co lze udělat, pokud tyto léčby nefungují?

Pokud odpočinek, led, léky a úprava vaší aktivity nefunguje, pak dalším krokem je kortizonový výstřel. Jeden výstřel do kloubu se někdy stará o bolest a otok trvale, ale účinek je nepředvídatelný a nemusí trvat věčně. Obvykle se před operací neuvažuje o více než jednom nebo dvou kortizonových záběrech.

Pokud tato léčba nefunguje, lze zvážit operaci., Protože bolest je splatná do konce kosti navázat kontakt s navzájem, léčba je vlastně odstranění části konci klíční kosti. AC kloub je jedním z mála kloubů v těle, které můžete žít bez části kosti tvořící kloub. Operaci lze provést malým řezem o délce asi 1 palce, nebo ji lze provést několika malými řezy pomocí artroskopické techniky. Bez ohledu na techniku je zotavení a výsledky přibližně stejné. Ve většině případů může pacient jít domů ve stejný den jako operace na sobě popruh na ruku., Stehy vyjdou asi o týden později a pohyb ramene začíná hned. Trvá to asi čtyři až šest týdnů, než se dostanete do úplného pohybu a několik dalších týdnů, než začnete znovu nabývat síly. Zotavení je variabilní v závislosti na mnoha faktorech, ale většina pacientů je zpět do plné aktivity o tři měsíce.

jaké jsou výsledky operace AC kloubu?

většina pacientů s touto operací získá vynikající úlevu od bolesti a téměř 95 procent se vrátí na úroveň své preinjury aktivity a sportu. Existuje jen málo komplikací a většina pacientů je s výsledkem velmi spokojena., Vždy existuje možnost infekce, ale je to vzácné. Příležitostně může mít pacient nějakou únavu nebo bolest při extrémním zvedání nebo při cvičení, pokud rameno není ve tvaru. Většina pacientů je však s operací velmi spokojena a může být aktivnější než před operací.

co je oddělení AC kloubu?

když je AC kloub oddělen, znamená to, že vazy jsou roztrhané a klíční kost již není spojena s akromionem. Vazy jsou tvrdé, šlachovité tkáně, které působí jako postroje, které drží kosti pohromadě., Když jsou tyto vazy natažené nebo roztrhané, mohou být velmi bolestivé.

poranění vazů při oddělení AC může být mírné až těžké. Zranění jsou odstupňována podle toho, které vazy jsou roztrhané a jak špatně jsou roztrhané. Zranění stupně 1 je místem, kde je nejméně poškozeno a je zraněn pouze samotný kloub. Zranění stupně 2 se skládá z poškození vazů V AC kloubu a také z ostatních vazů, které stabilizují kloub. Tato druhá sada vazů připevňuje klíční kost k části lopatky zvané coracoid., Tyto vazy se nazývají korakoklavikulární vazy. Při zranění 2. stupně jsou tyto korakoklavikulární vazy pouze natažené, ale ne zcela roztrhané. Klíční kost se nemusí vyrovnat s akromionem, pokud jsou roztaženy a mají za následek hrudku v AC kloubu. Při poranění 3. stupně jsou korakoklavikulární vazy zcela roztrhané a klíční kost již není připoutána k lopatce. Výsledkem je, že klíční kost již není spojena s akromionem a na kloubu je deformita.

jaká je léčba oddělení AC kloubů?,

mohou to být velmi bolestivé zranění a počáteční léčbou je snížení bolesti. Toho lze nejlépe dosáhnout imobilizací paže v praku, umístěním ledového obalu na rameno po dobu 20 až 30 minut tak často jako každé dvě hodiny a použitím léků proti bolesti. Bolest je obvykle úměrná závažnosti oddělení.

jak bolest začíná ustupovat, je důležité začít pohybovat prsty, zápěstí a loktem, aby se zabránilo ztuhlosti. Dále je důležité zahájit pohyb ramen, aby se zabránilo tuhému nebo“ zmrzlému “ rameni., Kdy a kolik přesunout rameno by mělo být provedeno ve směru svého lékaře, fyzioterapeuta nebo trenéra. Obvykle, jak bolest klesá, zjistíte, že ji můžete přesunout více, a to nepoškodí ani nebrání procesu hojení. Doba potřebná k obnovení plného pohybu a funkce závisí na závažnosti nebo stupni zranění. Stupeň 1 trvá 10 až 14 dní, zatímco stupeň 3 trvá šest až osm týdnů. Stupeň 2 trvá někde mezi.

kdy je indikována operace?

dobrou zprávou je, že většina zranění 1., 2. a 3. stupně nepotřebuje operaci., Dokonce i zranění stupně 3 obvykle umožňují návrat k plné aktivitě s několika omezeními. Tam jsou někteří lékaři, kteří doporučují chirurgickou léčbu pro vysoce nadané sportovce, kteří házet míčkem na živobytí, ale drtivá většina lidí nebude potřebovat operaci pro tuto podmínku. Existují vzácné variace tohoto zranění, kde je klíční kost vyšší než obvykle a téměř se lepí kůží. V těchto případech může být indikován chirurgický zákrok, ale je třeba pečlivě zvážit výhody a nevýhody operace., Výhodou je, že deformita V AC kloubu je korigována, ale výměnou je jizva na rameni. Další výhodou pro velmi těžkou deformitu je to, že odstraní bolest, pokud konec klíční kosti otírá kůži nebo sval. Nevýhody chirurgického zákroku spočívají v tom, že existují rizika infekce, delší doba návratu k plné funkci a pokračující bolest je v některých případech. Chirurgie může být velmi úspěšná v případech, kdy je indikována.