termín fibromyalgie pochází z latinského termínu pro tkáň (fibro) a z řeckých termínů pro sval (myo) a bolest (algia). Fibromyalgie je porucha, která se vyznačuje chronickou a rozšířenou bolestí, něhou, únavou a mnoha dalšími příznaky.
I když to je charakterizována jako revmatické onemocnění, a je často považován za artritidy nebo artritidy související s podmínkou, fibromyalgie není forma artritidy, protože není spojena s poškozením nebo zánět kloubů nebo jiné tkáně u jedinců, kteří mají to., Jedinci s diagnózou fibromyalgie mají často difúzní bolest, stejně jako významné a zvýšené bolestivé reakce na tlak.
Fibromyalgie je diagnostikována na základě individuální prezentace a bolesti spojené s 18 specifický „spouštěcí body“ na těle, že diagnostikování lékař posuzuje a hodnotí. Zůstává určitá debata o tom, zda mnoho příznaků spojených s fibromyalgií představuje kombinaci fyzických i psychosomatických problémů., Mnohokrát, porucha se objeví podobné ve své prezentaci na mnoha různých duševních poruch, protože ty diagnostikován s fibromyalgie často trpí problémy s chronická únava, nedostatek motivace, deprese, problémy s úzkost, extrémní emocionální reakce, trauma a stres-související otázky, a mnoho dalších příznaků, které se podobají některé psychické poruchy. Není neobvyklé, že jedinci s diagnózou fibromyalgie dostávají také souběžnou psychiatrickou diagnózu.,
specifické příznaky fibromyalgie
fibromyalgie nemá zjištěnou příčinu. Existuje řada různých rizikových faktorů, které jsou spojeny s rozvojem fibromyalgie, a mnoho z těchto rizikových faktorů jsou spojeny s rozvojem duševní poruchy, jako je stres, historie zneužívání, příbuzných prvního stupně s chronickou bolestí, atd.Na základě informací z knihy fibromyalgie: Kompletní průvodce od lékařských odborníků a pacientů, jakož i informace poskytnuté centry pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC)., tyto příznaky jsou často spojeny s jedinci s diagnózou fibromyalgie:
- Chronické bolesti po celém těle,
- Svalové křeče a ztuhlost
- Únava
- Nespavost
- Super citlivost na dotek, zejména na spoušťové body
- v Brnění nebo necitlivost v rukou a nohou,
- Problémy s tělesnou termoregulací (Pacienti často cítí příliš horké nebo příliš studené, a boj o udržení příjemné tělesné teploty.,>Problémy s bolesti hlavy a hučení v uších (chronická zvonění v uších)
- Snížená aktivita a neschopnost, aby se zapojily do pravidelné cvičení
- syndrom Dráždivého tračníku příznaky
- syndrom Neklidných nohou
- Chronické problémy s úzkostí
- Chronické problémy s depresí
- Problémy s pozorností (zejména s udržením pozornosti nebo přesunutí pozornosti), učení a paměť, kognitivní flexibilitu, a problém-řešení (Některé zdroje se odkazují na kognitivní témata, jako „fibro mlze“, i když žádné konkrétní kognitivní syndrom spojený s fibromyalgie nikdy nebyly zjištěny., Příznaky se zdají být poměrně variabilní a jsou často rozptýlené.)
- variabilní prezentaci, která může být někdy matoucí (Jedinci mohou mít významné období, kdy budou vykazovat žádné příznaky, a pak období, kdy se příznaky jsou velmi akutní a vypnutí.)
celosvětová prevalence fibromyalgie se odhaduje na 2-5 procent. Ženy jsou diagnostikovány s fibromyalgií v poměru 7: 1 k mužům.,
Léčba fibromyalgie
neexistuje lék na fibromyalgii a léčba je v podstatě poskytována prostřednictvím tří samostatných modalit, které jsou často kombinovány v celkovém léčebném plánu. Podle CDC a Národní Institut Artritidy a Pohybového aparátu a Kožních Onemocnění, tři způsoby použití léků, využití fyzikální terapie a cvičení, a pomocí psychoterapie, například Kognitivně-Behaviorální Terapie (KBT).
