Kognitivně-behaviorální terapie (KBT) je druh psychoterapie, která se stala klíčovou součástí psychologie.
zatímco byla původně formulována jako léčba deprese, nyní se podílí na léčbě mnoha různých poruch.
Tento článek se bude definovat CBT, předložit stručný historický přehled CBT, a konečně diskutovat o tom, jak CBT je používán ve světě psychologie dnes, včetně rozvoje pozitivní CBT.,
ať už jste nikdy neslyšeli o CBT nebo jste s ním velmi obeznámeni jako s léčbou deprese, tento článek by měl pomoci prohloubit vaše porozumění praxi.
než si přečtete, mysleli jsme, že byste si mohli zdarma stáhnout naše 3 pozitivní CBT cvičení. Tato cvičení založená na vědě vám poskytnou podrobný pohled na pozitivní CBT a poskytnou vám nástroje, jak je aplikovat ve vaší terapii nebo koučování.
PDF Zdarma si můžete stáhnout zde.
co je kognitivní behaviorální terapie?, 5 definice
než začneme diskutovat o kognitivní behaviorální terapii, je dobré ji nejprve definovat. Zde je několik definic kognitivní behaviorální terapie od některých různých psychologických organizací a jedna tradiční definice slovníku. Následující definice CBT nejsou v žádném konkrétním pořadí.
- podle Mayo Clinic je CBT “ běžným typem talk terapie (psychoterapie). Pracujete s poradcem pro duševní zdraví (psychoterapeut nebo terapeut) strukturovaným způsobem a navštěvujete omezený počet zasedání., CBT vám pomůže uvědomit si nepřesné nebo negativní myšlení, abyste mohli lépe vidět náročné situace a reagovat na ně efektivnějším způsobem.“
- Podle Beck Institut, CBT je „časově citlivé, strukturované, dárek-orientované psychoterapie směřuje k řešení aktuálních problémů a učí klienty schopnosti modifikovat dysfunkční myšlení a chování.“
- Národní aliance pro duševní nemoci (NAMI) říká, že „kognitivní behaviorální terapie (CBT) se zaměřuje na zkoumání vztahů mezi myšlenkami, pocity a chováním člověka., Během CBT terapeut bude aktivně pracovat s osobou odhalit nezdravé vzorce myšlení a jak mohou být příčinou sebedestruktivní chování a přesvědčení.“
- Podle Národní Zdravotní Služby (NHS) v Anglii, „KBT je založena na konceptu, že vaše myšlenky, pocity, tělesné pocity a akce jsou vzájemně propojeny, a že negativní myšlenky a pocity, které mohou zachycovat vás v začarovaném kruhu. Cílem CBT je pomoci vám vypořádat se s ohromujícími problémy pozitivnějším způsobem tím, že je rozdělíte na menší části., Zobrazí se vám, jak změnit tyto negativní vzorce, abyste zlepšili způsob, jakým se cítíte. Na rozdíl od některých jiných mluvících procedur, CBT se zabývá vašimi současnými problémy, spíše než se zaměřením na problémy z vaší minulosti. Hledá praktické způsoby, jak zlepšit svůj stav mysli na denní bázi.,“
- Konečně, podle Merriam-Webster slovník, CBT je „psychoterapie, která kombinuje kognitivní terapie chování terapie po identifikaci vadné nebo maladaptivní vzorce myšlení, emocionální reakce, nebo chování, a nahradit je s žádoucí vzorce myšlení, emocionální reakce, nebo chování.“
Tyto definice mají mnoho společného, a zdá se, že obecně můžeme definovat CBT jako strukturovaný typ psychoterapie, která zahrnuje jednání s pacientem, je přesvědčení, aby se změnit způsob, jakým si myslí, a reagovat na to, co se děje kolem nich., Některé z těchto definic také zdůrazňují skutečnost, že CBT je zaměřena spíše na současné myšlenky a události než na ty v minulosti.
takže teď, když je to vyřešeno, jak a proč byl CBT původně vyvinut?
jak vznikl CBT?
Kognitivně-behaviorální terapie, jak ji známe první přišel, když Aaron Beck, psycholog na University of Pennsylvania Medical School, se pokusil najít empirický základ pro psychoanalýzu ošetření, které byly použity pro deprese (Beck, 2011).,
zatímco to dělá, Beck nemohl najít empirický základ pro psychoanalýzu, ale zjistil, že poznání (a konkrétně negativní myšlenky) hrálo hlavní roli v depresi.
tato kognitivní role se v současné psychoanalýze v současné době neodráží. Po tomto zjištění, Beck vyvinul tak-zvané kognitivní terapie, je:
„strukturovaná, krátkodobá, dárek-orientované psychoterapie pro deprese, směřovat k řešení aktuálních problémů a úpravou dysfunkční myšlení a chování.,“
základní myšlenkou kognitivní behaviorální terapie je, že lidé s depresí mají o sobě řadu přesvědčení. Tyto víry způsobují, že mají automaticky negativní myšlenky v reakci na protivenství, a tyto myšlenky způsobují, že se ustoupí dovnitř a stanou se dále depresivními.
