Aziza Nassar, MD, FCAP, je Profesorem Patologie a Ředitel Cytopatologie na Mayo Clinic v Jacksonville, FL.

k Dispozici je člen vaše zdravotní péče tým, který hraje důležitou roli v diagnostice a onkologické péče, který jste možná nikdy setkat tváří v tvář: patolog. To je doktor, který analyzuje vzorek tkáně odebrané při biopsii, aby se správnou diagnózu.

zde je 5 věcí, které tento patolog chce, aby každý pacient věděl o biopsii.,

velikost a umístění vzorku biopsie.

patologové jsou vyškoleni k hodnocení mnoha různých typů tkání. Používají silné mikroskopy k vyhodnocení buněk v rámci každého vzorku tkáně.

někdy nemusí být vzorek biopsie dostatečně velký k vyhodnocení. Jindy patolog vidí, že vzorek nebyl odebrán ze správné oblasti. V těchto případech patolog požádá svého lékaře, aby opakoval biopsii, takže patolog může provést přesvědčivou a přesnou diagnózu.

doba potřebná pro výsledky biopsie se bude lišit.,

některé biopsie lze provádět v ordinaci lékaře nebo na ambulanci. Patří mezi ně biopsie holení, biopsie punče, Pap testy a cervikální biopsie a dokonce i některé jemné aspirační biopsie jehly (FNABs) pro štítnou žlázu nebo lymfatické uzliny. Tyto postupy jsou obvykle poměrně rychlé a může trvat 15 až 30 minut provést, v závislosti na části těla je biopsied.

typicky je vzorek biopsie uložen ve speciálním typu konzervačního prostředku a odeslán do patologické laboratoře ke zpracování., Zpracování tkáně trvá několik kroků, ale začíná tím, že se ujistíte, že správný test byl proveden na správném pacientovi. V závislosti na typu potřebného hodnocení mohou další kroky trvat několik hodin nebo několik dní.

pokud má váš patolog podezření na určité typy rakoviny, jako je lymfom, možná bude muset provést další testování k určení podtypu. Tento proces trvá dalších 24 až 96 hodin, v závislosti na složitosti rakoviny.

může být bolestivé čekat na výsledky biopsie., Ujistěte se však, že patolog používá své odborné znalosti, aby se ujistil, že získáte přesnou diagnózu.

patologové se ujistí, že biopsie tkáně se účinně používá k určení přesné diagnózy.

patologové jsou správci vzorků tkání a musí s nimi dobře posoudit. Vzorky nám umožňují správnou diagnózu. Ale můžeme také použít vzorky k provedení dalších testů, jako jsou imunostains, které mohou určit, kde nádor začal., To je opravdu cenné při léčbě rakoviny, která se rozšířila z jiné části těla, nazývané metastázy.

váš patolog se také ujistí, že vzorky biopsie se používají k identifikaci dalších faktorů ovlivňujících vaši léčbu a zotavení. Ty mohou zahrnovat genetické změny, které by mohly vést možnosti léčby nebo předpovědět vaši šanci na zotavení. Například u rakoviny prsu patologové používají vzorek biopsie k identifikaci hormonálních receptorů, jako jsou receptory estrogenu a progesteronu (ER a PR) a receptor lidského epidermálního růstového faktoru (HER2)., Jak jsme se identifikovat přesnější charakteristiky rakoviny z biopsie vzorku, můžeme identifikovat rostoucí počet pacientů, kteří mohou mít prospěch z nové, účinnější cílené léčby.

vzorky biopsie jsou bezpečně uloženy a zajištěny, aby pomohly spravovat budoucí léčbu.

federální zákon vyžaduje, aby laboratoře bezpečně ukládaly vzorky po stanovenou dobu. Například cytologické snímky, jako Pap testy, jsou obvykle skladovány po dobu nejméně 5 let. Jiné typy obarvených tkáňových diapozitivů jsou obvykle uchovávány po dobu 10 let nebo déle., Parafínové bloky (materiál, kde se tkáně obvykle zpracovávají) jsou uchovávány po dobu nejméně 10 let. Některé státy mohou vyžadovat ještě delší dobu skladování.

uložením tkáně biopsie po dlouhou dobu může patolog zkontrolovat primární nádor, pokud má pacient rakovinu, která se v budoucnu vrátí nebo rozšíří. Při opětovném pohledu na vzorek můžeme zjistit, zda se původní primární nádor vrátil nebo zda se jedná o novou rakovinu. Vzorky můžeme také znovu zkontrolovat, pokud budou k dispozici nové léčby založené na genetice nádoru., Jindy a pouze v případě, že pacient dává svolení, mohou být ve výzkumu použity vzorky biopsie, které pomohou objevit nové léčby a cílené terapie.

patologové hledají více názorů a pacienti mohou také.

patologové obvykle sdílejí všechny diagnózy rakoviny se svými spolupracovníky, zejména pokud má pacient rakovinu, kterou je obtížné diagnostikovat nebo léčit. Většina akreditovaných laboratoří vyžaduje druhého patologa, aby potvrdil diagnózu všech rakovin.

kromě toho se patologové účastní přezkumu nádorové desky., Tumor board review je přístup k plánování léčby rakoviny, ve kterém tým lékařů z různých specialit spolupracovat na dosažení stanoviska.

toto vícevrstvé hodnocení týmu pomáhá zajistit, aby pacienti dostávali podrobnou a přesnou diagnózu. A protože chápeme hodnotu získání druhého názoru, všechny laboratoře jsou ochotny dát pacientům vzorky biopsie, pokud chtějí druhý názor nebo léčbu z jiného centra rakoviny.

jako to, co jste si přečetli zde Cancer.Net? Zaregistrujte se pro naše měsíční uvnitř Cancer.Net e-newsletter a sledovat rakovinu.,Net na Facebook a Twitter pro zprávy o nejnovější v péči o rakovinu a léčbu.