Pokud jste se setkali bolest břicha po sexu, možná vás zajímá, co erf se děje—a jak to zastavit, jako včera. Je zřejmé, že jakýkoli druh žaludečního nepohodlí je na hovno, ale je to obzvláště nespravedlivé, když máte dvojnásobnou bolest po něčem, co by mělo být, dobře, příjemné.

Mary Jane Minkin, M. D.,, ob-gyn v nemocnici Yale New Haven, rychle objasňuje, že to, co byste mohli považovat za „bolest žaludku“, je ve skutečnosti „bolest dolní pánve.“Je to proto, že bolest spojená se sexem má tendenci být „spíše směrem k vagině než k břichu“, ale lidé ji mohou interpretovat jako bolest v oblasti břišní dutiny. Takže další otázkou je, proč?

je to sexuální pozice.

když pacienti vidí Minkina o bolesti po sexu, nejprve se jich zeptá, jakou pozici dělají nejvíce. Pokud máte vždy bolest po misionářském nebo psím stylu, mohlo by to být kvůli hlubokému proniknutí.,

Co dělat: nejprve vyzkoušejte volně prodejné léky proti bolesti, jako je Motrin nebo Tylenol. „Užívání jedné nebo dvou hodin před sexem může být pro některé ženy velmi užitečné,“ říká Minkin. Doporučuje také vyzkoušet pozici, kde jste na vrcholu, jako je cowgirl nebo face-off, a vidět, co se stane.

klíčem je volba pozice, kde máte větší „kontrolu nad hloubkou a frekvencí penetrace,“ vysvětluje Ja Hyun Shin, MD.,, ředitel kliniky pánevní bolesti na oddělení ženského zdraví a porodnictví & gynekologie na Montefiore Health System. Navrhuje vyzkoušet boční polohu, jako je spooning, což umožňuje povrchnější pronikání.

máte endometriózu.

endometrióza se stane „když výstelka dělohy (dělohy) roste mimo dělohu“, podle Úřadu pro zdraví žen. Pánevní bolest během a po sexu je jedním z nejčastějších příznaků onemocnění, říká Shin.,

Pokud máte těžkou formu endometriózy pánve, můžete mít v pánevní oblasti husté adheze (překlad: pánevní tkáně a orgány přilepené k sobě). „Hluboké proniknutí může způsobit silnou bolest, protože všechny vaše orgány jsou tak trochu přilepené,“ vysvětluje. Ale můžete mít také bolest bez těchto adhezí, protože endometrióza způsobuje bolest ze zánětu.

Co dělat: jděte na gyno. I když máte bolesti žaludku, váš doktor se vás pravděpodobně zeptá na vaši celkovou historii s vaginální bolestí. Bolí vás období?, Krvácíte silně? Může pak navrhnout ultrazvuk nebo laparoskopii, menší operaci k vyšetření pánve. To je jediný způsob, jak, říká Shin, diagnostikovat endometriózu jistě. Chcete-li ji léčit, váš lékař vám pravděpodobně předepíše antikoncepční pilulky nebo nové léky na endometriózu.

máte ovariální nebo pánevní cystu.

mnoho žen má ovariální cysty-vaky nebo kapsy naplněné tekutinou ve vaječníku nebo na jeho povrchu—najednou., Většina z nich je neškodná a po několika měsících zmizí bez léčby, ale některé mohou i nadále růst a způsobit bolest. A pánevní cysty jsou trochu jiné. Shin vysvětluje, že pánevní cysta se může vyvinout z kapes adhezí z předchozích operací nebo případně infekce, kde se tekutina shromažďuje v pánevní oblasti. „Myslete na celou oblast pánve a vagíny jako na jednu jednotku,“ říká. „Sex může způsobit bolest v jiných oblastech pánve.“

Co dělat: váš lékař provede ultrazvuk k diagnostice problému, pak možná budete potřebovat laparoskopii k odstranění cyst.,

máte infekci nebo minulé zánětlivé onemocnění.