Beck cítil, že to odporuje současnému myšlení o depresi, protože cítil, že léčba deprese se v té době příliš zaměřila na předchozí zkušenosti než na aktuální každodenní přesvědčení a zkušenosti., Tím, že si uvědomil důležitost poznání a každodenního myšlení v depresi a depresivních příznacích, Beck revolucionizoval léčbu deprese.
nakonec se tento posun v myšlení také dostal k dalším poruchám, protože kognitivní behaviorální terapie se začala používat jako léčba poruch bez deprese, o kterých budeme diskutovat později v tomto článku.
Beck sdílel své poznatky se svými kolegy na University of Pennsylvania a našli podobný úspěch při léčbě svých pacientů kognitivně-behaviorální terapií (která se tehdy nazývala kognitivní terapie)., To vedlo Beck a jeho kolega John Rush chcete-li spustit studii porovnávající účinnost této nové léčby na lék imipramin, antidepresivum a našel dvě ošetření být podobně efektivní.
Od tam, Beck a jeho kolegové byli přesvědčeni, že Kognitivně Behaviorální Terapie měla potenciál jako lék na depresi, a tak se vydal kognitivní terapie léčba, manuální a (co by přišel být známý jako) Kognitivně Behaviorální Terapie začala být akceptována za University of Pennsylvania Medical School v širší oblasti psychologie.
kdo je zakladatelem?,
Jak bylo uvedeno výše, Beck byl psycholog, který jako první koncipován, co dnes známe jako kognitivně behaviorální terapie.
stejně Jako všichni vědci, nicméně, on neměl to udělat bez pomoci, a on byl inspirován širokou škálu myslitelů od nejstarších filosofů jako Epictetus, aby psychoterapeutů před ním, jako je Karen Horney, Alfred Adler, a mnoho dalších (Beck, 2011).,
v Rámci University of Pennsylvania, Beck kolegové Rush, Brian Shaw, a Gary Emery byly zásadní v pomoci rozvíjet a definovat CBT, zejména pomáhá definovat pro širší publikum s kognitivní terapie léčba manuální vydali.
Je třeba také poznamenat, že chování terapie daleko předcházela Beck, jako John B. Watson a Rosalie Rayner dělali práci zahrnující behaviorální terapie jako daleká záda jak 1920 s jejich památka „Malý Albert“ experiment (Watson & Rayner, 1920).,
behaviorální terapie byla nadále zkoumána mnoha psychology včetně B. F. Skinnera (Skinner, 1974) a Josepha Wolpe (Wolpe, 1976), abychom jmenovali jen několik. Behaviorální terapie a související výzkum zahrnuty různé úrovně integrace s poznáním, s některými behavioristé se snaží sloučit kognitivní a chování myšlenkové školy a ostatní přímo odmítá poznání.
Terapie se zaměřením na poznávání sama také pre-ze dne Beck, včetně takové práce jako Albert Ellis je racionální-emotivní terapie (Ellis & Sagarin, 1965)., To byla beckova kognitivní terapie, nicméně, který přišel být v objetí behavioristé, nakonec vedoucí k terapii nazývá CBT, spíše než jen kognitivní terapie.
Vzhledem k tomu, linie z moderní Kognitivně Behaviorální Terapie může velmi snadno být přitahován nazpět k Beck práce, je spravedlivé, aby za něj zakladatel Kognitivně Behaviorální Terapie, i když to je také důležité pochopit, že on dělal ne pojímat kognitivní terapie sám ze vzduchu.
jak se používá CBT?,
i když to byl původně určen jako talk terapie deprese, Kognitivně Behaviorální Terapie je nyní široce použity v jiných situacích.
například, to je stále běžnější pro studium při pohledu na CBT zkoumat CBT dodávány v on-line prostředí, spíše než osobní nastavení (Noguchi et al., 2017, Spence et al., 2017, vigerland et al., 2017).