- léky: řada léků se používá k léčbě jedinců s fibromyalgií.,ts, jako Elavil; selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu, jako je Prozac, a některé novější atypické antidepresivum léky, jako je Cymbalta nebo diskusní fórum, které pracují tím, že inhibuje zpětné vychytávání serotoninu a noradrenalinu
- Svalová relaxancia, jako Zanaflex, pro křeče a snížení bolesti
- Antikonvulzivní léky, jako je přípravek Lyrica
Četné přídatná terapie může být použita, včetně akupunktury, elektrická nervová stimulace, ultrazvuková terapie, muzikoterapie, arteterapie, atd.,
Použití Alkohol a Fibromyalgie
je dobře známo, že užívání alkoholu má řadu potenciální škodlivé účinky na fyzickou a duševní pohodu; nicméně, v malých až středně množství, užívání alkoholu může mít některé blahodárné účinky u některých jedinců. Existuje několik výzkumných studií, které zkoumaly souvislost mezi chronickou bolestí a užíváním alkoholu., Mnohé z těchto studií se zaměřili na závažné formy artritidy, jako je revmatoidní artritida; nicméně, existují studie, které se podíval na prevalenci užívání alkoholu a možných vedlejších účinků užívání alkoholu u jedinců s fibromyalgií.
nedávná studie publikovaná v časopise Arthritis Research and Therapy se podíval na vztah mezi stížností bolesti u jedinců s fibromyalgií a jejich konzumaci alkoholu. Do studie bylo zapojeno více než 500 účastníků.,vzorek
Pomocí několika odlišných opatření na fungování účastníků, vědci zjistili, že nízké až střední konzumace alkoholu skupin uvedlo, že mají lepší kvalitu života a nižší celkové skóre bolesti než těžcí pijáci a nondrinkers., Vědci předpokládali, že účinky nízkého až středního užívání alkoholu na inhibiční neurotransmiter kyseliny gama-aminomáselné (GABA) mohou mít pro tyto pacienty některé terapeutické účinky. Nicméně, vzhledem k extrémně nevyvážený počet účastníků v každé ze skupin a neschopnost ovládat další důležité účinky, jako je asociace mezi velmi nízké a mírné užívání alkoholu a jsou více sociálně aktivní, tento nález byl poněkud podezřelý.,
vědci byli opatrní, aby nevykazovali žádné nároky týkající se užívání alkoholu, což by způsobilo, že některý z účastníků má menší nepohodlí nebo vyšší skóre při opatřeních používaných ve studii. Konkrétně poukázali na to, že studie nenaznačovala, že existuje vztah mezi užíváním alkoholu a méně nepohodlí u pacientů s fibromyalgií. Studie z roku 2015 publikovaná ve stejném časopise se zcela odlišným vzorkem uváděla podobná zjištění. Do studie bylo zahrnuto více než 13 000 účastníků., Účastníci studie byli především ženy (57 procent) a průměrný věk účastníků byl relativně vysoký ve věku 55 let. Míra konzumace alkoholu byla vyvážená, relativně rovnoměrně ve srovnání s předchozí studie, s 28 procent vzorku zpráv nikdy pravidelně konzumovat alkohol, 20 procent hlášení nízké užívání alkoholu, 20 procent hlásí mírné užívání alkoholu, a 24 procent zpráv těžkého užívání alkoholu (na základě parametrů studie, které používají různé kvalitativní opatření než výše uvedená studie jako tato studie byla provedena ve Spojeném Království)., Všichni jedinci měli chronickou rozšířenou bolest v důsledku řady různých stavů, včetně fibromyalgie. Jednotlivci, kteří hlásili mírné užívání alkoholu, také hlásili snížené problémy se zdravotním postižením kvůli jejich bolesti. Vědci opět varovali, že vztah by neměl být považován za kauzální a znovu, že tento vztah může vysvětlit řada zasahujících proměnných.,Kromě toho oba výše zmíněné studie uvádějí výzkum, který naznačuje, že