Dave Larson, MD
ApoE Genetika: Jako ceny genetického testování klesly, stále více a více dat je generován o souhru našeho genetického kódu, náš životní styl, a zátěž onemocnění. Například každé dítě narozené v USA je testováno na fenylketonurii (běžně známou jako PKU), genetické onemocnění, které určuje, jak tělo zpracovává určitou složku potravin nazývanou fenylalanin., Souvislost mezi fenylalaninu (nachází se v umělých sladidel) ve stravě a příznaky nemoci, je jasné, a tak důležité, že výrobci potravin jsou povinni uvádět upozornění na potraviny, které jej obsahují.
dalším důležitým genem, který interaguje s naší stravou, je Apolipoprotein E (běžně nazývaný ApoE). ApoE je produkován primárně v mozku a jater, a působí jako taxi pro tuky a cholesterol v našem těle, dodává životně důležité živiny, které jsou nezbytné k vytvoření nové buněčné membrány (včetně neuronální buněčné membrány), hormony, a mnohem více., Ve skutečnosti je ApoE hlavním nosičem cholesterolu v mozku. Poprvé byl objeven na UCSF v roce 1973, ale v roce 1995 se proslavil svou vazbou na Alzheimerovu chorobu.
všichni máme Gen ApoE na chromozomu 19, důležitou otázkou je, jaké typy (nazývané isoformy) máme. Existují 3 různé varianty genu ApoE (ϵ2, ϵ3 a ϵ4), které kódují 3 isoformy proteinu ApoE, ApoE2, E3 a E4. Zdědíme jednu alelu genu od každého rodiče, což nám dává 6 možných “ genotypů.,“Tyto genotypy (a jejich související frekvence v populaci) jsou 2/2 (1%), 2/3 (10%), 3/3 (64%), 3/4 (18%), 2/4 (2%), a 4/4 (5%). Neexistují žádné dobré nebo špatné genotypů, a každý typ má určitá rizika, výhody, a osobní životní styl doporučení, které chci, abyste věděli, o. Pochopení komplexní interakci mezi genotypem a váš životní styl může výrazně pomoci při posuzování vaší unikátní metabolismus lipidů, a průvodce personalizované léčby snížit riziko kardiovaskulárních onemocnění a neurodegenerativních onemocnění jako je Alzheimerova choroba.,
svůj genotyp najdete na straně 2 vašich ročních fyzických laboratoří.
zde jsou odrážky toho, co potřebujete vědět.
ApoE2. Ve srovnání s ApoE3 mají osoby s alely ApoE2 tendenci mít snížené kardiovaskulární riziko, ale sklon ke zvýšení hladin triglyceridů, inzulínové rezistence a obezity., Osobní Doporučení pro vás:
- Omezit Cukr: Pokud máte 2 ve vašem ApoE genotyp by měl fungovat drasticky omezit množství cukru ve vaší stravě, zvolte nízkým glykemickým sacharidů, a místo své zaměření na zdravé tuky, non-škrobnatých zeleninu a libové bílkoviny.
- zdravé tuky jsou pro vás dobré: lidé s ApoE2 mohou lépe reagovat než lidé s ApoE4 nebo ApoE3 na dietu vyšší v zdravém tuku. Zaměřte se na středně tučnou stravu (<35% tuku), výběr zdravotních tuků, omezení nasycených tuků.,
- mírný příjem alkoholu (1 nápoj / den u žen, 1-2 nápoje/den u mužů) může být pro vás zdravý (zvyšuje HDL-C a snižuje LDL-C).
ApoE3. ApoE3 je považován za „normální“ formu tohoto lipoproteinu, takže neexistují žádné specifické
související podmínky. Místo toho jsou ostatní izoformy ApoE porovnávány s ApoE3, aby se určilo jejich relativní riziko. Stejně jako ApoE2 mají i ti s genotypem ApoE3 ve své stravě dobré zdravé tuky. Mají také tendenci reagovat příznivěji na statinové léky.
