Co je to čéška?

čéška je čéška. Leží uvnitř šlachy čtyřhlavého svalu. Toto velké šlachy ze silné stehenní svaly (čtyřhlavý sval), zábaly kolem čéšky a vloží do horní části bérce kosti (holenní kosti). Čtyřhlavé svaly narovnávají nohu.

zadní část patelly je pokryta hladkou chrupavkou. To pomáhá patelle klouzat po spodní části stehenní kosti (stehenní kosti), když narovnáte nohu.,

co je chondromalacia patellae?

Chondromalacia patellae je poškození chrupavky čéšky (patelární). Je to jako změkčení nebo opotřebení chrupavky.

zdrsnění nebo poškození se může pohybovat od mírných po těžké.

poznámka o terminologii

Chondromalacia patellae se překrývá se stavem kolena známým jako syndrom patellofemorální bolesti. Jedná se o termín používaný lékaři k popisu bolesti v přední části kolena, která může být z různých příčin, ale která se nezdá být způsobena vážným problémem, jako je vážná artritida nebo zranění., Viz také samostatná příbalová informace nazvaná bolest kolene (patellofemorální bolest).

co způsobuje chondromalacia patellae?

Chondromalacia patellae se vyskytuje nejčastěji u mladých dospělých a dospívajících. Je častější u žen. Důvod, proč dochází k poškození chrupavky, není jasný. To je si myslel, že čéšky (čéška) může třít proti spodní části stehenní kosti (stehenní kost) místo plachtění hladce přes to. To může poškodit patelární chrupavku., Situace, kdy je to pravděpodobnější, zahrnují následující:

• nadužívání kolena, například v některých sportech.
• někteří lidé mohou mít mírný problém při zarovnání kolena. To může způsobit, že patella se otírá, spíše než klouzat, dolní stehenní kost. Může to být způsobeno tím, jak se koleno vyvinulo. Nebo to může být způsobeno nerovnováhou ve svalech kolem kolena-například velký čtyřhlavý sval nad kolenem. Pokud jedna strana čtyřhlavého svalu táhne těžší, než na druhé straně, čéšky nemusí klouzat hladce a může třít na jedné straně.,
• kombinace problému zarovnání (jak je uvedeno výše) a nadužívání se sportem může být nejčastějším důvodem vzniku chondromalacia patellae.
• Zranění kolena může přispět – třeba opakované malé zranění nebo napětí kvůli sportu, nebo kvůli ochablé vazy (hypermobile kloubů).
• u starších lidí se může vyvinout jako součást procesu stárnutí, kdy dochází k opotřebení chrupavky v mnoha kloubech.

co způsobuje bolest v zadní části kolena?,

Chondromalacia patellae příznaky

• Bolest kolem kolene. Bolest se obvykle nachází v přední části kolena, kolem nebo za kolenem (patella). Bolest je obvykle horší, když jde nahoru nebo dolů po schodech. To může být přivedeno sedením (s koleny ohnutými) po dlouhou dobu.
• při pohybu kolena (krepitus) je cítit mřížka nebo broušení nebo hluk.
• zřídka dochází k otokům tekutiny (výpotek) kolenního kloubu.,

jak je diagnostikována chondromalacia patellae?

obvykle se provádí předběžná diagnóza z vašich příznaků plus lékařské vyšetření kolena. Bude to spíše pracovní diagnóza než definitivní, protože chrupavku nelze vidět bez dalších testů (viz níže). V této situaci, kdy neexistuje žádný důkaz chondromalacie, někteří lékaři nazývají syndrom bolesti patellofemorální bolesti nebo bolesti předního kolena. Na tom nezáleží ,protože léčba bude v tomto bodě stejná (viz níže).

jsou nutné nějaké testy?,

často nejsou potřeba žádné testy, protože léčba může být zahájena na základě pracovní diagnózy chondromalacie.

testy mohou být použity v některých situacích, buď k potvrzení diagnózy, nebo k vyloučení jiných příčin. Například pokud diagnóza není jasná nebo pokud se příznaky po léčbě nezlepší. Testy, které mohou být použity, jsou:

• krevní testy a / nebo standardní rentgenové vyšetření kolena – mohou pomoci vyloučit některé typy artritidy nebo zánětu.
• zobrazování magnetickou rezonancí ( MRI) – zobrazuje podrobnosti o kolenním kloubu a může ukázat mnoho případů chondromalacie.,
• artroskopie-do kolena je vložena malá ohebná kamera, která přesně vidí, jak vypadá chrupavka. To vyžaduje anestetikum a má malé riziko komplikací.

Chondromalacia patellae možnosti léčby

• Vyhněte se namáhavé používání kolena, dokud bolest zmírňuje. Symptomy se obvykle zlepšují včas, pokud koleno není nadužíváno.
• léky proti bolesti-paracetamol může být doporučen ke zmírnění bolesti., Protizánětlivé látky, jako je ibuprofen, mohou být v krátkodobém horizontu užitečné pro bolest, ale neexistují žádné důkazy o tom, že by poskytovaly dlouhodobý přínos.
• fyzioterapie-zlepšení síly svalů kolem kolena zmírní stres na koleni. Také konkrétní cvičení mohou pomoci napravit problémy s vyrovnáním a svalovou rovnováhou kolem kolena. Můžete se například naučit dělat cvičení, která posilují vnitřní stranu čtyřhlavého svalu.
• Nahrávání čéšky (čéška) – je možné léčbu, která může snížit bolest., Lepicí páska se nanáší na patellu, aby se změnilo zarovnání nebo způsob, jakým se patella pohybuje. Někteří lidé to považují za užitečné. Někteří fyzioterapeuti mohou nabídnout léčbu patelární taping.

chirurgie

operace není obvykle nutná, ale může být doporučena, pokud výše uvedená léčba nepomohla. Artroskopická chirurgie je obvyklá operace. Do kolena je vložena malá ohebná kamera. Chirurg vidí vnitřek kolenního kloubu a chrupavky, a pak může pracovat přes trubici kamery, pomocí velmi jemných nástrojů., Možné chirurgické léčby jsou následující:

• Těsné vazy na straně čéšky může být řez, aby čéšky sladit lépe a více se pohybovat hladce.
• vyhlazení nebo holení chrupavky za patellou.
• zřídka, pokud všechny ostatní možnosti nepomohou, může být patella odstraněna (koleno může stále fungovat bez něj).

jaký je výhled?

výhled (prognóza) je dobrý. Většina lidí se zlepšuje jednoduchými léčbami, jako je fyzioterapie. Chondromalacia se nezdá být spojena s artritidou později v životě.