vaginální infekce z bakterie se běžně vyskytují ve vaší pochvy nebo z pohlavně přenosných onemocnění, jako jsou chlamydie nebo kapavka, mohou se šířit z vaginy do dělohy, vejcovodů nebo vaječníků (a.k.a. zánětlivé onemocnění pánve). Jako by infekce nebyla dost špatná, má tendenci vám dávat vaginální bolest a bolest pánve. Tato bolest je do značné míry konstantní, říká Shin, ale „sex to může zhoršit“, protože dráždí již podrážděnou oblast.,

a získejte to-nemusíte mít ani aktuální vaginální infekci, abyste měli tento druh bolesti. Podle Minkina může předchozí zánětlivé onemocnění pánve způsobit bolest po sexu, pokud zanechá pánevní zjizvení.

Co dělat: pokud je to infekce, stačí kolo antibiotik na předpis. Pokud se však jedná o předchozí zánětlivé onemocnění pánve, může váš ob-gyn potřebovat předepsat léky proti bolesti nebo snížit adheze (například během laparoskopie).

zažíváte vaginální suchost.

Minkin říká, že některé antikoncepční pilulky mohou způsobit suchost, přičemž poznamenávají, že vyšší dávka estrogenu může být užitečná. A pokud míříte k menopauze, můžete to pravděpodobně obviňovat.

Co dělat: uchopte nějaký lubrikant. Pokud to nefunguje, zeptejte se svého lékaře na možnosti předpisu., Minkin říká, že vaginální estrogen a/nebo vaginální DHEA (hormon dehydroepiandrosteron) léky mohou udělat trik.

máte nakloněnou dělohu.

nevyšilujte. „Nejméně 30 procent žen má dělohu, která se naklání dozadu, takže to není neobvyklé,“ říká Minkin. „Teď, pokud tam je zjizvení, které drží dělohu v této poloze, dobře, pak by to bylo bolestivé.“

ale pokud to není abnormální, tak proč sakra způsobuje nakloněná děloha bolest žaludku?, Minkin vysvětluje, že lékaři opravdu nevím, ale myslí si, že je to proto, zjizvení přikládá orgánů do dalších orgánů—ty, které, ehm, neměl by být připojen— a mohou se dostat hit při sexu. V podstatě to bude bolet, pokud vaše střeva jsou připojeny k horní části pochvy. A pokud jsou vaše střeva připojena k vaší děloze jizvou, mohou být během sexu tlačeny nebo taženy—a to je docela bolestivé.

Co dělat: váš lékař vám řekne, zda je vaše děloha přirozeně nakloněna nebo zda by mohla být výsledkem zjizvení., Pokud není zjizvení, zkuste sexuální pozici s mělčí penetrací. Pokud je to zjizvení, je to pravděpodobně kvůli endometrióze. Váš lékař bude vědět, jak s tím zacházet.

7. Máte fibroidy.

zatímco fibroidy jsou benigní (nerakovinné) nádory dělohy, „mohou způsobit bolest během pohlavního styku v závislosti na jejich velikosti a umístění v děloze,“ říká Shin. Mohou také způsobit svalové křeče, což může vysvětlit, proč máte po sexu pánevní bolest.

Co dělat: Podívejte se na svého lékaře na ultrazvuk nebo MRI pánve a odtud diskutujte o možnostech léčby., Pohybují se od nitroděložního tělíska až po hysterektomii.

pokud máte pochybnosti, poraďte se se svým lékařem.

kdykoli máte bolesti v pánevní oblasti, Minkin i Shin doporučují mluvit se svým gynekologem. „Je důležitý čas jít na zkoušku, protože existuje řada vážných stavů, které, pokud zůstanou nediagnostikovány, mohou v budoucnu vést k větší bolesti,“ říká Shin.

uvedeno, doc.