ApoE4., Ze všech izoformů má ApoE4 největší interakci s naší stravou a životním stylem. Myslete na ApoE4 jako na mnohem pomalejší systém cholesterolu, který může snadno vést k nebezpečnému hromadění dietních tuků a následnému zánětu a ateroskleróze, když děláme špatná rozhodnutí o životním stylu. Jedinci s ApoE4 alely často ukazují hyperabsorption cholesterolu, vysoká hladina cévní poškození od kouření a alkoholu, sníženou odezvu na statiny, zvýšené hladiny LDL-P a pom r úrovně a snížení vstřebávání omega-3 mastných kyselin (a tedy nižší Omega-3 Index)., ApoE4 je spojen s nejvyšším kardiovaskulárním rizikem ve srovnání s ApoE3, a přestože není diagnostický,existuje souvislost mezi ApoE4 a Alzheimerovou chorobou u osob s nezdravým životním stylem. Je to proto, že ApoE je převládající cholesterolu dopravce v mozku, a s pomalejší ApoE4 varianta, mozek je mnohem větší riziko zánětu a oxidačního stresu máme-li strava s vysokým obsahem nasycených tuků a alkoholu. Pokud máte ve svém genotypu ApoE4, personalizovaná doporučení jsou:
- omezte dietní tuk., Na rozdíl od těch s variantami ApoE2 a E3 nemůžete dobře zpracovat dietní tuky. Zaměřte se na nízký celkový příjem tuku, velmi nízké nasycené tuky a žádné trans-tuky ve vaší stravě. Tím se sníží hladiny sdLDL-C a sníží se riziko srdečních a mozkových onemocnění.
- silně zvážit zastavení alkoholu., Ve srovnání s těmi, s alely ApoE2, kteří mohou těžit z mírné konzumace alkoholu, ty s ApoE4 alela NENÍ zpracovávají alkohol, a alkohol vede ke zvýšení LDL-C, sdLDL-C, a IL-6 (zánětlivé cytokiny) v krvi, a SNIŽUJE HDL-C a HDL2 což vede k zvýšené riziko kognitivní dysfunkce, Alzheimerovy Choroby a kardiovaskulárních onemocnění. Toto riziko se zvyšuje u mužů ve srovnání se ženami.
- odvykání kouření (nesmírně důležité pro ApoE4, protože v tomto genotypu kouření vytváří zvýšené hladiny oxidovaného LDL v souvislosti s expozicí kouři).,
- Omega 3 doplnění normalizovat omega-3 index (přes 8%), je zvláště užitečná u této populace, protože kromě pomoci normalizovat lipidů, Omega-3 mastné kyseliny navíc pomáhají ke správné srdeční vedení deficity a snížit riziko náhlé srdeční smrti. Ano, i když se jedná o typ tuku, je to schváleno a doporučeno pro ty, kteří mají alelu ApoE4.
- zvládání stresu: ApoE4 je spojena se špatnou reakcí na životní stresory a prodloužený stres může přispět k poklesu paměti., K boji proti tomuto, začlenit relaxační praxi jako součást svého každodenního života (možnosti patří všímavosti meditace, brániční dýchání, tai chi, deníku, a mnohem více).
- Zvažte, antioxidační a anti-pobuřující stravy jako je vitamin C, kyselina alfa-lipoová, kurkumin (nachází se v kurkuma), Amla (Indický angrešt), protože ty s ApoE4 mají tendenci mít nižší tkáně antioxidační hladiny a jsou více náchylné k zánětlivé reakci na standardní Americké stravě.,
- Zajistit odpovídající B6, B12, kyselinu listovou, hořčík, a methioninu, aby se zabránilo zvýšený homocystein, který může také přispět k zánětlivé poškození a cévní onemocnění.
- Optimalizujte zásahy do životního stylu jako svou první prioritu. Bohužel ti s ApoE4 alely nereagují dobře na léky na předpis (statiny) na snížení hladiny cholesterolu. Dobrou zprávou je, že velmi dobře reagují na zásahy do životního stylu., Takže, kromě dietní intervence bylo uvedeno výše, zaměřit se na fyzické cvičení, hubnutí (pokud je uvedeno), nízký glykemický index potraviny, včetně hodně čerstvého zeleninu a agresivní kontrolu hladiny cukru v krvi, krevní tlak a další podmínky, které ovlivňují zdraví srdce.
Pokud máte jednu kopii E4 ve svém genotypu (2/4 nebo 3/4), bez ohledu na vaše další alela, já bych postupujte podle doporučení pro ApoE4, jak je uvedeno výše. Dodržujte tato doporučení přísně, pokud máte 2 kopie alely E4 (4/4)., Pokud máte genotyp 2/3, řídil bych se doporučeními pro ApoE2 výše.
dejte nám vědět, pokud máte nějaké dotazy, nebo pokud vám můžeme pomoci optimalizovat váš životní styl pro váš genotyp ApoE!