Když konzervativní léčby, jako je změna stravy nebo masti nepomáhají, lidé obvykle navštívit lékaře pro hemoroid odstranění. RBL zahrnuje umístění gumových pásů kolem hemoroidů, dokud nakonec nespadnou. Existují i jiné nechirurgické léčby hemoroidů, ale RBL je často považován za nejlepší. Pro závažnější hemeroidy může být nutné chirurgické odstranění hemeroidů (EH)., I když je velmi účinný, je bolestivější a invazivnější.
toto hodnocení je založeno na třech randomizovaných kontrolovaných studiích srovnávajících RBL s EH S celkem 216 pacienty. Studie ukázaly, že s eh se hemoroidy nevrátily tak často jako u RBL. EH bylo lepší pro pokročilé hemeroidy, známé jako hemeroidy III. stupně. Pro méně závažné hemeroidy II. stupně byly rbl a EH stejně účinné. EH způsobil více bolesti po zákroku, více drobných komplikací a vyžadoval více času mimo práci. Spokojenost pacientů byla u obou ošetření podobná.,

Tento přezkum byl aktualizován v říjnu 2010 a hledání bylo provedeno s dříve používané vyhledávací strategie k identifikaci případné nové randomizované kontrolované studie zahrnout do statistik. Byl identifikován pouze jeden další dokument s potenciální možností zařazení do studie (Ali 2005). Po společném společném rozhodnutí všech autorů však bylo rozhodnuto o vyloučení příspěvku pro statistiku z důvodu špatné prezentace dat a metody randomizace.,
Po aktuální vyhledávání, závěr se nezměnil a recenze autoři k závěru, že RBL by měla být primární léčbě používá pro II. stupně hemoroidy, a CO vyhrazena pro pacienty, kteří neuspěli po opakovaném RBL nebo třídy III hemoroidy. Doporučují provést další výzkum porovnáním těchto technik s mnoha novějšími, zejména sešívanou hemorrhoidopexií, aby se zjistilo, která léčba je nejlepší.