existují dva typy citlivosti, které se mohou běžně vyskytnout po zpevnění koruny. Jedním z nich je citlivost na kousací tlak a druhým je citlivost na studené (a nebo horké) kapaliny. Pokud pacient zažívá některý z nich poté, co je umístěna trvalá koruna, pak pravděpodobně nejlepší věc, kterou musíte udělat, je informovat svého zubaře.
citlivost po umístění trvalé koruny není tak neobvyklá., Pokud pacient hlásí citlivost na mě, zkontroluji jejich skus, protože vysoký skus může dráždit vazy, které drží zub, a může dokonce způsobit citlivost na pulpál. Pacient by měl být schopen pohodlně zavřít ústa bez pocitu bolesti. Pokud když zavřou ústa (bez žvýkání jídla), zažijí bolest z nové koruny, kousnutí by mělo být upraveno.
pokud pacient může pohodlně zavřít ústa, ale zažívá bolest při těžkém žvýkání, obvykle je žádám, aby počkali a zjistili, zda se bolest časem zlepší., Korunní cementování může někdy dráždit buničinu a časem se toto podráždění může snížit. To může trvat měsíce, než zmizí, a pokud je pacient ochoten, je obvykle nejlepší počkat. Pokud vidím, že jim na jejich další připomeňme, že zub je stále citlivý na žvýkání nebo při pití studené kapaliny, jsem si rentgenový snímek a pokud nopathology je evidentní, já se obvykle snaží, aby si pacient čekat déle, protože jediný skutečný další možnosti jsou k provedení kořenového kanálku v zubu nebo odříznout korunu a místo provizorní korunky s sedativum plnění., Který z nich bych si vybral, pokud cítím potřebu léčit zub, závisí na tom, zda se domnívám, že buničina má reverzibilní nebo nevratnou pulpitidu.
rozhodování o tom, zda je pulpitida reverzibilní, není vždy snadné, ale předchozí historie zubu má s rozhodnutím hodně společného. Pokud byl zub asymptomatický před tím, než jsem na něm zpočátku pracoval, je pravděpodobnější, že se rozhodnu odstranit korunu a umístit dočasnou., V případě, že zub má pre-existující trhliny v něm, nebo byl příznačný přede mnou připravovat to pro korunu, jsem více pravděpodobné, že doporučí pacienta návštěvě endodontist a kořenového kanálku provedeno přes korunu.
mám pocit, že dužina je stále důležité, a není infikován, tam je obvykle nic špatného v bdělé čekání, protože s dostatkem času citlivé korunovaný zuby mohou uklidnit. Vysvětlím to svému pacientovi a pokud jsou příznaky snesitelné, často čekáme, až příznaky pomalu zmizí. Pokud se příznaky místo toho zhoršují, můžeme vždy zvolit možnost kořenového kanálu.