CBT může být také podáván prostřednictvím telefonních interakcí (Sockalingam et al.,, 2017), ukazující různé způsoby doručení CBT byl aplikován na mimo původně zamýšlené in-person terapie zasedání.
kromě toho, že se používá v různých nastaveních, než bylo původně vyvinuto, CBT se také aplikuje na všechny druhy poruch mimo původní cíl léčby, kterým byla deprese. Jedna nedávná pilotní studie se zabývala použitím CBT buď pre-nebo post-bariatrické chirurgie ke kontrole stravovací patologie a obecné pohody (Sockalingam et al., 2017).,
další nedávná studie zkoumala použití CBT k pomoci pacientům s rakovinou zvýšit jejich úroveň kognitivní funkce (Kucherer & Ferguson, 2017). CBT byla také použita k léčbě úzkosti, zejména úzkosti mezi mládeží (Spence et al., 2017, vigerland et al., 2017).
Konečně, CBT dokonce byl díval se na jako možný léčbě sluchových halucinací u pacientů se schizofrenií (Kennedy & Xyrichis, 2017).
jedna z nejzajímavějších a nejslibnějších oblastí aplikace pro CBT je ve školách., Je snadné si představit, jak škodlivé nekontrolované víry mohou být pro děti, jako je myšlenka „jsem jen špatný v matematice, nemůžu si pomoci“.
jedna zajímavá studie se zabývala použitím CBT na základních školách jako preventivního opatření ke snížení úzkosti (Stallard et al., 2014). Autoři zjistili, že výuka dovedností inspirovaných CBT dětem ze základních škol jim pomohla mít nižší úroveň úzkosti, bez ohledu na jejich počáteční úroveň úzkosti. To naznačuje, že i zavedení CBT do škol bez rozdílu může studentům pomoci s úzkostí.,
Jako CBT byla aplikována na školní prostředí, z toho vyplývá, že CBT může být užitečné v pracovním prostředí stejně. Jedna studie se zabývala použitím CBT na pomoc kancelářským pracovníkům, kteří měli problémy s nespavostí (Yamamoto et al., 2016). Autoři zjistili, že i jediný 90minutový zásah by mohl pomoci snížit jak hladinu nespavosti, tak celkovou úroveň tísně pracovníků v této studii.,
pro tuto 90minutovou intervenci studie použila program spánku založený na konkrétním typu CBT vyvinutého pro nespavost (CBT-i), který ukazuje, jak lze CBT přizpůsobit pro velmi konkrétní účely.
CBT byla dokonce vyšetřována jako možná užitečný nástroj pro vězně. Jedna studie se zabývala použitím CBT mezi kuřáky ve vězení a zjistila, že 10týdenní program CBT byl účinnější při pomoci vězňům přestat kouřit než tradiční poradenský program stejné délky (Onyechi et al., 2017).,
Další studie se zaměřila na použití CBT jako způsobu, jak snížit extrémně vysokou míru sebevražd u mužských vězňů (Pratt et al., 2016). Autoři jen se na tři případy z větších randomizovaných kontrolovaných soud ale dospěl k závěru, že CBT může pomoci snížit sebevraždu mezi mužskými vězni a že další výzkum je oprávněná.
tyto dvě studie zkoumající dvě velmi odlišné situace, které se mohou vyskytnout ve vězení, ukazují, jak lze CBT přizpůsobit pro různé účely i v rámci komunity.,
výše uvedené studie, které jsou jen zlomkem práce, která se v současné době provádí s CBT, ukazují, jak existuje téměř nekonečný počet aplikací pro CBT. Tyto aplikace se rozrostly daleko za původně zamýšlené použití CBT jako léčby deprese. Protože se zdá, že kognitivní behaviorální terapie má tolik potenciálu jako léčebný plán, měli bychom prozkoumat hodnotu, kterou by mohla představovat pro oblast psychologie.
jaká je jeho Role v psychologii?,
Jak bylo uvedeno výše, Kognitivní Behaviorální Terapie rozšířila svou působnost mimo tradiční psychoterapie zasedání, a to také rozšířila svůj dosah mimo deprese.