jedinci, kteří mají chronické bolesti v důsledku jiných podmínek, jako je revmatoidní artritida, často uvádějí podobné poznatky z nižší bolesti a postižení s mírnou/středně těžké užívání alkoholu., Nicméně, je třeba poznamenat, že obecná reakce na tyto studie od zdravotnických pracovníků je upozornit na to, že těžká konzumace alkoholu je známo, že zhoršit bolest a že by bylo chybou myslet si, že tento výzkum naznačuje, že jedinci, kteří trpí chronickou bolestí jakéhokoli typu by měla začít pít alkohol ve snaze vypořádat se s jejich nepohodlí., Kromě toho, rozvoj užívání alkoholu poruchy spolu s co-se vyskytujících chronický stav bolesti je daleko více pravděpodobné, že mít za následek problémy s klinickou depresí a dalších psychických problémů, než řešit buď chronické bolesti nebo alkoholu zneužívání sám, podle Americké Psychiatrické Asociace (APA).,
to Znamená, že zjištění naznačují pouze to, že tam je nějaký důkaz, že jedinci s podmínkami, jako je fibromyalgie nebo jiné formy chronické bolesti, kteří již používají alkohol v nízké až střední množství zprávu méně dysfunkce a lepší kvalitu života než jedinci, kteří nepijí vůbec, nebo kteří pijí velmi těžce (to by zahrnovalo užívání návykových látek, porucha)., Výzkumu naznačují, že mírné užívání alkoholu může mít terapeutické účinky, chronické bolesti a jiné účinky na zdraví spojené s chronickým užíváním alkoholu vylučuje, že by nějaké formální předpis alkohol jako lék na fibromyalgie nebo jakékoliv jiné formy chronické bolesti poruchy.
existuje mnoho neoficiálních zpráv, které naznačují, že někteří jedinci, u kterých je diagnostikována fibromyalgie nebo syndrom chronické únavy, tvrdí, že v důsledku těchto stavů utrpěli nesnášenlivost alkoholu., Tito jedinci uvádějí, že jejich tolerance k alkoholu se snížila, jakmile byly diagnostikovány s těmito podmínkami. Tam se nezdá být žádné spolehlivé empirické důkazy potvrzují, že tato situace existuje, a to může pravděpodobně odrážet mnoho emocionální a psychické problémy, které jsou spojené s bolestí, únavy, zdravotního postižení, nebo interakce mezi léky na tlumení bolesti a alkoholu.,Konečně, i když tento výzkum není dobře zastoupen, nezdá se, že vývoj poruchy užívání alkoholu po diagnóze fibromyalgie je významným problémem. Tam se nezdá být významné tělo výzkumu, který naznačuje, že jedinci s diagnózou fibromyalgie jít na rozvoj užíváním alkoholu v značné míry v důsledku jejich bolest. Jedinci s diagnózou fibromyalgie jsou pravděpodobně větší pravděpodobnost vzniku problémů se zneužíváním opiátů a jiných léků na předpis, na rozdíl od problémů zneužívání alkoholu.,
Závěry
Současný výzkum naznačuje, že tam může být souvislost s mírnou až střední konzumace alkoholu a snížení zdravotního postižení a úrovně bolesti u pacientů, kteří trpí fibromyalgie. Výzkum není kauzální, taková, že vědci se tvrdí, že pití alkoholu způsobuje, že jednotlivci s fibromyalgie fungovat lépe, nebo mají méně bolesti, a tato asociace je pravděpodobně ovlivněna řadou intervenujících proměnných.,
nedoporučuje se, aby jedinci, u kterých je diagnostikována fibromyalgie, začali pít alkohol jako pokus vyrovnat se s bolestí a nepohodlí jejich poruchy. Nicméně, jedinci, kteří jsou s diagnózou fibromyalgie a i nadále, aby se zapojily do jejich pravidelné činnosti, včetně sociálního užívání alkoholu, může být ohroženo méně trpět významné postižení a problémy s bolesti a nepohodlí. Naopak, tito jedinci již mohou mít výrazně méně nepohodlí nebo jsou lépe přizpůsobeni řešení těchto problémů.