Bronchopneumonie, také někdy známý jako lobulární pneumonie, radiační vzorec spojený s hnisavou peribronchiolar zánět a následné nerovnoměrné konsolidace z jednoho nebo více sekundárních laloků plic v reakci na bakteriální zápal plic.
Na této stránce:
Epidemiologie
zápal Plic je nejčastější příčinou úmrtí v důsledku infekčních chorob ve Spojených Státech, s incidencí 11.6/1000 osob/rok uvádí v jedné studii 4. Incidence je vyšší v extrémním věku., Bronchopneumonie je běžná nemocniční infekce 3.
klinická prezentace
prezentace bronchopneumonie závisí na závažnosti onemocnění, hostitelských faktorech a přítomnosti komplikací. Bronchopneumonie může představovat produktivní kašel, dušnost, pyrexii/horečky, ztuhlost, malátnost, pleuritickou bolest a občas hemoptýzu 5.
patologie
bronchopneumonie se vysráží inhalací (nebo vzácně hematogenním šířením) příčinného organismu., To má za následek peribronchiolar zánět, který se může šířit přes póry Kohn vytvořit konsolidace průběhu celého sekundární plicní lalůček 2.
radiační vzhled bronchopneumonie není specifický pro jeden původce, ačkoli tam jsou organismy, které klasicky mít radiologické prezentace bronchopneumonie a proto identifikace bronchopneumonie může poskytnout informace o pravděpodobné etiologické patogenů 7., Causative organisms of a bronchopneumonia pattern include 3:
- Staphylococcus aureus
- Klebsiella pneumoniae: Klebsiella pneumonia
- Haemophilus influenzae: pulmonary Haemophilus influenzae infection
- Pseudomonas aeruginosa: Pseudomonas aeruginosa pneumonia
- Escherichia coli
- Anaerobes, such as Proteus species
Microscopic appearance
Histologically, multiple small foci of inflammation can be demonstrated., Rozsáhlé přetížení a dilatace krevních cév a oblastí špatně ohraničené konsolidace lze pozorovat v postižených oblastech 8. Tyto oblasti zánětu jsou odděleny oblastmi normálního plicního parenchymu 3.
Rtg
Prostý rentgenový snímek
Bronchopneumonie se vyznačuje několika malými nodulární nebo reticulonodular zákaly, které mají tendenci být nerovnoměrný a/nebo splývající. To představuje oblasti plic, kde jsou záplaty zánětu oddělené normálním plicním parenchymem. 2.,
distribuce je často bilaterální a asymetrická a převážně zahrnuje plicní základny 8.
CT
více ohnisek opacity lze vidět v lobulárním vzoru, soustředěném na centrilobulární bronchioly. To může mít za následek vzhled stromu v zárodku. Tyto ložiska konsolidace se mohou překrývat, aby vytvořily větší heterogenní konfliktní oblast konsolidace nebo vzhled „patchwork quilt“ 6.
Viz také
- plicní infekce
- lobární pneumonie
- plicní konsolidace