Kognitivně-Behaviorální Terapie je nyní považována za léčbu volby pro několik různých typů poruch, a to je stále díval se na jako alternativa a doplněk k farmakologické intervence, s jedním příkladem (mimo deprese) jsou případy poruchy pozornosti hyperaktivní poruchou (ADHD) (Rajeh et al., 2017).,
jak jsme viděli výše v příkladu základní školy, CBT byla dokonce obhajována jako preventivní opatření pro úzkost.
dohromady, to znamená, že CBT může být aplikován na širokou škálu poruch (a to i v případech, kde není žádná porucha), a dodávány v mnoha různými způsoby. Je zřejmé, že CBT se stala běžnou psychologickou léčbou a každý praktický psycholog by měl mít nějaké znalosti o CBT.
role CBT v psychologii je hlavní a zdá se, že její role se bude nadále rozšiřovat, protože bude zkoumáno a studováno více potenciálních využití CBT., Není těžké si představit, že by nakonec CBT mohla být dokonce doručena ve formě aplikace pro chytré telefony (dobře, alespoň jedna vyvinutá psychology).
kromě současných a budoucích rolí CBT bychom se měli také podívat na minulou roli CBT v psychologii. Konkrétně kognitivní behaviorální terapie hrála klíčovou roli při předefinování toho, jak je deprese vyšetřována a léčena., Tato role rostla nad rámec deprese, a CBT pomohl odhalit myšlenku, že duševní poruchy mohou pramenit z velmi osobních problémů a specifických podmínek, takže léčba různých poruch by měly být také individuální k pacientovi, který je léčen.
Toto je součástí důležitého hnutí v psychologii, která se začala soustředit na individuální léčebné plány, spíše než „jedna velikost pro všechny“ přístup, který je někdy užíván při léčbě fyzických nemocí.
tradiční vs., Pozitivní CBT
rozdíl mezi tradiční Kognitivně-Behaviorální Terapie a pozitivní Kognitivní Behaviorální Terapie je podobný rozdíl mezi tradiční psychologie a pozitivní psychologie.
, Kde tradiční psychologie a tradiční Kognitivně-Behaviorální Terapie se zaměřují na léčbu patologie, pozitivní psychologie a pozitivní CBT zaměřit na zvýšení pohody nezávislý patologie. To také znamená, že pozitivní CBT, stejně jako pozitivní psychologie, má vyšší počet lidí, kteří by z toho mohli potenciálně těžit.,
kromě toho, že se nezaměřuje na léčbu jakéhokoli druhu poruchy nebo patologie, má pozitivní CBT také mírně odlišnou metodu než tradiční CBT. Například, zatímco KBT se tradičně zaměřuje na maladaptivní myšlenky a přesvědčení a nastavení tyto myšlenky a přesvědčení, pozitivní CBT zaměřuje na silné stránky a dělat většinu z těch silných (Prasko et al., 2015).
toto zaměření na silné stránky jednotlivce je v souladu s personalizovanějším přístupem CBT na rozdíl od dřívějších způsobů léčby deprese.
i když tato část je v čele “ tradiční vs., Pozitivní CBT“, jedna zajímavá věc je, že pozitivní CBT může být skutečně začleněna do tradičního léčebného programu CBT. To znamená, že tradiční program CBT, který se pokouší napravit dysfunkční myšlenkové vzorce, může také zahrnovat pozitivní CBT zaměření na zjištění síly.
jinými slovy, nejen že může pozitivní Kognitivní Behaviorální Léčba pomáhá lidem zvýšit jejich blahobyt nezávisle na jakékoliv onemocnění nebo patologie, ale to může také posílit léčebný plán někoho, kdo má co do činění s konkrétní poruchou., To dále zdůrazňuje myšlenku, že pozitivní CBT (podobně jako pozitivní psychologie) může být prospěšné pro každého.
a Take-Home Message
vývoj kognitivní behaviorální terapie revoluci v léčbě deprese se zaměřením na to, jak lidé myslí o sobě a jak reagují na vnější události. Netrvalo dlouho, než si lidé uvědomili, že tento posun v myšlení by mohl být užitečný mimo depresi a dnes se kognitivní behaviorální terapie používá k léčbě všech druhů poruch.,
Jako Kognitivně Behaviorální Terapie i nadále být použity v další a další situace, můžeme očekávat, že lidé s poruchami duševního zdraví se rozvíjet zdravější vzory myšlení o sebe, své schopnosti, a svět kolem nich.
vývoj pozitivní kognitivní behaviorální terapie dále zvyšuje již široký dosah kognitivní behaviorální terapie tím, že umožňuje, aby ji používal každý, kdo chce zvýšit úroveň pohody., Jako tradiční Kognitivně-Behaviorální Terapie a pozitivní Kognitivní Behaviorální Terapii nadále rostou vedle sebe, je těžké si představit, aréna života, kde Kognitivně Behaviorální Terapie, učení by nemělo být užitečné, ze školy do práce, aby doma žije.
to, co kdysi představovalo způsob léčby deprese, by se nakonec mohlo stát důležitým nástrojem v každodenním životě téměř pro každého.
doufáme, že se vám tento článek líbil. Pro více informací, nezapomeňte si stáhnout naše 3 pozitivní CBT cvičení zdarma.