operaci laparoskopicky. Během laparoskopické operace se provádí menší řez. Doba zotavení pro laparoskopickou chirurgii je kratší, ale tento typ operace se obvykle doporučuje pouze pro menší fibroidy.
Pokud se fibroidy vrátí po myomektomii, může lékař doporučit hysterektomii.
hysterektomie
u závažných příznaků souvisejících s velkými opakujícími se fibroidy může být nejlepší možností hysterektomie. V tomto typu operace, váš poskytovatel zdravotní péče odstraní všechny nebo některé části dělohy.,
Hysterektomii může být doporučena pro ženy, které:
- jsou v blízkosti menopauzy
- jsou již po menopauze
- více myomy
- mají velmi velké myomy
- zkoušel mnoho terapií, chci definitivního ošetření, a nemají žádné plány pro rození dětí v budoucnu
k Dispozici jsou tři typy hysterektomie:
- Celkem. V této operaci, váš poskytovatel zdravotní péče odstraní celou dělohu, stejně jako váš děložní čípek. V některých případech mohou doporučit také odstranění vajíček., Tato možnost může být nejlepší, pokud máte velké, rozšířené fibroidní klastry.
- dílčí / mezisoučet. Při této operaci je odstraněna pouze horní děloha. Váš poskytovatel zdravotní péče může tuto možnost doporučit, pokud jsou fibroidy opakujícím se problémem v této oblasti dělohy. To lze potvrdit pomocí zobrazovacích testů.
- radikální. Jedná se o nejvýznamnější formu hysterektomie a zřídka se používá při léčbě fibroidů. Někdy se doporučuje pro některé gynekologické rakoviny., Při této operaci lékař odstraní dělohu, horní vagínu, děložní čípek a parametrii (okolní tkáně dělohy a vagíny).
hysterektomie je jediný způsob, jak úplně vyléčit fibroidy. Každý rok podstoupí přibližně 300 000 žen ve Spojených státech tuto operaci pro fibroidní úlevu.
společně můžete vy a váš poskytovatel zdravotní péče určit, zda bude tato operace pro vás nejlepší fibroidní léčbou.,e tyto neinvazivní nebo minimálně invazivní postupy:
- myolýza, kde myomy a jejich cévy jsou zničeny pomocí tepla nebo elektrického proudu; jeden příklad je postup, známý jako Acessa
- nucené ultrazvukové chirurgie (FUS), která používá high-energie, vysokofrekvenční zvukové vlny zničit myomy
- ablace endometria, který používá metody, jako je teplo, elektrický proud, teplá voda, nebo extrémní chlad zničit děložní podšívka
- děložní tepna embolizace, který přeruší přívod krve do myomy