ryby jsou však jednou z potravin, které nejčastěji vyvolávají potravinovou alergii. Přibližně 0,1 procenta evropské populace demonstruje reakci, když je vystavena rybám při provokačních testech. Čísla se liší podle země. V oblastech, jako je Skandinávie, kde se konzumuje a zpracovává mnoho ryb, jsou alergie na ryby častější než v Německu.

spouští

alergické reakce na ryby jsou způsobeny hlavně specifickým druhem proteinu zvaného parvalbumin. Bílá svalová tkáň ryb je zvláště vysoká u parvalbuminů-mnohem vyšší než u červených svalových tkání., To vysvětluje, proč druhy ryb, jako je tuňák, které mají většinou tkáň červeného svalu, jsou často lépe tolerovány lidmi, kteří jsou alergičtí na ryby.

Parvalbuminy jsou relativně tepelně stabilní. To znamená, že nejsou zničeny vařením nebo grilováním. Syrové i vařené ryby proto mohou vyvolat příznaky alergie. Většina lidí s alergiemi na ryby reaguje na několik druhů ryb. Existují také monoalergie-alergie na jednotlivé druhy ryb.,

zatímco alergická reakce se obvykle spouští při konzumaci ryb, u velmi citlivých lidí se objevují příznaky alergie pouhým dýcháním v páře z vařených ryb. Alergie může být také způsobena vdechováním prachu obsahujícího sušené rybí částice nebo kontaktem s kůží s rybami, například při zpracování ryb.

ale alergie na ryby nemusí nutně znamenat, že mořské plody, jako jsou slávky nebo krevety, také vyvolávají alergickou reakci. Surimi nebo imitace crabmeat je třeba přistupovat opatrně., Je to běžná složka hotových jídel z mořských plodů a je vyrobena z ryb, které byly nasekány a lisovány do formy.

příznaky

alergie na ryby může způsobit mírné nebo závažné reakce v různých orgánech. Příznaky sahají od toho, co se nazývá ústní alergie syndrom, ve kterém je sliznice v ústech a krku začínají brnět nebo nabobtnat několik minut až hodin po expozici, anafylaktický šok doprovázena potíže s dýcháním a oběhový kolaps.

může se objevit bolest břicha, zvracení nebo průjem. Kůže může také vyvolat alergické reakce., Kromě svědění, zarudnutí a kopřivky může alergie na ryby také vyvolat nebo zhoršit vzplanutí ekzému. V jiných případech mohou být postiženy dýchací cesty s reakcemi od alergické rinitidy po příznaky astmatu.

alergie na ryby v dětství

alergie na ryby se mohou objevit již v dětství. Předpokládá se, že méně než 0,1 procenta všech dětí v Evropě jsou alergičtí na ryby. Zatímco potravinové alergie na mléko nebo vejce často časem ustupují, studie naznačují, že alergie na ryby obecně zůstávají po celý život.,

diagnostický postup

jako první krok v diagnostice alergie na ryby se lékař zeptá pacienta na jeho stravovací návyky a příznaky.

Pokud je podezření na alergii, provádějí se kožní a/nebo krevní testy, aby se potvrdila. Tyto testy odhalují alergické dispozice k určitým látkám, ale neposkytují důkazy o skutečné alergii. Z tohoto důvodu se provádí další diagnostický postup, provokační test, aby se vyloučily jakékoli pochybnosti. Pro tento test pacient eliminuje alergen ze stravy po určitou dobu., On nebo ona je pak dána malé množství rybího proteinu pod lékařským dohledem. Výsledky potvrzují, zda ryby vyvolávají alergickou reakci nebo zda mohou být odstraněny ze seznamu podezřelých alergenů.

příznaky alergie na ryby musí být odlišeny od jiných příznaků, které jsou podobné, ale místo toho jsou vyvolány specifickým druhem otravy rybami. Některé druhy ryb, jako je makrela, tuňák nebo sleď přístav bakterie, které produkují značné množství histaminu, když ryby byly špatně chlazené a skladován po delší dobu., Tento histamin není při zahřátí zničen a může vyvolat příznaky, které napodobují alergii, jako je nevolnost a zvracení, zarudnutí kůže a potíže s dýcháním. Tyto druhy příznaků mohou být také způsobeny určitými bakteriemi, viry nebo jedy v rybách.

terapie

nejlepší způsob, jak snížit příznaky alergie na ryby, je vyhnout se spouštěčům. Alergolog může rozhodnout, zda všechny druhy ryb, nebo jen některé jednotlivé druhy ryb muset být vyloučeny z jídelníčku po provedení důkladného diagnostického postupu.,

Lidé, kteří jsou vysoce alergičtí na ryby a na riziko vzniku anafylaktického šoku z expozice i nejmenší množství ryb bílkovin musí mít nouzové kit s nimi obsahující adrenalin auto-injector, kortikosteroid (v kapalné nebo tabletové formě) a antihistaminikum (v kapalné nebo tabletové formě).

právní poznámky

Prof. Dr. med. Dr. h. c. T. Zuberbier
poslední provedené změny: červenec 2016